医院信息系统对门诊管理工作的作用探究

张晓红

【摘  要】门诊为医院面向患者的第一道窗口，是医院良好外界形象及综合竞争力的直接体现。在信息化技术于精细化管理方面所具重要作用日益凸显的当下，以患者需求为导向的技术与服务并存的医疗模式为大势所趋。我院近年来依托于信息化建设对门诊环节管理与质控予以科学有效体系构建，从门诊预约、医师出诊、病历质控、药物安全推进、诊间支付等方面实施精细化管理，以深层次、全方位信息化医疗质量管控促使门诊管理效能及医疗质量大幅度提升。

【关键词】医院管理;门诊;医院信息系统

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0237-01

针对医院门诊的管理，在深化医疗改革的现阶段，传统粗放式管理已不能顺应时代需求，精细化管理为现代管理理念与模式变革的具体体现。随着信息技术革命的发展，智能化管理在诸多领域均有尝試，亦为门诊建设与管理的关键与创新内容。众所周知，门诊面对着人流量大、业务涉及范围广等突出问题，在实际工作中存在患者候诊时间长、运行效率低下以及医疗资源分配不均衡等现实问题，若仍采用本质为令患者适应门诊的传统流程管理，将失去在竞争中的核心力，并束缚医院门诊管理。医院信息系统凭借计算机网络技术手段，有机联系医院管理各项工作，快速对信息进行处理，实现各网点资源共享，进而大幅度提高医院的现代化管理水平[1]。

1医院信息系统的实践应用

1.1门诊预约管理

（1）科学配比预约号源与现场号源，以对有限医疗资源进行多方位统筹与平衡，以使不同患者的需求均得以满足，确保门诊号源信息共享且统一。

（2）落实患者实名制挂号与就诊制度，以加快窗口身份识别与检索速度，确保患者信息的连贯性、可溯性、唯一性和完整性。

（3）高峰时段扎堆于医院就诊为此前门诊管理中存在的问题，为有效规避这一现象，以每晚22：00时间节点对前一天预约剩余号源进行次日现场号转换。

（4）综合评估各科医师看诊与治疗所需时间长度，结合患者就诊偏好，实施分时段预约，有利于医师对工作强度予以合理分配，确保精力与体能的充沛，实现门诊医疗质量与安全的良好管控。

（5）医师有权据当日看诊治疗及患者病情严重程度情况，甚至自身状态，对接诊量予以自定义设定，医院信息系统根据其工作效率、预约率、接诊能力予以绩效考核。

（6）医师可根据患者病情决定中长期预约，在排班时系统可自动弹出提示框，显示预约就诊日期。排班核实确定后，系统将何日何时就诊相关信息以短信形式推送给患者。

（7）设计一键式预约取消功能，方便患者直接进行预约取消操作，控制爽约现象。

1.2医师出诊管理

（1）落实医师实名制，在开展诊疗活动时，需将个人工号与密码输入，方可登录医生工作站，实行电子签章，保证医师诊疗活动的有效性与合法性。

（2）加强门诊考勤管理，将系统自动提取的首诊时间作为医师到岗时间，彻底摒弃传统“眼看、手记”方式，使管理更高效的同时确保门诊准时开诊，提高门诊质量管理效果。

（3）推行电子病历，即以电子化方式对患者全面诊疗信息予以记录，并以此为核心，推进检验信息、医学影像等系统的数字化建设。电子病历的格式可根据科室特点予以结构化电子病历设计，对需记录与描写的病情特征给予细化，形成表格形式固定，以√形式填写于空白格内，减少医师手动打字时间，并可以关键字对数据调取或检索病例文书记录，使质控管理水平跃上新台阶。

1.3处方安全管理

对门诊处方审核前置系统建立，可在处方打印前系统依据药品说明书、《处方管理办法》、社保报销指南等对其合理性进行实时审核，并实现不合理处方反馈闭环，弹出不合理原因及建议，推进合理用药[2]。

1.4检验检查流程管理

网络传送检验、检查申请及相应结果，对是否需要预约、检查流程、预约时间等提出针对性提示与选择，减少患者就诊环节。

1.5诊间支付

响应“最多跑一次”的改革号召，于每间诊室设置结算机器，在医师开具检验检查单或看病结束后直接予以支付宝、微信、医疗卡结算，无需再次至收费窗口排队交费，节约就诊时间，减少就诊环节。

2 医院信息系统对门诊管理的作用

医院信息系统的应用以患者就医的个性化需求为核心，对医院核心业务、辅助及便利服务予以整合与规划，使冗长、重复的就诊流程得以最大程度减少或消除，同时完善医师出诊、病历质控等管理水平，从而形成以患者需求为主导地位的服务体系。

2.1 提升医疗效率

对医院信息系统所采取数据予以可分析、可量化指数转化，为门诊运行效率及动态管控提供可靠参考，并在全程监控门诊流程与运行情况中，随时发现并解决问题，促进对诊室、医务人员等资源的调整与优化，提升医疗效率。

2.2 改造就诊流程

医院信息系统不仅可使医师的工作更为便捷，同时对患者个性化需求更为关注，以其诊疗偏好与规律开展交互式服务，实现一体化服务模式，大幅提升患者就诊体验，促进医患和谐关系构建。

3 结语

医院信息系统在门诊管理中的应用，可智能化解决门诊运行繁杂、冗复数据的采集、统计与分析，促使更为高效且便捷的门诊管理行之有效的实施，随之将门诊服务质量，乃至管理水平提至一个新高度[3-4]。通过门诊预约系统、医师出诊排班系统、医生工作站、患者信息系统、缴费系统等全方位整合，为实现一体化门诊智能信息系统建设奠定良好基础，可视为门诊管理路径最优解。就诊流程的便捷性和灵活性、科学性，可使医院门诊工作效率得以最佳调配与控制，缓解需求与资源供给的现实矛盾，为真正实现门诊闭环管理创造有利条件。

总之，智能化信息系统在医院门诊管理与发展中起着重要的支撑作用，其功能设计以维护医院管理发展、满足患者需求为核心目标，对门诊管理水平的切实提高确具正面效应。

参考文献

[1] 杨晶，晁明宇. 医院信息系统在医院管理中的应用[J].通讯世界，2019，26（12）：107-108.

[2] 张清华，金锐，王琨，等. 基于循证药学的处方前置审核系统在门诊药房中的实践与探讨[J]. 中国医院药学杂志，2020，40（04）：443-447.

[3] 谢浩芬，郑佩君，马佳文，等. 基于信息系统对门诊医生排班的管理实践应用[J]. 中国医院，2020，24（02）：65-67.

[4] 刘永.医院信息系统与门诊流程优化研究[J].中国设备工程，2019（09）：65-66.