消毒供应中心护理人员手卫生依从性影响因素及干预效果观察

王奋艳 张春霞

（延安大学附属医院，陕西 延安，716000）

近些年来，国家和社会非常关注医疗事业的发展，为了保障人民群众的身体健康，医院必须要为患者提供干净卫生的环境条件。目前医院卫生感染问题受到了人们的高度关注，患者需要获得高质量的护理，但经常会发生消毒供应中心护理人员手卫生状况不佳的问题，由此引发患者感染，加重病情，容易引发护患关系纠纷，因此应该探索如何有效预防与控制医院感染，确保正常治疗护理工作的开展，护理人员手卫生依从性会受到很多因素的影响，应该对其进行专门培训教育干预，要求做好洗手工作，从而可以有效降低护理人员手上细菌数，减少感染情况的发生。现将研究汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料以2018 年3 月至2019 年12 月在某院消毒供应中心工作的护理人员40 例为研究对象。其中，有6 名男性，34名女性，年龄在23～50 岁之间。平均年龄为(32.21±2.5)岁，专科学历15 名，本科学历25 名，根据职称划分为27 名护士，8 名护士长，5 名主管护士。分为干预前和干预后两组，进行对比分析。护理人员的性别、年龄和学历等基本资料相比，P>0.05，差异有统计学意义。本次研究得到了医院理论委员会批准。

1.2 方法采用医院2018 年3 月制定的《手卫生依从性影响因素调查问卷》，对参与本次研究的40 例消毒供应中心护理人员的手卫生依从性影响因素进行调查与分析。采用《消毒供应中心护理人员手卫生依从性调查问卷》，对护理人员的手卫生依从性进行调查与分析，并根据医院的具体情况，对护理人员的专门培训结果进行考核[1]。

1.3 统计学数据分析选择合适的统计学软件SPSS21.0，对本次研究中所涉及到的两组数据进行详细的处理.对计数资料用(%)进行表示，两组之间用x2进行检验，用(±S)对计量资料进行表示，两组之间用t 进行检验，以P<0.05 表明两组数据对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 手卫生依从性影响因素分析主要有消毒液会对皮肤造成损伤、护理工作量大以及手卫生认知水平低。详见表1.

表1 40 名护理人员手卫生依从性影响因素分析[n(%)]

2.2 干预前后护理人员手卫生依从性比较干预后的护理人手卫生依从性明显高于干预前，P<0.05。见表2.

表2 对比干预前后护理人员手卫生依从性[n(%)]

2.3 干预前后护理人员手卫生检测细菌数比较干预后护理人员的洗手前后的细菌数显著少于干预前，P<0.05。见表3.

表3 干预前后护理人员手卫生检测细菌数比较( ±s, CFU/cm2)

表3 干预前后护理人员手卫生检测细菌数比较( ±s, CFU/cm2)

时间 干预前 干预后 t P洗手前 22.55±6.37 13.24±2.11 3.589 0.001洗手后 6.11±2.12 3.15±1.07 6.782 0.000 t 12.751 27.337 P 0.000 0.000

3 讨论

消毒供应中心护理人员手卫生依从性状况非常重要，医院必须要对此提高思想重视，对广大护理人员进行相关的干预措施，从而减少医院感染问题的发生[2]。具体来说，应该做好以下几个方面的干预：（1）洗手宣传教育。张贴科学洗手的海报，详细接受洗手在护理工作以及防控院内感染工作当中的重要性。在洗手池边的明显位置张贴六部洗手法的示意图，对新入职的护理人员全方面的培训，定期考核，促使养成规范的洗手习惯[3]。（2）加强手卫生管理。医院制定严格的手卫生管理制度，要求护理人员按照六部洗手法的具体步骤进行洗手，加大监督管理的力度，不断对护理人员的手卫生观念以及洗手方法进行改进[4]。

综上所述，根据对本次研究数据结果分析来看，通过调查问卷的形式可知，影响手卫生依从性主要的三点因素依次为消毒液会对皮肤造成损伤、护理工作量大以及手卫生认知水平低。干预后护理人员的手卫生依从性要明显高于干预前，手前后的细菌数显著少于干预前，洗手后的细菌数明显少于洗手前。因此，必须要重视做好对护理人员的干预工作，要求做好洗手消毒，确保干预效果，从而提高医院的治疗护理质量。