纳米抗菌银敷料在烧伤患者中的临床应用效果及护理要点探讨

杨文仪

【摘 要】目的： 探讨纳米抗菌银敷料在烧伤患者中的临床应用效果及护理要点，以促进烧伤患者的临床治疗有效性。方法： 将我院2018年1月～2019年6月接收的76例烧伤患者平均分到观察组与对照组中，对照组治疗过程中采用常规的处理方式与护理方法，观察组在此基础上采取纳米抗菌银敷料贴敷创面和综合护理措施，观察两组的SAS与SDS得分。结果： 干预后，观察组的SAS与SDS评分均显著低于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。结论： 纳米抗菌银敷料在烧伤患者中的临床应用效果良好，再配合综合护理干预能够有效缓解患者的负性情绪，提高创面的愈合速度与愈合效果，降低患者的疼痛感。

【关键词】纳米抗菌银敷料;烧伤;应用效果;护理要点

【中图分类号】R644【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0029-02

烧伤是指皮肤、黏膜等组织受到热力损伤。据临床医疗数据显示，烧伤患者的数量在不断上升，这引起了临床医疗的高度重视。但是，大部分烧伤患者的烧伤部位都会出现多次摩擦的情况，导致许多并发症的发生，如细菌感染、水疱破裂等，这些并发症大大增加了临床治疗的难度，严重影响治疗效果，还给患者带来比较强烈的疼痛感[1]。近年来，纳米抗菌银敷料在临床的烧伤患者治疗中得到实践应用，有效提高了烧伤患者的临床治疗效果。本次研究便旨在探讨纳米抗菌银敷料在烧伤患者中的临床应用效果及护理要点，以促进烧伤患者的临床治疗有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选患者都是我院2018年1月～2019年6月接收，共76例。根据患者治疗过程中是否使用纳米抗菌银敷料进行分组，观察组与对照组各38例。观察组，男24例，女14例，年龄16～63岁，平均（37.24±2.92）岁;对照组，男23例，女15例，年龄17～67岁，平均（38.19±3.53）岁;两组在一般资料方面表现出来的差异均非常小，且P>0.05，可比性良好。

1.2 方法

1.2.1 用药方法

对照组治疗过程中采用常规的处理方式，使用生理盐水为患者擦拭烧伤部位及周围皮肤，并在烧伤部位涂抹碘伏，将坏死组织与脱落的表皮清理干净;对于需要止血的患者及时止血，然后将无菌纱布在碘伏中浸湿敷在烧伤创面部位，然后再采用干燥无菌敷料包扎好创面。两组患者均按时换药，并查看创面的恢复

效果。

1.2.2 护理方法

对照组治疗期间仅采用常规护理方法，观察组在此基础上采取综合护理措施。相关的护理方式如下：（1）常规护理措施。接收患者后，及时选取完好的静脉血管建立静脉通道，密切观察患者的病情、生命体征，并根据其排尿情况与体征调整输液量以及药物;治疗期间密切关注患者的病情发展，叮嘱患者不可搔抓创面;同时，多给予患者关心与鼓励，以积极、热情的护理服务增强患者的医治信心;当患者出现疼痛难忍且躁动时，可使用适量的镇痛剂;观察创面渗出液的性状，使用红外线治疗仪照射创面，促进创面的生长和愈合[2]。（2）营养指导。烧伤患者的创面愈合效果与自身的营养状况存在很大关系，所以，我们通过为患者输注适量的氨基酸、肪乳营养液等，满足机体恢复对营养物质的需求;若患者的肠道功能恢复正常，可要求患者多食用牛奶、雞蛋、肉类等。（3）功能恢复锻炼指导。烧伤患者长期卧于病床上容易出现肢体关节僵硬、肌肉萎缩等症状，所以需要指导患者积极进行肢体训练，比如翻身、下床活动，可有效预防静脉血栓的形成，促进肢体功能与肌肉功能的恢复。

1.3 观察指标

（1）观察患者的焦虑量表（SAS）评分与抑郁量表（SDS）评分，患者的得分与焦虑、抑郁的严重程度呈正比。（2）观察患者的疼痛情况，采用数字分级法（NRS）进行评分，得分为0～10分，0分为无痛，10分为强烈疼痛。

1.4 统计学处理

研究中的数据资料均使用SPSS 23.0 软件处理分析，获得的计量资料与计数资料分别采用t值、x2值、P值检验差异，P<0.05为差异具统计学意义。

2 结果

在干预前，两组患者的SAS与SDS评分不存在明显差异（P>0.05）;干预后，观察组的SAS与SDS评分均显著低于对照组，组间差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

皮肤作为人体中最大的器官，对身体健康起到防御、保护作用。但是，当出现烧伤时，由于表层皮肤及皮下组织遭到损坏，自行愈合的速度缓慢，且在愈合的过程中很容易受到细菌感染，轻则影响烧伤创面的愈合效果，重则会威胁到患者的生命安全。纳米抗菌银敷料是现代临床常用于伤口愈合治疗的新型敷料，通过纳米技术将25mm银微粒种植于医用棉上，在使用过程中可持续释放出银离子，并与负电荷的菌体蛋白结合，形成变性沉淀，进而起到杀菌、抑菌的作用，能够有效改善伤口创面的细菌存在情况，降低伤口感染率[3]。在本次研究中，观察组的烧伤患者在处理烧伤创面时便采用了纳米银抗菌敷料，此外，由于烧伤创面非常脆弱，再加上烧伤患者经常出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，因此，临床上还需要注意护理干预措施，通过综合护理干预的方式为患者的康复保驾护航。本次研究中，观察组在使用纳米抗菌银敷料干预的同时采取综合护理干预，结果表示，干预后观察组的SAS与SDS评分均显著低于对照组（P<0.05）。

综上可见，纳米抗菌银敷料在烧伤患者中的临床应用效果良好，再配合综合护理干预能够有效缓解患者的负性情绪，提高创面的愈合速度与愈合效果，降低患者的疼痛感。

参考文献

[1] 牛丽，乔芳，李娟.纳米抗菌银敷料在烧伤患者护理康复中的应用[J].中国医疗美容，2017，7（03）：87-89.

[2] 王洁琪.纳米银医用抗菌敷料治疗烧伤的护理观察及方法总结[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（28）：61+68.

[3] 杨娟.纳米银医用抗菌敷料在烧伤患者治疗中的应用及护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（41）：249-250.