温针灸法治疗老年人功能性便秘的临床观察与护理体会

2020-10-22古熙

今日健康 2020年6期

古熙

（安顺市人民医院，贵州安顺，561000）

老年人功能性便秘患者每天的排便次数会逐渐减少、排便困难程度逐渐增加，并且还伴有腹胀、腹痛、肛门坠胀等症状，严重影响老年人患者的生活质量及健康水平，严重者会威胁患者生命安全，而温针灸法治疗则是老年人功能性便秘的有效治疗方法[1]。对此，本文作者以自己所在医院的70 例老年人功能性便秘患者为研究对象，探讨了温针灸法治疗老年人功能性便秘的临床疗效与护理措施，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料选取我院2018 年7 月～2019 年7 月老年人功能性便秘患者70 例，分为观察组与对照组，每组各35 例。对照组35 例患者有20 例为男性，有15 例为女性；年龄为55～75岁，平均年龄为（51.2±12.3）岁；病程为1～22 年，平均病程为（13.5±0.9）年。观察组35 例患者中有19 例男性，有16 例女性；年龄为60～80 岁，平均年龄为（52.8±14.1）岁；病程为2～24 年，平均病程为（14.1±1.8）年，观察组与对照组在性别、年龄及病程等资料上，均具有可比性无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法观察组：给予温针灸治疗，具体治疗如下：①选取治疗穴位，包括脾腧穴、天枢穴、气海穴、上巨墟穴、百会穴等，然后对针进行消毒；②将治疗所需的艾条插到针柄上，艾条的长度标准为3 cm，点并对艾条进行点燃，以提高针的温度，然后进行温针灸治疗；③温针灸治疗时还需要在艾条的下方放置一张纸片，以预防和避免艾条燃烧的灰烬掉下烫伤患者，温针灸治疗的时间为20～30min（1 次/d）[2]。对照组：给予常规西药治疗，具体如下：①使用开塞露2 支，1 次/d；②对于部分对开塞露无效的患者，可进行果导片口服治疗，2 片/次，1 次/d。观察组与对照组患者的疗程都为7 次，一个疗程结束后的中间休息时间均为3d，一个治疗早期一共含义3 个疗程。

1.3 护理措施（1）温针灸护理：①在腧穴刺入毫针后，护理人员要全面观察患者的表情，以判断患者的治疗反应；②要使用生理盐水来降低温度过高针温，进行艾条火烧治疗时患者如果难以忍受灼烫时，护理人员要将一张硬纸片放置在针灸穴区灼烫的位置上，以降低火力，从而减轻穴区的皮肤肌肉烫伤程度；③待艾条烧完后将灰烬除去，并取出针；④针灸治疗完成后，护理人员一定要叮嘱患者不要随意要变动体位，以免针尾上的艾绒落下，增加烧伤程度，同时也对弯针事故的发生起到一定的预防作用[2-3]。（2）心理护理：护理人员要积极疏导患者心理，以缓解患者紧张和不安等情绪，同时还要向患者及其家属宣教疾病相关知识，如便秘的原因、便秘对身体的不利影响等。（3）饮食护理：护理人员要指导患者进行合理饮食，并根据患者病情实际，制定具有针对性的饮食方案，以帮助患者形成良好的饮食习惯。另外要叮嘱患者多食用高纤维食品等高营养食物，如粗粮、大豆、蔬菜和水果等，禁止食用油腻和刺激性食物，如烧烤等。（4）鼓励患者进行适当运动：护理人员可以鼓励患者进行简单的体育锻炼，如早上练太极、公园散步等。同时还要叮嘱患者在饭后30min 进行20 次顺时针方向腹部按摩，并在睡前做下蹲运动，下蹲频率为15 次。

1.4 疗效判断标准①治愈：大便次数和质地恢复，便血和肛门坠痛等症状消失；②显效：大便次数和质地得到显著改善，便血和肛门坠痛等症状得到有效治疗；③有效：大便次数大便及肛门坠痛等症状有所改善；④无效：大便次数和质地没有得到改善，且便血和肛门坠痛等症状无治疗效果。

1.5 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件对数据资料进行统计和处理，对计数资料进行x2检验，用“%”来表示，显著差异且具有统计学意义用P＜0.05 表示。