氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用价值体会

周静

【摘 要】 目的：分析氟康唑联合克霉唑阴道栓在霉菌性阴道炎治疗中的应用效果。 方法：择取于本院诊治的霉菌性阴道炎患者54例，纳入时间自2018年12月～2019年10月。根据治疗方式不同分组为参照组、联合组，各施行克霉素阴道栓、氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗，组间比较两组霉菌性阴道炎病患的治疗效果。 结果：相比于参照组，联合组霉菌性阴道炎病患排尿痛、腰腹疼痛、外阴瘙痒、白带异常等疾病症状消失时间显著更短，P<0.05。 结论：采取氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎病患，能有效提升临床治疗效果，价值显著。

【关键词】氟康唑;克霉唑阴道栓;霉菌性阴道炎;疾病症状

【中图分类号】R711.31【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0135-01

霉菌性阴道炎为常见阴道炎疾病的一种，严重影响了病患的生活质量。临床治疗霉菌性阴道炎疾病多采取抗菌药物，但用药不同疗效不同。克霉唑阴道栓作为常用霉菌性阴道炎治疗药物，有较好的临床治疗效果。但相较单用克霉唑阴道栓，对霉菌性阴道炎病患施行氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗的疗效更为显著[1]。本次研究即分析采取氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果。

1 基线资料与方法

1.1 基线资料

择取于本院诊治的霉菌性阴道炎患者54例，纳入时间自2018年12月～2019年10月。纳入标准：（1）临床诊断确诊为霉菌性阴道炎;（2）知晓本次研究内容并签署知情同意书。排除标准：（1）存在精神障碍或严重脏器疾病;（2）妊娠期或哺乳期女性。

54例霉菌性阴道炎病患根据治疗方式不同分组为参照组、联合组。参照组26例病患的年龄在21岁～49岁间，年龄均值为（33.25±1.58）岁，病程为0.5年～3年，病程均值为（2.01±0.58）年;联合组28例病患的年龄在21岁～47岁间，年龄均值为（33.52±1.53）岁，病程为0.5年～3年，病程均值为（2.06±0.55）年。对比两组霉菌性阴道炎患者的基线资料可知，组间数据比较无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组：行克霉素阴道栓治疗，即于病患月经结束后给予克霉唑阴道栓（德国拜耳制药;国药准字J20130174）治疗，0.5g/次，1次/d，于每日睡前塞入阴道深部，7d/疗程，持续治疗3个疗程。

联合组：行氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗，即在参照组克霉唑阴道栓治疗基础上采取氟康唑药物（康普药业股份有限公司;国药准字H20059931）口服治疗，0.15g/次/d，7d/疗程，持续治疗3个疗程。

要求两组病患于治疗期间禁止性生活，合理饮食及作息，每日进行阴道清洗。

1.3 评价指标

记录对比两组霉菌性阴道炎病患各疾病症状消失时间，如排尿痛、腰腹疼痛、外阴瘙痒、白带异常等。

1.4数据处理

本文结果数据采用软件SPSS21.0处理、分析，计量资料结果以（-x±s）表示，组间比较采取t检验。p<0.05即差异有统计学意义。

2 结果

联合组霉菌性阴道炎病患排尿痛症状消失时间（2.33±0.42）d、腰腹疼痛症状消失时间（3.92±0.52）d、外阴瘙痒症状消失时间（1.23±0.34）d、白带异常症状消失时间（2.07±0.34）d均显著短于参照组（3.27±0.54）d、（5.78±0.62）d、（2.26±0.36）d、（2.96±0.41）d，差异有统计学意义（t=5.1413，P=0.0001;t=8.6005，P=0.0001;t=7.7829，P=0.0001;t=6.2521，P=0.0001）。

3 讨论

因女性阴道环境潮湿、温暖，致使临床阴道炎发病率较高，而霉菌性阴道炎作为常见临床常见阴道炎的一种，多因念珠菌感染所致，主要疾病症状为白带异常、外阴瘙痒等，一定程度影响了病患的生活质量。临床治疗霉菌性阴道炎疾病的方式较多，如抗菌药物治疗、中药熏洗、微波理疗等。其中抗菌药物治疗为常用治疗方式，但用药选择不同其临床治疗效果亦不同[2]。

克霉唑阴道栓作为常用霉菌性阴道炎疾病治疗药物，属广谱真菌药物，可用于抗白色念珠菌治疗，即通过抑制真菌细胞膜进而达到抗真菌效果。克霉唑阴道栓为局部用药，可直达机体患处，进而避免真菌感染蔓延[3]。而相比于单用克霉唑阴道栓，采取氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果更为显著。氟康唑作为新型三唑类广谱抗真菌药，其抗菌范围广、抑菌作用强，使用形式多为口服[4]。氟康唑通过抑制机体真菌细胞膜麦角甾醇合成酶，破坏真菌细胞膜，进而达到抑制真菌繁殖的目的。而联合采用氟康唑、克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎，能起到双重治疗功效，进而更为彻底抑制真菌繁殖，提高整体治疗效果。另一方面，两药联用能有效促阴道菌群动态平衡恢复、改善阴道酸碱度，进而降低相关并发症的发生[5]。结合本文结果数据显示，相比于参照组，联合组霉菌性阴道炎病患排尿痛、腰腹疼痛、外阴瘙痒、白带异常等疾病症状消失时间明显更短，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对霉菌性阴道炎病患采取氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗能有效降低临床并发症发生率，临床价值显著。

参考文献

[1] 钟钰，何维华.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的效果观察[J].基层医学论坛，2020，24（2）：196-197.

[2] 马纪荣.氟康唑胶囊联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].青岛医药卫生，2017，49（6）：423-425.

[3] 王燕娟.氟康唑联合克霉唑阴道栓治疗霉菌性阴道炎的临床效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（19）：120-121.

[4] 雷莹.氟康唑与克霉唑陰道栓进行霉菌性阴道炎治疗的疗效分析[J].临床医学研究与实践，2018，3（3）：83-84.

[5] 李文芳，骆凤，尹晓燕等.氟康唑与克霉唑阴道栓联用对念珠菌性阴道炎患者的影响[J].

吉林医学，2019，40（11）：2576-2577.