护理干预对高血压患者睡眠质量分析

林锦霞

摘要 目的：探究护理干预对高血压患者睡眠质量影响分析。方法：选取福建医科大学附属第二医院在2017年6月至2018年6月收诊的高血压患者120例作为研究对象，采用双盲法随机分为观察组（n=60）与对照组（n=60），对照组高血压患者进行常规护理办法，观察组高血压患者在常规护理办法基础上施以护理干预措施。比较2组干预前后高血压患者的睡眠质量状况。结果：通过对2组高血压患者接受不同护理措施之后的匹兹堡睡眠质量指数（Pitts-burgh Sleep Quality Index，PSQI）比较，观察组干预后PSQI评分相对于对照组有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对高血压患者开展有效的护理干预措施，对患者的睡眠质产生积极影响，值得临床推广与应用。

关键词 护理干预;高血压;睡眠质量

Analysis of Nursing Intervention on Sleep Quality of Hypertensive Patients

LIN Jinxia

（The Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Quanzhou 362000，China）

Abstract Objective：To explore the influence of nursing intervention on sleep quality of patients with hypertension.Methods：A total of 120 patients with hypertension admitted to the 2nd Affiliated Hospital of Fujian Medical University from June 2017 to June 2018 were selected as the research objects.The patients were randomly divided into experimental group（n=60）and control group（n=60）by double-blind method.The control group was given routine nursing care，while the experimental group was given routine nursing care and nursing interventions.The sleep quality before and after interventions were compared between the two groups.Results：After receiving different nursing measures，the PSQI score of the experimental group was lower than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Effective nursing interventions for hypertensive patients have a positive impact on their sleep quality，which is worthy of clinical promotion and application.

Keywords Nursing intervention; Hypertension; Sleep quality

中圖分类号：R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.01.054

原发性高血压是一种动脉压升高的心血管疾病，发病率较高且病程呈慢性进展，临床症状主要体现在水肿、乏力、疲劳等，使得患者受外界因素影响相对较大，同时会导致患者睡眠质量严重下降，危害患者的生命安全[1-2]。当患者长期处于高血压状态情况下，极易产生焦虑、抑郁等负面情绪，不利于病情的控制。因此对患者施行有效的护理干预措施，控制高血压患者整体血压水平以及睡眠质量显得尤为重要[3]。文章分析了福建医科大学附属第二医院收治的120例高血压患者进行分析，旨在探讨有效的护理干预措施对高血压患者睡眠质量的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月福建医科大学附属第二医院收治的120例高血压患者，采用随机数表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组中男29例，女31例。年龄45～79岁，平均年龄（58.3±7.1）岁。病程2～8年，平均病程（5.9±2.1）年。观察组中男30例，女30例。年龄43～77岁，平均年龄（56.2±6.8）岁。病程3～10年，平均病程（5.8±1.9）年。2组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。剔除标准：研究对象首先排除合并冠心病、糖尿病等一系列慢性疾病的患者;排除在入院之前就已确诊的睡眠障碍的患者。本次研究经福建医科大学附属第二医院伦理委员会通过。

1.2 护理方法 对照组接受常规护理措施。加强对患者的用药指导，宣传教育常规关于睡眠的知识，做好饮食指导，密切监测患者的病情发展，指导患者正确作息。观察组在常规护理基础上加以护理干预措施。1）环境干预护理方法：为患者实施护理时，首先应将室内亮度调整到患者适应范围，降低噪声，减弱光线，确保病房舒适度。尽量合理安排护理时间，于熄灯前完成[4]。2）睡眠护理方法：在仔细阅读患者病历后，对患者每30 min记录1次其睡眠情况。根据患者作息制定适合患者的作息时间规划表，帮助患者将其生物钟调整到科学合理的水平。同时医护人员应指导患者进行自我催眠治疗，日间在患者身体承受范围内进行合理的运动，帮助提高其睡眠质量[5-6]。3）心理护理干预办法：医护人员应主动与患者拉近医患关系，多了解患者内心活动，并针对患者不同的内心活动去采取积极有效的措施，例如指导传授健康睡眠有关知识，帮助患者尽早走出困境，战胜病魔。4）饮食保健护理方法：多食含丰富纤维的食物，能促进消化，控制热能代谢。尽量减少每日食盐的摄入量，尽量控制在4 g以下。同时要预防肥胖，少食脂肪含量过多的食物;忌烟、酒;在合理膳食的同时应适当加大运动量，保证身体正常的消化代谢。5）中医穴位按摩：医护人员应主动积极帮助入睡困难患者进行有效按摩，从而加快入睡速度，提高睡眠质量。

1.3 观察指标 观察组与对照组分别采用PSQI评估对比进行评分，评分值范围为0～21分，得分越高说明睡眠质量越差。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件对此次研究所收集的数据进行分析检验，计量资料以（±s）进行描述，采用t检验进行分析比较，计数资料以[例（%）]描述，以χ2检验进行比较分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2组入组时PSQI评分比较，差异无统计学意义（t=0.083，P=0.467，P>0.05），干预后2组PSQI评分均降低，且观察组降低更为明显，差异有统计学意义（t=19.575，P=0.000，P<0.05）。见表1。

3 讨论

近年来医学理念在不断进步，人们已经认识到护理干预在高血压失眠患者临床治疗中发挥著的重要作用，临床治疗关注患者的疾病，临床护理不仅关注患者的疾病治疗，同时还从身心2个方面关心患者，通过有效的护理对策对于临床治疗也有很大的帮助。将优质护理服务应用高血压患者的临床护理中，要求从心理护理、健康宣教、饮食护理、按摩护理等方面提供优质的服务。在本次研究中，观察组高血压患者的睡眠质量得到明显地改善（P<0.05）。从这一结果可以看出优质护理服务对于高血压患者睡眠有积极作用。

综上所述，从病情监测、心理干预、以及健康教育等方面加强对患者的护理和干预，在提高高血压患者睡眠质量方面有比较突出的优势。

参考文献

[1]李美荣，陈月禄.心理护理对高血压性心脏病患者的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（22）：158-159.

[2]刘清华.系统化护理措施对高血压患者睡眠质量和不良情绪的影响[J].河南医学研究，2017，26（3）：561-562.

[3]唐景花.护理干预对老年高血压患者睡眠、情绪及遵医行为的影响[J].河南大学学报：医学版，2016，35（4）：276-278.

[4]黄春选，常永智，谢艳华，等.综合护理对老年高血压患者睡眠状态的影响[J].中国当代医药，2016，23（6）：173-175.

[5]袁丽萍.不同护理模式对冠心病合并高血压患者睡眠质量、心脏不良事件的影响[J].中国社区医师，2017，33（36）：114-115.

[6]高敏.系统化失眠护理干预对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（8）：1424-1426.