早期康复护理对急性脑血栓患者运动功能及生活自理能力的改善

张亚芳　王倩

【摘  要】目的：分析早期康复护理对畸形脑血栓患者运动功能及生活自理能力的改善效果。方法：68例急性脑血栓患者，随机分成甲组（常规护理）和乙组（早期康复护理），各34例。对比两组实施效果。结果：干预前，甲、乙组组间比较（P>0.05）。干预后，同甲组相比，乙组运动功能及生活自理能力高（P<0.05）。结论：对于急性脑血栓患者，给以早期康复护理，效果确切，有效改善患者运动功能及生活自理能力，值得推荐。

【关键词】急性脑血栓;早期康复护理;运动功能;生活自理能力

【中图分类号】R473.74      【文獻标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0202-01

急性脑血栓常见心脑血管疾病，发病机制尚未明确，具有高发病率、高致残率、高致死率等特点。多数患者于发病后，易出现不同程度的后遗症，影响患者生活质量[1]。因此，在予急性脑血栓患者的有效治疗的同时，加以有效护理干预，可明显优化护理效果，改善预后。基于此，笔者以急性脑血栓患者为例，应用早期康复护理，如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选自2018年1月～2019年6月期间我院急性脑血栓患者68例，随机分成甲组和乙组，各34例。其中甲组平均年龄（55.89±4.25）岁。乙组平均年龄（56.12±4.33）岁。对比两组上述数据，无差可比（P>0.05）。

1.2方法

甲组施以常规护理。乙组施以早期康复护理，即：（1）心理康复护理：积极评估患者心理状态，采用针对性的方式疏导消极情绪，耐心倾听并解答疑虑。介绍本病成功康复病例，帮助树立康复信心。（2）体位护理：定时协助患者更换体位，不仅要保证良肢功能的同时，还需避免并发症发生，提高患者舒适度。同时，患者皮肤用温水每日擦洗，做好保暖措施等。（3）功能训练：a.肢体运动：于术后2d，指导患者家属帮助患者按摩双下肢，活动关节，20min/次，d5次。病情相对稳定后，开展肢体功能训练。术后3d，开展屈伸、内外旋膝关节等被动运动，10min/次，d3次。也可进行活动健肢带动患肢活动，有利于患肢血液循环，促功能恢复。b.站立训练：于术后3d开始，协助患者取坐位，找到支撑点，开展站立训练。待站立平稳后，逐渐进行原地踏步或行走，刚开始为5min，视患者恢复情况，逐渐增加训练强度和时间，以患者耐受为宜。c.语言认知功能训练：主要针对失语患者，首先开展听力刺激，进而开展伸舌、张口等发音口型训练，多次训练患者发音不准确的地方。待恢复语言功能后，鼓励其积极与患者交流，促进恢复语言功能。（4）针灸疗法：于医师指导下开展局部针灸治疗，有助于清除机体自由基，逐渐缩短脑部梗死范围，有利于恢复受损神经。（5）饮食护理：结合患者病情及基本情况，做出科学饮食指导，叮嘱患者多进食高维生素、高蛋白的事物，提高机体素质及免疫力，有利于病情恢复。两组均连续护理1个月。

1.3观察指标

Fegl-Mevver积分评定运动功能，分数越高，运动功能恢复的越好。

Barthel指数评定生活自理能力，分数越高，生活自理能力越好。

1.4统计学处理

计量资料（±s）表示，予以t检验，统计学软件SPSS25.0，P<0.05，表明数据有差异。

2结果

干预前，甲、乙组组间比较（P>0.05）。干预后，同甲组相比，乙组运动功能及生活自理能力高（P<0.05），见表1。

3讨论

急性脑血栓属老年群体全检疾病，具有较高的发病率，存活下来的多数患者遗留后遗症，给患者及家庭带来不同程度的负担。因此，在予以患者有效救治的同时，实施有效护理干预，尤为重要。以往常规护理中，仅按医嘱进行护理，护理较为被动，较易出现同质化，无法获得临床预期护理效果[2]。而早期康复护理可针对患者临床表现，完善护理措施，不断改进护理质量。在本次研究中，干预前，甲、乙组组间比较（P>0.05）。干预后，同甲组相比，乙组运动功能及生活自理能力高（P<0.05）。表明，常规护理的护理效果远不如早期康复护理，可见早期康复护理在强化患者运动功能、生活自理能力方面具有重要作用[3]。究其原因，患者因受疾病影响，极易产生焦虑、恐惧等消极情绪，致使临床治疗和护理依从性差，对康复训练效果造成影响。因此，首先要进行心理护理，拉近护患记录，提高患者配合度。随后开展运动及语言训练，促进恢复相应功能。于肢体运动训练时，视患者病情及提提能力，由被动运动逐步转为主动运动，不断增强运动功能。于语言训练时，应该通过与他人交流方式刺激患者，使其恢复语言功能。最后，应用针灸疗法和饮食疗法，促进受损神经恢复，提高机体免疫力。

综上所述，对于急性脑血栓患者，给以早期康复护理，效果确切，有效改善患者运动功能及生活自理能力，值得推荐。

参考文献

[1] 李乃辉.早期康复护理干预应用于急性脑血栓患者护理工作的作用分析[J].中国医药指南，2019，17（18）：259-260.

[2] 刘克坤.早期康复护理干预应用于急性脑血栓患者护理工作价值体会[J].心理月刊，2019，14（11）：78-79.

[3] 陈陟光.早期康复护理干预对急性脑血栓患者的治疗效果观察[J].中国医药指南，2019，17（15）：264-265.