护理干预对老年肺结核患者应用抗结核药物不良反应的临床疗效分析

张群

（四川省内江市中心血站，四川 内江，641000）

肺结核属于常见肺部感染疾病，以老年患者居多[1]。临床常见症状有盗汗，乏力，消瘦及低热等。该病产生原因在于患者感染结核枝杆菌后，加之自身抵抗力弱等原因引发肺部功能受到影响[2]。本次研究重点在于护理干预对于正在服用抗结核药物的老年肺结核患者的护理效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 资料择取在我院接受治疗的老年肺结核患者128 例作为研究对象，病例选取时间：2017 年6 月至2019 年6 月，采用随机数字表法将患者分为对照组64 例与实验组64 例。对照组：年龄（57-81）岁之间，年龄平均值（69.38±2.19）岁；男32例，女32 例。实验组：年龄（58-80）岁之间，年龄平均值（70.16±2.73）岁；男33 例，女31 例。两组老年肺结核患者一般资料数据相比较，P＞0.05。入选标准：所有患者相关症状符合对肺结核病的定义且患者年龄大于55 周岁；所有患者治疗过程中使用的药物不存在过敏反应；所有患者对本次护理不存在意义。排除标准：排除对治疗或护理方案存在异议且不能积极配合的患者；排除具有严重心脑肝肾等器官功能障碍的患者；排除有言语表达障碍或精神意识模糊的患者。

1.2 方法对照组患者采用常规护理服务，如基本用药指导和饮食指导及其他指导等[3]。实验组在此基础上加用护理干预。对患者进行健康教育，告知疾病原因与按时用药重要性，不能擅自改变用药剂量和用药种类，如果出现不良反应，及时联系医生并根据医生建议调整用药方式。对生命体征出现异常的患者要及时联系医生，帮其调整，避免出现病情恶化等。发现患者出现紧张焦虑等不良情绪时，要主动和患者进行沟通，提高患者治疗依从性。

1.3 观察指标治疗结束后，对两组老年肺结核患者用药依从性进行评估。对两组患者出现不良反应的例数进行记录。使用满分为100 分的生活质量调查问卷对两组患者治疗前后生活质量进行评估，评分越高，表明生活质量越高。

1.4 统计学处理用SPSS19.0 处理两组老年肺结核患者相关数据，计数资料用n（%）描述，计量资料用(x 士s)描述，组间经t 和x²检验， P<0.05 时，有意义。

2 实验结果

2.1 患者用药依从性和不良反应率比较对两组老年肺结核患者相关情况进行统计，发现实验组患者用药依从性较高，总用药依从性高达93.75%，显著高于对照组的79.69%（P＜0.05），且实验组不良反应率显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 患者治疗前后生活质量对比对两组患者使用生活质量调查问卷调查后发现，两组患者护理前生活质量评分不存在差异（P＞0.05），护理后，实验组生活质量改善程度显著优于对照组（P＜0.05），具体见表2。

表1 患者相关情况对比（n，%）

表2 患者护生活质量对比（x 士s，分）

3 讨论

肺结核属于严重影响居民健康和生活质量的肺部常见感染性疾病，该病的发病率因生活方式改变及生活环境恶化而逐年增加，成为现阶段我国要解决的重要公共卫生问题之一[4]。

如果不能在患病早期加以控制，会对患者生活质量造成较大影响，严重时会对患者生命安全造成威胁。临床多用服用抗结核药物方式来治疗肺结核。虽然服用药物能够延缓病情发展，但因患者自身对于疾病认知不足，容易擅自停药或者改变用药剂量，导致治疗往往不能取得较好效果，患者的生活质量也难以在长期得到显著提升。老年患者自身免疫力低下，用药可能出现各种不良反应，如果不及时引导，会使患者对用药过程出现抗拒心理。采用护理干预能够帮助患者提高对疾病的认知情况，给予患者全方位的护理服务，可以显著提高患者用药依从性，对于患者治疗与恢复具有积极意义[5]。

本次研究说明，对老年肺结核患者采用护理干预具有较好效果，在今后护理过程中值得推广。