社区护理干预对高血压患者自我行为管理及血压控制的影响

秦爱欣

【摘 要】目的：研究高血压患者接受社区护理干预后体现在自律性及血压控制方面的应用效果。方法：采用随机数字表法，将2018年7月-2019年7月期间接受常规护理干预的65例高血压患者设为对照组，将同期接受社区护理干预的65例高血压患者设为观察组，共计130例。对比两组患者干预前后的血压情况及自律能力。结果：干预前两组患者血压情况接近，差异无统计学意义，P>0.05;干预后观察组血压及自我行为管理各项指标均优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：社区护理干预对高血压患者改善自律能力及血压控制具有積极意义，可帮助患者稳定血压，提升自律性，有利于临床治疗。

【关键词】高血压;社区护理;血压控制;自我行为管理

【中图分类号】R47.12【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

高血压是一种多发于中老年群体的常见心血管慢性疾病。该病对于患者健康的影响在于长期高血压可能引发机体各脏器功能出现障碍，如心脏、肾脏、大脑等，严重时可威胁患者生命安全。由于高血压患者需要长期服用降压药来稳定血压，对于患者的依从性要求较高，以往的常规护理模式已经逐渐无法满足临床需求，必须找到更有利于血压控制及患者自律性的护理模式。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年7月-2019年7月期间130例高血压患者作为观察对象，随机分为对照组65例，观察组65例。对照组：男性37例，女性28例，年龄38-81岁，平均年龄（58.51±4.68）岁;观察组：男性38例，女性27例，年龄37-83岁，平均年龄（58.49±4.67）岁。两组患者基本情况相似，P>0.05，无统计学意义。

1.2 方法

对照组65例患者接受常规护理干预，主要包括遵照医嘱进行用药指导、定期检测血压等。在此基础上对观察组65例患者予以社区护理：

①向患者及家属讲解疾病相关知识，遵医嘱服用降压药的必要性，可定期安排健康教育并发放学习手册;

②主动与患者沟通，了解其心态，耐心解答其疑问，鼓励其积极治疗;

③指导家属如何辅助治疗;

④制定科学的饮食及运动方案，鼓励患者健康饮食，适量运动;

⑤帮助患者培养良好的生活习惯，确保其睡眠充足、生活规律;

⑥予以适当的心理疏导，减少各种负面情绪对血压的影响。

1.3 观察指标

定期检测130例患者的血压值，并对其自律能力进行评估：意向、态度、健康行为、药物治疗;前两项分值与遵医性成正比，后两项成反比。

1.4 统计学分析 本研借助SPSS20.0软件进行数据处理，计量型数据以（）表示，行t检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者血压控制情况

干预前两组患者差异较小，P>0.05，无统计学意义;干预后观察组血压下降程度明显大于对照组，P<0.05，有统计学意义。详见表1：

2.2 对比两组患者自律能力

观察组意向及态度评分均高于对照组，健康行为及药物治疗评分均低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。详见表2：

3 讨论

建立社区卫生服务中心，是为了更好的适应人们对医疗服务的需求，有效防治群体性疾病，实现医疗保健由个人转为群体化，对于高血压、糖尿病等病程较长的患者具有重要意义。老年人作为高血压疾病的高发群体，存在一些特殊性，如基础疾病较多，记忆力减退，饮食习惯不良等，因此对于高血压患者的护理，应更加全面、细致。

本研中，观察组患者均接受社区护理，其效果非常显著，患者自律性及血压控制情况均比对照组更具优势。经分析发现，社区护理具有以下优点：①强化健康教育，能够帮助患者及家属更加了解疾病相关知识，从而意识到遵医嘱用药的必要性，避免其自行调整用药或停药;②及时予以心理疏导，尽可能消除各种负面情绪，既可以帮助患者数量治疗信心，同时有利于建立良好的护患关系，从而提升其治疗依从性;③取得家属的信任和配合，可以进一步提高患者的依从性;④已有许多研究表明，科学饮食及运动对高血压具有辅助治疗作用;⑤在家属的配合下帮助患者纠正不良生活习惯，如吸烟、酗酒、熬夜等，可以改善其睡眠质量及生活状态。

综上所述，对高血压患者予以社区护理，能够帮助其提升自律能力，并有效控制血压，值得提倡。

参考文献

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