心理护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响分析

孙文文 段莉

（宝鸡市康复医院，陕西 宝鸡，721000）

对于精神科患者来说，他们主要在病理、心理和思维上存在着异常情况，一般都会出现急性发病的状况，并且患者自身没有自知力，在临床治疗时也存在依从性和配合性差的问题，为治疗工作带来很大的阻碍。实践证明，除了必要的药物治疗外，还要采取科学有效的心理护理干预，可以提高患者治疗的依从性，获得显著的临床应用效果。相关研究的报告如下：

1 资料和方法

1.1 基本资料将某院于2018 年2 月至2019 年12 月所收治的精神分裂症患者196 例作为本次研究对象，运用抽签法的形式，平均分为实验组（n=98）和参照组（n=98）。其中参照组男62 例，女36 例，年龄在18-53 岁，平均（32.30±2.74）岁，实验组男70 例，女28 例，年龄在20-54 岁，平均（33.55±3.16）岁，经过比对两组患者的例数、性别等基本资料不具备统计学意义（ P> 0.05）。

1.2 方法参照组：对患者进行常规的精神药物治疗和护理，即指导患者服药，运动，以及日常生活护理等。实验组：在此基础上加行心理护理干预，具体包括：①在日常生活中，护理人员加强和患者的沟通，与患者建立起友好的关系，让患者对其产生信任感。②根据不同的年龄和文化进行健康教育，指导患者了解精神分裂症的病情和治疗方式，强调需要长期按时服药的意义，对年龄较大的患者需要加强耐心与其交流[1]。③采用启发性心理护理。护理人员对患者进行心理上的积极正面引导，比如回想一些美好的往事，要促使他们积极动脑思考，要让他们认识到积极配合医护工作者治疗的重要性，具有一定的思维意识，尽快护肤自主精神控制能力。④集中开展心理护理干预。在集中护理的过程中，可以避免患者在单独环境下的孤独心理，患者之间有了相互沟通交流的机会，心情会变得开朗起来，锻炼提高了社会交往能力，这对促使他们精神状态好转，对以后回归正常的社会生活有着重要的作用。⑤护理人员与家属进行沟通交流，让家属配合治疗，并且监督患者，在日常生活多鼓励赞美患者。⑥了解患者的兴趣爱好，鼓励患者多参与娱乐项目，比如通过体育运动锻炼或者听音乐的方式放松精神，舒缓精神上的压力。当然，还要注意不能过度劳累，要保证患者的睡眠质量，从而保持充沛精神[2]。⑦定期对患者进行心理状态变化评分，对于评分不合格的患者，要进行心理补救手段，对于有可能产生的意外提前告知，避免患者因为自身缺少专业知识，而恐慌。⑧科学服药行为能力锻炼，纠正患者对药物的恐惧，告知在日常上如何减少药物的不良反应。

1.3 统计学分析采用SPSS 18.0 软件处理数据，计数资料以两组治疗依从性和治疗效率（%）的形式表示，行卡方检验，组间对比P< 0.05 具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗依从性对比治疗后第9 周，实验组的对治疗的依从性高于参照组，组间存在差异（ P< 0.05）。见表1

表1 护理干预前后两组患者治疗依从性对比[n（%）]

2.2 两组患者治疗效率对比实验组的治疗效率91.84% 高于参照组75.51%，组间具有统计学意义（P< 0.05）。见表2

表2 两组患者治疗效率对比[n（%）]

3 讨论

精神分裂症治疗周期漫长，需要定时长期服药，并复查，这样会造成大多数患者对治疗产生抵触心理，治疗依从性对治疗效果和日后复发都有紧密关系。由于患者的自知能力较差，并且意识不清醒，加上药物的副作用，对治疗依从性有影响[3]。

通过对精神分裂症患者采取有效的心理护理，更多地关注患者的心理需求，这样患者会积极主动的配合治疗。护理人员在对患者进行心理干预的时候，不要忽视任何一个细节，否则任何一个失误都可能导致治疗心理护理干预失败[4]。在本次研究当中，通过对精神分裂症患者进行心理护理，实验组患者的治疗依存性显著和治疗效率显著高于参照组，同时也赢得了患者和家属的信任，从而促使患者走出自闭的精神世界，提高了社会能力，因此这一方法应该大力推广应用。