预见性护理对CT检查患者造影剂外渗的影响分析

王长虹

【摘 要】目的：探讨预见性护理对CT检查患者造影剂外渗的影响，为临床实践总结经验。方法：我院于2018年5月至2019年5月期間收治的行增强CT扫描患者中，从中选择了100例作为本次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为50例，前者接受预见性护理，后者则接受常规护理，对比两组的护理效果。结果：对两组的造影剂外渗发生率进行评价，观察组为2.00%，对照组为12.00%相对较高，两组数据比较明显不同（P<0.05）;观察组患者的健康宣教评分、护理操作评分、满意度总分分别为（97.32±8.78）分、（95.18±10.11）分、（96.36±9.41）分，均明显高于对照组，两者存在明显差异（P<0.05）。结论：对行增强CT扫描患者应用预见性护理，能够有效避免造影剂外渗情况，护理评价较高，值得推广。

【关键词】CT检查;预见性护理;造影剂外渗;满意度

【中图分类号】R473【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0233-01

CT增强扫描能够对病变组织的定性诊断，在临床中有着广泛的应用。由于检查需要使用造影剂，患者会出现不适感，且容易发生造影剂外渗，造成严重的后果。本次研究对象为行增强CT扫描患者，对我院收治的100例接受不同的护理方法的患者进行研究，通过临床护理结果的对比来证实预见性护理的临床价值，如下所述：

1 资料与方法

1.1基本资料

我院于2018年5月至2019年5月期间收治的行增强CT扫描患者中，从中选择了100例作为本次研究的病例，按不同的护理方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为50例。对照组50例患者中，男性与女性的例数分别为27例和23例，年龄在22～82岁之间，年龄均值为（53.11±10.56）岁;观察组50例患者中，男性与女性的例数分别为28例和22例，年龄在23～80岁之间，年龄均值为（53.34±10.26）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，对照组患者接受预见性护理：向患者进行健康宣教，让患者能够更好的配合检查，协助患者摆放好体位;进行过敏试验，按照患者检查部位的不同给予患者口服造影剂，检查过程中屏蔽非检查部位，避免患者受到过量的射线照射;对于高危人群尽量不做CT增强扫描，禁食4h;提高穿刺的准确性，在造影剂注射后要加强临床观察，一旦发现造影剂外渗，要立即停止造影，立即拔除留置针[1]。

1.3统计学处理

本研究的相关统计数据应用SPSS22.0软件进行计算，统计学处理数据均符合正态分布，用均数±标准差表达分析结果，计数资料用卡方检验，相关研究数据的对比用t检验。P<0.05时，表明两组行增强CT扫描患者的相关研究数据对比，存在明显的不同。

2 结果

2.1分析比较两组的造影剂外渗发生情况

两组的造影剂外渗发生情况比较，观察组明显较好，差异较为明显（P<0.05），如表1。

2.2分析比较两组的护理满意度

与对照组相比，观察组患者的健康宣教、护理操作以及满意度总分均较高，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

3 讨论

近年来，CT增强扫描逐渐成为了影像科应用广泛的诊断技术，疾病检出率明显提高，得到了临床中的一致认可。在CT增强扫描过程中患者容易出现紧张、恐惧等不良情绪，通常会伴随一系列的并发症，其中造影剂外渗较为常见，会刺激患者的局部组织，严重时会导致肢体功能障碍、组织坏死等情况。因此，恰当、科学的护理干预是非常重要的。预见性护理的着重点在将各种风险扼杀于萌芽前，强调做好造影剂外渗的预防工作。首先要确定高危人群，分析护理中的高危因素，掌握患者的一手资料，减小注射造影剂时压力。其次要评估患者血管情况，时刻关注病人情绪变化，仔细观察病人情况，降低造影剂外渗率。再次，精确控制注射条件，提高穿刺成功率。

本文研究结果显示，与对照组12.00%的造影剂外渗发生率相比，观察组的造影剂外渗发生率为2.00%明显较低，差异较为明显（P<0.05）;观察组与对照组患者的健康宣教评分分别为（97.32±8.78）分、（91.25±9.08）分，护理操作评分分别为（95.18±10.11）分、（89.15±11.73）分，满意度总分分别为（96.36±9.41）分、（90.74±10.68）分，差异有统计学意义（P<0.05）。说明在CT增强扫描患者的护理中，常规护理与预见性护理两种方法的护理结果存在不同，后者的护理满意度、造影剂外渗发生情况均得到了明显的改善， 有利于改善预后，避免了造影剂外渗的发生[2]。

综上所述，预见性护理操作完善了护理工作，能够更好的预防造影剂外渗，患者对于护理工作的评价较高，值得推广。

参考文献

[1] 覃若萍. 预见性护理对CT增强扫描造影剂外渗的影响及护理满意度观察[J]. 影像研究与医学应用，2019，3（15）：254-255.

[2] 康霞. 预见性护理干预对CT增强扫描造影剂外渗的预防作用[J]. 当代护士（上旬刊），2017（01）：123-125 .