脑血栓后遗症康复治疗的必要性与指导

周光煜

【摘 要】目的：探究脑血栓后遗症康复治疗的必要性和指导。方法：选择2017年3月～2019年2月的50例脑血栓后遗症患者，让其进行脑血栓后遗症康复治疗。结果：经过康复治疗后，患者治疗有效率较高;患者的生活质量明显比治疗前高，P<0.05。结论：给予脑血栓后遗症患者进行康复治疗，不仅可以有效提升治疗效果，还能提高患者的生活质量，促进患者尽快康复，具有较高的临床应用价值。

【关键词】后遗症;脑血栓;康复治疗;必要性

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-02

脑血栓是脑梗死的常见类型，它是由于皮质支动脉或者脑动脉主干发生粥样硬化，从而让血管增厚，管腔狭窄闭塞形成血栓，让人体脑局部出现供血中断或者血流减少的情况。脑血栓不仅对患者的生活质量有很大影响，而且还会对患者的身体健康和生命安全产生威胁[1]。本文对我院2017年3月～2019年2月的50例脑血栓后遗症患者进行研究，探究脑血栓后遗症康复治疗的必要性和指导。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月～2019年2月的50例脑血栓后遗症患者，男30例，女20例，年龄在49～78岁，平均年龄（68.50±5.33）岁。

1.2方法

所有患者均进行脑血栓后遗症康复治疗，具体方案如下：

初期训练

初期训练主要是针对长期卧床的患者，主要是床上训练，对患者的手、腿、肩、足等关节进行按摩推拿，并进行被动的肢体活动，同时给予患者心理疏导，指导患者进行小关节的训练，包括握拳等活动。

中期训练

患者的病情逐渐稳定时，对患者进行肌力训练，指导患者进行各个关节的伸屈活动，30min/次，2次/d，可根据患者的实际情况适当调整训练时间和训练量。

后期训练

后期主要是训练患者的行走能力，指导患者下床活动，根据患者的实际情况逐渐增加活动量。

语言训练

失语训练主要是针对失语症，根据患者的文化程度、年龄、理解能力等制定合理的训练方案，一般是由简单的发音逐渐过渡，让患者逐渐恢复。

饮食生活调节

要指导患者合理饮食，饮食要清淡、低盐低脂，多食用维生素含量较多的蔬菜水果，对于有糖尿病的患者，要控制糖的摄入量，对于有便秘的患者，要指导患者多饮水。

1.3观察指标和评价标准

比较两组的治疗有效率和生活质量。治疗效果包括显效、有效、无效，治疗后患者的语言和活动能力基本恢复为显效，治疗后患者的语言和活动能力明显改善为有效，治疗后患者的语言和活动能力没有改善为无效。生活质量用生活质量评分表（SF-36）进行评定，包括物质生活、社会功能、躯体功能和生理功能等，评分在0～100分，评分越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

对所得的数据进行统计学分析的方法采用的是SPSS21.0软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，通过t检验，计数资料用（%）表示，通过x2检验，差异具有统计学意义，用P<0.05表示。

2 结果

2.1治疗有效率

康复治疗后，治疗效果为显效的30例，所占比例为60.00%，有效18例，所占比例为36.00%，无效的2例，所占比例为4.00%，治疗有效率为96.00%。

2.2生活质量

治疗后患者的生活质量明显高于治疗前，P<0.05，见表1：

3 讨论

造成脑血栓的基本原因就是动脉粥样硬化，除此之外，还要弥漫性血管內凝血、血栓栓塞性血小板减少性紫癜、血小板增多症以及红细胞增多增等都可能会导致脑血栓，不过这些因素造成的脑血栓在临床上比较少见，还有一些患者没有找到具体病因，可能和抗凝血酶Ⅲ缺乏、来源不明的微栓子等有关。脑血栓的形成大多数是在患者睡眠中或者安静的时候发病，有部分患者会表现出短暂性脑缺血发作的前驱症状，比如肢体无力和麻木等，脑血栓患者的主要症状包括口眼歪斜、偏侧上下肢无力和麻木以及口语不清等[2]。

脑血栓后遗症康复治疗主要包括五个方面，即初期训练、中期训练、后期训练、语言训练以及饮食生活调节等，初期训练主要是针对偏瘫患者，通过按摩和推拿等让患者的血液循环加快，以防患者的患侧发生僵直等情况。中期训练主要是训练患者的肌力，让患者的体力和运动功能逐渐恢复，在训练过程中训练时间和训练量要适量。后期训练主要是对患者的行走能力和平衡能力等进行训练，让患者在支撑物下形成逐渐过渡到独立行走，让患者逐渐掌握平衡。语言训练要从简到难，让患者逐渐恢复语言功能[3]。饮食生活调节中既要指导患者合理搭配饮食，还要注意患者的日常生活，让患者的情况逐渐好转。

本次研究中，通过脑血栓后遗症康复治疗后，患者的治疗有效率为96.00%，病情经过治疗后，患者的社会功能评分（80.06±6.54）分，生理功能评分为（72.55±7.53）分，躯体功能评分（68.31±8.76）分，物质生活评分（76.88±7.28）分，生活质量评分明显提高，表明了康复治疗在脑血栓后遗症中的必要性和应用价值。

综上所述，给予脑血栓后遗症患者进行康复治疗，不仅可以有效提升治疗效果，还能提高患者的生活质量，促进患者尽快康复，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 赵进，李倩.中医中药康复综合疗法治疗脑梗塞后遗症临床研究[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2019，7（1）：170-170.

[2] 李秋菊，杨玲.依那普利联合丹参川穹嗪治疗老年脑血栓患者的临床疗效[J].中国实用医刊，2017，44（2）：89-91.

[3] 马戈.阿司匹林与他汀类药物对脑血栓患者颈动脉斑块的影响[J].临床医学，2017，37（8）：63-64.