优质护理在VSD治疗开放性胫腓骨骨折的护理探析

周敏

【摘  要】目的：探析负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理效果。方法：随机选择66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受开放性胫腓骨骨折治疗的病患，随意分两组，甲组有病患人数33例，施以优质护理，乙组有病患人数33例，施以常规护理，对比两组护理满意度。结果：甲组与乙组比较，两组护理满意度差异比较明显，前者更高，有统计学意义（P<0.05）。结论：对于负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的病患施以优质护理，保证病患护理满意度提升，为理想的护理手段。

【关键词】优质护理;负压封闭引流（VSD）;开放性胫腓骨骨折

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0166-02

胫腓骨骨折是长骨骨折中最常见的骨折，开放性骨折较为多见。病患在受到巨大冲击之后，相关器官与组织受到一定损伤，甚至导致骨折，造成骨外露和软组织缺损等，从而增加临床治疗难度【1】。本文主要探析负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理效果，随机选择66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受开放性胫腓骨骨折治疗的病患作为研究对象，系统研究优质护理与常规护理的有效性，详细内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

随机选择66例病患，均是于2019年4月-2020年3月在我院中接受开放性胫腓骨骨折治疗的病患，随意分两组，甲组有病患人数33例，乙组有病患人数33例，前者病患的均龄为（50.52±8.23）岁，后者病患的均龄为（50.23±8.35）岁;前者男性病患20例，女性病患13例，后者男性病患19例，女性病患14例。病患和家属均签署住院知情同意书，所选病患均符合开放性胫腓骨骨折治疗要求，排除患有精神疾病和心肝肾功能不全等病患，资料差异不大，可比。

1.2方法

乙组有病患人数33例，施以常规护理，严格依据临床要求展开护理工作。甲组有病患人数33例，施以优质护理：第一，基础护理。在术前，通过温和的态度向病患介绍手术流程以及相关注意事项，阐述治疗成功的案例，舒缓其紧张和恐惧的心理。同时，动态观察病患生命体征及患侧肢体皮肤颜色，不定期询问病患肢体感觉。在对病患的引流管进行处理时，需要做到动作轻柔。第二，心理护理。在具体治疗过程中，病患易产生负面情绪，还会因为疼痛而休克，从而影响手术顺利开展。针对此种情况，医护人员要做好疏导工作，消除病患的不良心理，比如采用音乐疗法分散病患注意力。第三，负压引流护理。按照消毒隔离规范落实负压装置更换并交代其陪护人员导管其重要性，压力控制在正常范围。将引流瓶放置创面下二十五厘米处，保证引流管无折叠和无挤压。仔细观察引流液的颜色及形状，准确记录每天引流量，若是引流管堵塞及时汇报、疏通。等到操作完之后，对引流装置进行密封，保证无漏气。如果有漏气现象代表引流无效，要展开二次操作【2】。

1.3观察指标

对两组护理满意度进行观察【3】。

1. 4统计学方法

采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P <0.05 代表存在显著差异。

2、结果

对比两组护理满意度：由表1信息可知，甲组与乙组比较，两组护理满意度差异比较明显，前者更高，有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

所谓负压封闭引流是指将创面的渗出液与坏死组织引出，从而实现引流区零聚集的目标。此技术主要以泡沫为主，经高负压，清除创面的渗出液与坏死组织，加强毛细血管新生能力以及细胞增殖修复能力，从而加速伤口愈合，防止感染，降低病患痛感【4】。而运用负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折病患，辅以优质护理，不仅可以改善病患预后，还能加速病患康复速度。基于此，向病患施以優质护理，提供系统的护理服务，让病患身心保持愉悦。在常规护理过程中，动态观察病患的肤色及肢体感觉，通过加强皮肤护理，促进创面早期愈合，减小感染发生率【5】。同时，施以心理疏导，舒缓病患不良情绪，提高病患治疗依从性，保证治疗与护理工作高效开展。本文研究结果为：由表1信息可知，甲组与乙组比较，两组护理满意度差异比较明显，前者更高，有统计学意义。和符克杨，庄焕雄，张新统等人研究结论相差较小，代表性较强。

综上所述，对于负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的病患施以优质护理，既能保证住院病患护理满意度提升，为理想的护理手段，值得推广。

参考文献

[1] 符克杨，庄焕雄，张新统.负压封闭引流与单侧多功能外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效及对应激反应相关因子水平的影响[J].解放军预防医学杂志，2019，37（08）：57-58.

[2] 王丽英，张华，张建萌.优质护理对负压封闭引流开放性胫腓骨骨折病患干预效果[J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（04）：91-92.

[3] 邵益丽，黎水英，陈彩文.研究封闭负压引流联合中药治疗Ⅰ期内固定开放性胫腓骨骨折的护理体会[J].当代护士（上旬刊），2019，26（02）：74-76.

[4] 杨昆，韦庆，袁炜庆，周游，曾子腾，张琨.外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况分析[J].中国社区医师，2018，34（30）：60-61.

[5] 颜泉，冯小兵，李根，余永涛，赵国泉，李正宇.外固定支架联合负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的创伤程度及骨代谢情况评估[J].海南医学院学报，2017，23（23）：3227-3230.