白内障术后感染性眼内炎的危险因素分析及护理干预分析

于文香

【摘 要】目的：研究综合护理干预对白内障手术患者术后感染性眼内炎的发病率。方法：选取我院2018年1-12月1106例白内障手术患者，随机分实验组、对比组，实验组加用综合护理干预，对比组传统护理，比较两组感染性眼内炎的发病率，对发病高危因素进行观察。结果：实验组感染性眼内炎发病率0%，对比组感染性眼内炎发病率0.18%，两组术后SAS、SDS、VAS、护理满意度评分有统计学意义（P<0.05）。结论：白内障手术患者术后出现感染性眼内炎的发病风险较高，主要由于患者存在术后护理效果较差，手术时间过长、患者年龄过大，针对患者上述高危风险，对其进行综合护理干预，能够明确减少术后感染性眼内炎的发病，提高预后。

【关键词】白内障手术;综合护理干预;术后感染性眼内炎;高危因素

【中图分类号】R473.77【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）05-0026-01

白内障手术在临床上的发病率较高，患者高发年龄主要在老年阶段，此时患者需要通过手术方法治疗，能够帮助患者减少致盲几率，改善和恢复视力。但患者的手术护理、术后康复护理，都直接影响了患者的治疗效果与预后效果。对患者的治疗有较大的影响。术后感染性眼内炎是临床较为常见的术后并发症，患者由于感染性眼内炎出现失明几率较高，对患者的整体预后有较大的影响[1]。综合护理干预是临床较为常用的护理措施，本文对所选白内障手术患者开展综合护理干预，观察应用效果，并对患者出现术后感染性眼内炎的发病高危因素进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1-12月1106例白内障手术患者，随机分实验组、对比组，553例/组。实验组男277例，女276例，年龄65～89岁，平均年龄（70.33±18.67）岁，病程1～9年，平均病程（6.22±2.78）年。对比组男271例，女282例，年龄66～87岁，平均年龄（71.22±15.78）岁，病程2～8年，平均病程（5.23±2.77）年。患者均自愿参与实验，排除患者存在肝肾、心脏、肺部功能障碍、衰竭情况，排除患者无法耐受手术，或存在手术禁忌症情况，患者均能够配合护理，无认知功能障碍情况。本次实验患者均签署同意书，两组基线资料无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

实验组加用综合护理干预，对比组传统护理。对两组患者开展基本资料、手术资料的观察，对患者出现术后感染性眼内炎的高危因素进行对比研究，综合护理干预包括术后心理干预、生命体征监测、术后康复护理、感染预防。

术后心理干预：患者术后由于疼痛、无法视物等因素，导致心理压力过大，使得患者在术后的康复效果较差，此时对患者开展心理干预，帮助患者减少由于手术产生的心理不适，改善患者情绪状态。

生命体征监测：患者离开手术室进入病房后，需要对患者进行生命体征监测，对出现血压、心率异常的患者积极进行干预，帮助患者减少术后不良事件发生。

感染预防：针对患者术后康复进行积极护理，帮助患者进行严格的无菌操作干预，并进行抗感染干预，对患者的眼部卫生、用药由护理人员进行，确保患者术后康复顺利开展。

1.3 疗效判定

对比两组术后感染性眼内炎发病率=发病例数/总数*100%。对比两组术后SAS、SDS、VAS评分，对比两组护理满意度评分。

1.4 统计学分析

数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料：术后SAS、SDS、VAS、护理满意度评分，均数±标准差（`x±s），t检验，计数资料：感染性眼内炎发病率，率（%），χ2检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

2 结果

实验组感染性眼内炎发病率0%，对比组感染性眼内炎发病率0.18%，两组术后SAS、SDS、VAS、护理满意度评分有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

白内障在临床上的发病率较高，且家族遗传性较强，同时患者的机体免疫能力差异，也会导致患者晶状体的代谢功能受到影响，出现蛋白质变性等问题，导致患者出现白内障。白内障早期的干预效果较差，多数患者的疾病发展迅速，需要通过手术方法进行治疗，才能够挽救患者的视力。手术会破坏眼球的封闭结构，导致患者的眼球内部受到机械牵拉，出现较多的后遗症[2]。感染性眼内炎的临床发病机制，是患者在手术后，由于患者年龄较高，免疫功能相对低下、手术时间较长，以及患者的眼球在术后康复阶段出现感染，导致患者出现感染性眼内炎。其中患者年龄普遍较大、手术时间也相对较长，对患者的术后康复产生较大的影响，术后护理干预工作，能够对患者感染性眼内炎的预后效果有较大的影响。

综合护理干预针对白内障手術患者的护理措施，主要体现在对患者术后康复阶段感染的控制与预防方面。针对白内障手术患者术后感染性眼内炎发病率较高，对患者预后效果影响大的问题，利用综合护理干预，能够有效避免患者出现术后感染，减少患者在护理过程中出现的不适感，提高患者心理、情绪，减少患者术后疼痛对其康复的影响[3]。

本文对所选白内障手术患者开展综合护理干预，并进行感染性眼内炎高危因素的观察后发现，对患者进行综合护理干预，能够避免患者感染性眼内炎的发病，并改善综合术后疼痛等指标，促进患者康复效果改善，值得临床应用。

参考文献

包凌雪，杭盖，文泉，陈博.护理干预对白内障术后患者感染性眼内炎的预防效果分析[J].

中国现代药物应用，2019，13（12）：177-179.

吴冬莲，林玉梅，吴炳莲.综合护理干预对白内障术后患者感染性眼内炎的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（12）：133+135.

鲁为凤，彭洁，曹勍，刘昕昱，李福宣，白晓霞.白内障术后患者发生感染性眼内炎的相关因素分析及围术期护理的预防效果研究[J].中华医院感染学杂志，2017，27（23）：5437-5440.