前列腺增生合并输尿管结石患者腔内同期手术治疗运用舒适护理的观察

李天玲

【摘 要】目的：对前列腺增生合并输尿管结石患者腔内同期手术治疗运用舒适护理的效果进行观察，为临床护理提供重要依据。方法：选取在我院实施手术治疗的前列腺增生合并输尿管结石患者62例，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各31例，对照组：给予常规护理，实验组：给予舒适护理。结果：实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，P<0.05;实验组：焦虑程度（56.12±2.36）分，睡眠质量（4.38±0.23）分，对照组：焦虑程度（68.45±3.77）分，睡眠质量（7.12±0.86）分;差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对实施手术的前列腺增生合并输尿管患者给予舒适护理有利于提高护理满意度，确保患者焦虑情绪以及睡眠质量的改善。

【关键词】前列腺增生;输尿管结石;手术治疗;舒适护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0185-02

临床上前列腺增生合并输尿管结石的患者不多，故在对其治疗时，多采取分期手术。目前腔内同期手术治疗还处在探索的过程中，有效的护理不但能提高患者治疗的信心，有利于提升护理的依从性，促进治疗的效果[1]。因此，本研究对前列腺增生合并输尿管结石患者腔内同期手术治疗运用舒适护理的效果进行观察，为临床护理提供重要依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2019年12月在我院实施手术治疗的前列腺增生合并输尿管结石患者62例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组31例，年龄最小及最大分别为59和74岁，中位年龄（68.23±2.34）岁;手术最短时间及最长时间分别为50min和120min，中位时间（78.32±3.45）min。对照组31例，年龄最小及最大分别为60和75岁，中位年龄（67.43±2.57）岁，手术最短时间及最长时间分别为52min和120min，中位时间（79.41±3.12）min。两组在年龄及手术时间等资料方面不具有对比意义，P>0.05。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，即医护人员根据常规护理内容进行护理，具体为术前须知告知、术后病情监测、药物护理等。

实验组在常规护理基础上给予舒适护理干预，具体如下：术前护理：①心理护理：患者术前均会产生担心、害怕、预后差等心理，医护人员应及时对其进行安抚，给予安慰，并详细向其介绍手术的过程，并强调目前医疗技术的先进，增加其信心，充分表现出理解患者的感受，确保能够降低焦虑等负面情绪，保持良好的心态接受手术。术后护理：①环境护理：医护人员将室内温度、湿度合理的控制以放置温湿度计，确保每日监测温度湿度水平;及时通风，保持室内光线的温和及充足，确保患者处于舒适的环境中。②尿管舒适护理：医护人员对尿管进行妥善固定，避免受压、掉落等，同时对尿管中液体性状、颜色进行观察，为其讲解留置尿管的原因。嘱咐患者每日饮水量>2000ml，对尿道外口的皮肤进行清洁和消毒，每8h进行1次，每日更换引流管，避免感染。③膀胱刺激症状：膀胱刺激症状通常在守护后2d出现，引发的因素与膀胱三角区受刺激而导致该部位收缩，收治之后因为疼痛，其自身精神因素等也可能引发膀胱刺激。故术后给予镇痛泵，确保缓解其不适症状，也可调整导尿管位置，必要情况下遵循医嘱给予患者解挛的药物。对冲洗液进行加温，确保其温度维持在25-30℃，有效避免對膀胱的刺激，降低痉挛的出现。

1.3评价标准

①对比两组护理满意度：采取我院的自制调查表进行数据分析，分为三个等级，满意、一般、不满意，分值范围0分100分，90分-100分为满意，80分-89分为一般，低于80分为不满意。②对比两组焦虑程度和睡眠质量：焦虑程度评分标准：对患者采用焦虑自评量表进行评分，量表共计20个条目，每个条目依据1～4级评分，以50分为分界值，重度焦虑为>70分，中度焦虑为60～69分，轻度焦虑为50～59分;睡眠质量评分标准：运用PSQI量表对患者睡眠情况进行评价，PSQI总分为0～12分，睡眠质量差为：>7分，睡眠质量良好为：≤7分[2]。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件，利用软件将数据汇总并作出相应的数据分析和数据处理，采用卡方检验方式进行计数资料，并将t值带入计量资料，当P≤0.05时，具统计意义。

2 结果

2.1两组患者护理满意度对比

实验组效果明显优于对照组，实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2两组患者焦虑程度好睡眠质量情况对比

实验组：焦虑程度（56.12±2.36）分，睡眠质量（4.38±0.23）分，对照组：焦虑程度（68.45±3.77）分，睡眠质量（7.12±0.86）分;差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

在男科疾病中，前列腺炎十分常见，但是并发输尿管结石的情况较少，由于手术作为一种应激源，对人的肉体及精神均存在一定的刺激，从而引发患者出现害怕、焦虑等负面情绪。因此，在进行同期手术时积极加强患者的舒适感，有利于提高护理的效果，确保患者的依从性[3]。本研究对实验组患者给予术前术后的护理，在手术前积极与患者沟通，帮助其消除不良的情绪，以积极的心态迎接手术。术后，为其营造舒适的环境，有预见性的明确在术后可能出现的并发症或感染，提前做好护理的措施，降低不良事件的发生。本次研究表示：实验组和对照组的总满意率分别为97.43%、76.92%，P<0.05;实验组：焦虑程度（56.12±2.36）分，睡眠质量（4.38±0.23）分，对照组：焦虑程度（68.45±3.77）分，睡眠质量（7.12±0.86）分;差异具有统计学意义，P<0.05。说明对于实施腔内同期手术的前列腺增生合并输尿管结石患者在手术期间给予舒适护理有利于缓解患者的不良情绪，提高其睡眠质量，同时有利于提高护理服务的质量，值得推广。

参考文献

[1] 陈红.舒适护理在腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者中的应用[J].饮食保健，2017，4（13）：258-259

[2] 潘衍宏.舒适护理在腔内同期手术治疗前列腺增生合并输尿管结石患者中的应用[J].大家健康（中旬版），2016，10（4）：248-249

[3] 李梅.前列腺增生合并输尿管结石患者腔内同期手术治疗运用舒适护理的观察[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（13）：93，96