标准化病人结合PBL教学法在胸外科医学教学中的实践探索

徐东

【摘要】在胸外科医学教学过程中将标准化病人与PBL教学法相结合是一种行之有效的教学方式，对于促进人才培养与教育教学质量有着重要的促进作用。本文从PBL教学法的具体概况出发，进而对标准化病人在我国当前的医学教育领域的应用现状进行分析，从而分析标准化病人与PBL教学法在胸外科医学教学中的重要积极作用，为今后的教育教学工作的开展提供一定的理论基础。

【关键词】标准化病人;PBL教学法;胸外科医学;教学实践

一、PBL教学法概况

PBL教学法与1969年兴起于加拿大，注重将学生作为中心，成为了国际上医学教育领域十分流行的一种教学方式。以问题为导向，推动学生积极思考，激发学生的学习主动性，使得学生在学习的过程中能够自己主动查阅相关资料，进而进行交流并对有关的知识点进行归纳可以提升学生自主解决问题的能力还可以使其对所学知识与内容有一个更加深刻的理解，从而进行融会贯通，提高自身的专业素养。在胸外科医学教学中引入PBL教学法可以明显地激发学生的学习积极性与创造性。但是不可忽视的是，单纯的引用PBL教学法难免会存在一些问题与缺点，诸如，理论脱离实际，偏离实际需要等问题，因此需要对教学方式进行一定的完善与创新。

二、对标准化病人的认识与思考

2.1标准化病人在我国医学教育中应用现状与趋势

目前，在我国，标准化病人主要应用于两个主要的方面，即专科临床教学与考核以及OSCE中，在专科教学中主要将标准化病人应用于诊断学、儿科学、神经科等领域中;有助于培养学生的临床思维与职业态度。而在OSCE中，主要用于对学生的临床能力进行一定的评价，对于学生专业素质的考察有着重要的作用。

2.2标准化病人在医学生临床技能训练中的应用。如前文所述，标准化病人在医学生临床技能训练中的应用主要在诊断、儿科等方面。从问诊层面来看，将标准化病人引入这一教学领域，对于学生进行一定的问诊训练有着重要的作用，将学习症状学作为开始，围绕着某一症状进行具体的训练，进而通过标准化病人的评估与反馈对某一项技巧进行培养与训练，同时对于特殊情况下的问诊，例如病人出现不配合等情绪时的沟通技巧与问诊技巧进行训练。从查体层面来看，学生在标准化病人身上进行身体检查训练，对有关的理论知识进行具象化的实践，从而提升专业技能。另外，在考核方面也可以提供一个较为客观公正的参考信息。

三、标准化病人结合PBL教学法在胸外科医学教学中的应用

3.1标准化病人结合PBL教学法在胸外科医学中的教学应用实践。首先，在正式上课之前根据实现拟定的教学目标选取有关胸外科医学临床与基础医学方面的有关问题下发给学生，由学生自主进行思考。问题的答案大多不固定。其次，鼓励学生独立或者自由分组进行合作，通过查阅有关资料，彼此之间进行交流。最后，在课堂教学中由学生对有关问题进行交流与太露，教师充当组织者与协调者，并对有关的重点难点问题进行一定的指导。与此同时，引入标准化病人，让学生进行有关医学技能的训练，针对课堂所思考与讨论的有关问题进行一定的一定的实践教学，提高学生对有关问题的理解程度。

3.2标准化病人与PBL教学法相结合的优势

3.2.1增强对有關知识的直观认知。将标准化病人与PBL教学法相结合，可以使得学生能够带着问题与标准化病人进行一定的交流，从而有助于学生对学习的内容进行一定的较为直观且较为感性的认知，同时，引入标准化病人后，可以有效地预防单纯使用PBL教学法所带来的一些问题，使学生能够规避不同的病例所带来的混淆的因素，使得学生在查阅资料进行自我学习与提高的过程中能够保证一定的学习的准确性。

3.2.2将理论与实践相结合。另外一方面，将标准化病人与PBL教学法相结合使得学生在查阅资料时的范围与广度较广，可以根据教师所给出的问题进行相关问题的有效检索，并且在交流过程中可以很好地避免纸上谈兵的现象的出现，有助于学生在思考的方向与思考的广度方面进行拓展与眼神，从而使得其可以更好地将理论学习与实际运用联系起来，增强其专业素养与专业技能。

3.2.3培养良好的沟通能力。将标准化病人与PBL教学法结合，对于培养医学生良好的沟通能力与问诊能力有着积极的作用，使得学生养成良好的临床思维。从而提高胸外科教育教学的成效。

四、教学效果与分析

通过标准化病人与PBL教学法的结合，在胸外科医学教学实践过程中有效的提高了医学生的专业技能，对于其问诊能力与沟通能力的培养有着重要的作用，同时，在学习过程中，学生对相关的专业知识与专业技能有了深刻的、具象化的理解与认知，使其对相关的知识做到一定程度的融会贯通，从而使得自身能够更好地融入到临床实习与实践工作中去。同时，对于提升医学教育水平也有着不可忽视的重要作用，对于个人的发展与社会公共卫生事业的发展都有着积极作用。

五、结束语

综上所述，由于胸外科医学的高度专业性，因此，在其教育教学领域需要对医学生进行高水平的专业知识与技能的培训，而传统的教师讲授型的教学方式难免会对学生的知识掌握构成一定的障碍，因此，引入标准化病人与PBL教学法，并将二者进行有机结合有助于提高胸外科医学的教育教学水平，使得学生在学习与实践过程中可以对相关的理论知识进行融会贯通，并对相关的专业技能进行一个良好的训练，从而提升自身的专业素养，为医疗卫生事业做出重要的贡献。

参考文献：

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[2]郑琼，吕蒙.教师模拟标准化病人在中医辨证教学中的应用[A];2013年2月.0现代教育教学探索学术交流会论文集[C];2013.

项目基金：皖南医学院教学质量与教学改革工程项目（2019jyxm58）。