知信行模式应用于老年高血压患者自我管理的作用探讨

石雪媛

【摘 要】目的：探讨与研究知信行模式在老年高血压患者自我管理中的作用。方法：本次研究于2018年7月-2019年7月期间在庙城镇高两河村选取200例病历资料完整的老年高血压患者，给予知信行模式健康教育1年，分析应用效果。采取单双号方式将所选研究对象分为两组，100例实施常规健康教育（常规组），100例应用知信行模式健康教育（研究组），对比应用效果与价值。结果：研究组疾病知识掌握程度与自我管理能力评分均比常规组高，对比有统计学意义，P<0.05;干预前，两组血压控制情况对比无统计学意义，P>0.05，干预后，研究组血压控制情况比常规组好，对比有统计学意义，P<0.05。结论：给予老年高血压患者知信行模式干预，可以提高患者疾病知识掌握程度与自我管理能力，更好控制血压水平。

【关键词】知信行模式;老年高血压;健康教育;作用

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

引言

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，临床常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸等，当血压持续升高或者突然升高时，将会造成严重器官组织损害与病变，危及患者身心健康与生命安全[1]。由于高血压是多因素、多阶段、个体差异性较大的疾病，很难根治，因此，不仅需要及时的临床治疗，还需要有效的健康教育干预，提高患者自我管理能力，使血压达标，降低并发症的发生。本次研究于2018年7月-2019年7月期间选取200例病历资料完整的老年高血压患者，给予知信行模式健康教育1年，分析应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

于2018年7月-2019年7月期间选取200例老年高血压患者，采取单双号方式将所选研究对象分为两组，常规组（n=100）：男性53例、女性47例，年龄分布区间在62～81岁之间，均龄（70.6±4.9）岁，病程值域范围在2～10年之间，平均（6.3±2.4）年;研究组（n=100）：男性54例、女性46例，年龄分布区间在61～82岁之间，均龄（71.4±5.3）岁，病程值域范围在2～11年之间，平均（6.9±2.6）年;64例患者知情并同意研究，且被医院根据高血压诊断指南与标准进行了确诊，经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P>0.05，故此研究结果可以形成有效对比。

1.2方法

100例实施常规健康教育（常规组），高血压相关知识、心理、饮食等方面的常规教育。

100例应用知信行模式健康教育（研究组），首先，提升患者对高血压相关知识的认知度，包括疾病病因、发病机制、治疗方法、以及其他注意事项等，以集体讲座、一对一等方式进行健康指导，根据评估结果再次进行个体化的健康指导，对于重点知识可通过书面形式呈现，确保患者能够全面正确认知疾病知识。其次，帮助患者树立治疗信心，分析患者实际心理状态与影响治疗因素，主动与其沟通，建立良好的信任关系，最后，及时纠正与规范患者治疗行为，疾病发生与进展与用药、饮食、日常生活等方面存在较为密切的关系，护理人员需要及时纠正其不良行为，帮其养成规律用药、清淡饮食、及其他健康的生活习惯，当其出院时，再次叮嘱相关注意事项，定期通过面对面、电话等方式进行随访管理，提高自我管理能力[2]。

1.3观察指标

（1）观察两组高血压疾病知识掌握程度与自我管理能力，均采取医院自制量表评定，分值与高血压疾病知识掌握程度、自我管理能力成正比。

（2）观察两组血压控制情况。

1.4统计学分析

研究中所涉及数据资料用SPSS24.0软件统计处理，计量资料（x±s）表示，组间比较t检验，计数资料（n，%）表示，组间比较x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1两组高血压疾病知识掌握程度与自我管理能力对比

研究组高血压疾病知识掌握程度与自我管理能力评分均比常规组高，对比有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2 两组血压控制情况对比

干预前，两组血压控制情况对比无统计学意义，P>0.05，干预后，研究组血压控制情况比常规组好，对比有统计学意义，P<0.05，见表2。

3 讨论

高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素，作为一种可防可控疾病，知信行模式是一种行为干预模式，包括获取知识、产生信念、以及形成行为三个阶段，将其应用到老年高血压患者健康教育中，能够帮助患者更好掌握高血压疾病相关知识，树立与增强治疗信心，养成较好的自我管理能力[3]。

研究结果显示，研究组高血压疾病知识掌握程度与自我管理能力评分均比常规组高，对比有统计学意义，P<0.05;干预前，两组血压控制情况对比无统计学意义，P>0.05，干预后，研究组血压控制情况比常规组好，对比有统计学意义，P<0.05，说明知信行模式在老年高血压患者中发挥的作用比较显著，分析原因在于知信行模式使得患者更加全面准确的认知疾病，提高自我管理能力，进而能够更好控制血压水平，使血压达标，减少并发症的发生。

综上，给予老年高血压患者知信行模式干预，可以提高患者高血压疾病知识掌握程度与自我管理能力，使血压达标，减少并发症的发生。

参考文献

[1] 苏晓宏，余小虎.知信行模式的护理干预对高血压患者自我管理能力、生活质量及血压控制的影响[J].中国初级卫生保健，2019，33（08）：102-103.

[2] 胡艳芬，李翠琼，吴毅琴.知信行模式改善老年高血压病病人自我护理能力及血压控制的效果[J].全科护理，2018，16（07）：800-801.

[3] 唐冬香，高群，彭红玉，等.知信行干预模式在社区高血压患者护理中的应用价值分析[J].中國医学工程，2017，25（03）：92-94.