观察并总结超声甲状腺结节钙化对甲状腺癌诊断的价值

赵 娟，李 涛

（阳信县人民医院 山东 滨州 251800）

临床分析甲状腺疾病，是代谢系统疾病，临床常见，近年来，发病率剧增，分析原因，与人们生活环境改变存在一定关联，在病变初期，患者存在单纯性结节，随着患者延长病程，会导致患者发生乳头状癌、滤泡癌等情况[1]，属于恶性病变，治疗难度大大增加，应合理选择本病患者检查方式，可将患者诊断准确率明显提高，患者诊断结果精准，可确保患者获得对症治疗。本组选择80例，分析了甲状腺癌诊断过程中应用超声甲状腺结节钙化的价值。

1 资料及方法

1.1 一般资料

从2019年6月至2020年5月选择我院诊治的80例甲状腺疾病患者进行实验，诊断以及治疗所有患者，观察组包括34例甲状腺癌患者，男女分别是20例及14例，年龄控制在20岁至61岁，中位35.5岁，对照组包括46例甲状腺良性病变患者，男女分别是26例及20例，年龄控制在21岁至62岁，中位35.0岁。

1.2 方法

均开展超声仪诊断：利用彩色多普勒超声诊断仪，控制探头频率在7.5MHz，检查过程中，患者仰卧，处于肩高头低位，常规检查患者甲状腺组织，对患者甲状腺结节病灶大小、病变部位、整体状态、边界情况进行仔细观察，根据超声检查结果，根据病理诊断，将患者诊断治疗方案制定并严格执行。

1.3 统计学办法

根据SPSS22.0统计学软件来完成χ2以及t检验，用（%）表示计数资料，用（均数±标准差）表示计量资料，检验标准α=0.05。

2 结果

观察组粗钙化发生率明显更低，微钙化发生率明显更高，对比对照组，P＜0.05；对比观察组滤泡状癌、乳头状癌、髓样癌、未分化型癌的粗钙化率、微钙化率，后者明显更高，P＜0.05。见表1，见表2。

表1 二组粗钙化发生率、微钙化发生率数据对比（%）

表2 观察组粗钙化率、微钙化率对比（%）

3 讨论

临床分析甲状腺结节，是病理性肿块，患病区域是甲状腺内，患者吞咽动作时，随着肌肉牵引，可上下移动，在肿瘤科室中，常见甲状腺结节，是常见疾病类型，分析疾病诱因，包括增生型结节、炎症结节、肿瘤性结节等，分析患者临床症状，多数为炎性结节、结节甲状腺肿以及假装性肿瘤等[2]，诱发该疾病首要因素是滤泡上皮，但是，髓样癌不包括在内。对于甲状腺结节患者来说，及早诊断性质，有利于患者早期开展治疗以及干预。

对于各个类型的甲状腺癌患者来说，表面凸凹不平以及质地较硬等情况存在，在一般情况之下，未分化甲状腺瘤肿患者在短时间内会发生以上情况，肿块会表现为增长迅猛，可对外周组织造成较快速度侵犯，对于晚期甲状腺癌患者来说，会加重患者临床症状，主要临床表现是呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等情况[3]，在诊治患者过程中，患者存在肿瘤转移、甲状腺肿块特征不明显等情况，因此，在诊断患者过程中，排查甲状腺肿癌患者风险，十分重要，不能忽视，若患者存在家族病史、低血钙以及颜面潮红等情况，应谨慎排查。

对于恶性甲状腺疾病患者以及良性甲状腺疾病患者来说，甲状腺结节钙化情况均容易发生，由于患者存在不同病变程度，病变位置钙化状态也存在一定差异，利用超声诊断仪，可发挥良好诊断效果[4]，对于外科临床诊断来说，可提供准确参照指标。

分析得出，在甲状腺癌诊断过程中，将超声检查应用，效果显著，地位很高。临床分析钙化，包括大钙化以及微小钙化，其中前者包括多种。对于混合钙化、粗大钙化以及微小钙化来说，均可提示患者存在恶性结节，对于环状钙化结节来说，一般情况下，为良性结节，在确诊过程中，应有机结合其他超声显像特点，对其进行综合分析。临床常见甲状腺癌患者，是恶性肿瘤，患者属于内分泌科室，占比所有恶性肿瘤患者1%，主要发病机制是滤泡上皮细胞癌变。对于多种甲状腺癌患者来说，存在结节钙化，是基本表现，存在大小不一、质地硬、活动性低肿块，存在浸润性，常常累及淋巴结，这一部位最为容易被侵犯，对于绝大部分甲状腺癌患者来说，容易发生区域淋巴结转移，若早期发现患者病情，可促使患者手术治疗方式合理制定。对于部分患者来说，在就医过程中，不存在明显甲状腺结节，若发现转移癌，应关注并尽早查实患者是否存在甲状腺癌临床特征。

临床在诊断甲状腺癌患者过程中，可利用实验组分子检验、病理学以及影像学，近年来，我国逐渐提高了规范化诊治水平及科研能力，提出了彩色多普勒超声检查，可获得较高总诊断符合率，临床诊断价值较高。临床研究得出，联合超声诊断方法以及其他方式，可将不足之处有效弥补，联合弹性成像技术以及二维超声技术，可将超声诊断甲状腺癌患者准确性明显提高。

临床实践证实，甲状腺癌诊断过程中应用超声甲状腺结节钙化，高效可行，能够取得准确诊断效果，可对患者甲状腺癌以及甲状腺肿物进行正确辨别，将患者诊断准确率明显提高，临床优势明显，操作简单，具有便捷性以及经济性，患者不会发生任何创伤，患者具有强耐受性。利用超声诊断，可帮助临床医生对患者甲状腺病变组织的钙化情况进行充分观察，分析患者微钙化情况以及粗钙化情况，有利于患者临床诊断，能够对患者治疗方案进行完善[5]，可将患者治疗效果明显提高。

相关性文献报道，甲状腺结节钙化诊断过程中应用超声检查，有助于找出甲状腺癌，灵敏度较高，可明确患者甲状腺结节大小、形态、数目等，可明显诊断患者结节良恶性[6-7]。

本组实验获知：观察组粗钙化发生率明显更低，微钙化发生率明显更高；对比观察组滤泡状癌、乳头状癌、髓样癌、未分化型癌的粗钙化率、微钙化率，后者明显更高。结果提示，应用超声检查，对于甲状腺结节钙化患者来说，意义重大，可及早发现患者是否患有甲状腺癌，有助于患者及时获得对症治疗。

综合以上得出，甲状腺癌诊断过程中应用超声甲状腺结节钙化的价值较高，通过了解患者结节组织的钙化情况，可判断患者病情，对患者诊断准确率进行相应提高，值得临床推荐。后续分析中，对样本量进行适当增加，促使本组研究临床代表性明显增加。在甲状腺癌患者诊断过程中，也可应用其他诊断办法，后续实验中，临床应对其进行分析。