经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值研究

杜小芳

【摘 要】目的：探析经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值。方法：选取2018年7月-2019年7月我接诊的80例因不孕症、不规则阴道出血以及习惯性流产等拟诊为子宫内膜息肉的患者作为此次研究对象，将其随机分为常规组（40例）与观察组（40例），常规组接受经阴道超声检查，观察组接受经阴道三维超声宫腔声学造影检查，对比两组患者的病理诊断结果以及两种检查方法对子宫内膜息肉的敏感度、特异性和准确性。结果：观察组病理诊断结果明显优于常规组，P<0.05，差异有统计学意义;观察组敏感度、特异性和准确性明显高于常规组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：经阴道三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉，其效果显著，能够提高诊断敏感度和准确性，从而减少漏诊的情况，为临床医师提供更多信息。

【关键词】三维超声;宫腔造影;子宫内膜息肉

【中图分类号】R713.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-205-01

本文就经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值做出相关研究，其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月-2019年7月我接诊的80例因不孕症、不规则阴道出血以及习惯性流产等拟诊为子宫内膜息肉的患者作为此次研究对象，将其随机分为常规组（40例）与观察组（40例），其中常规组年龄为25-52岁，平均年龄为（34.25±3.57）岁，观察组年龄为26-55岁，平均年龄为（35.61±3.79）岁，两组基线资料对比，P>0.05，无显著性差异，能够进行比较。上述80例患者均对此次研究知情，并自愿签署知情同意书。

1.2 检查方法

常规组接受经阴道超声检查，观察组接受经阴道三维超声宫腔声学造影检查。

上述两组患者均行宫腔镜检查，同时以病检结果为金标准。

1.3 对比方法

将80例患者的相关数据进行记录，包括检查后的病理诊断结果以及两种检查方法对子宫内膜息肉的敏感度、特异性和准确性。

对比指标：宫腔形态以及有无异常回声团块;内膜厚度、是否对称、其回声是否均匀;子宫肌层与内膜基底线是否分界清晰;可疑团块的大小、位置、回声、边缘、形态、周边和内部血流等[1]。

1.4 处理方法

对80例患者的相关数据进行分析和处理，利用统计学软件SPSS20.0，P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 检查后病理诊断结果对比分析

将80例患者的相关数据进行统计，常规组经阴道超声检查后，提示子宫内膜回声不均匀的有5例;因病变表现不典型，提示子宫内膜增厚的有6例;超声提示为子宫内膜息肉，最终病检结果为黏膜下子宫肌瘤的为5例;误诊为黏膜下子宫肌瘤的有3例，常规组病理诊断总相符率为52.5%（21/40）。观察组经阴道三维超声宫腔声学造影检查后，误诊为子宫内膜息肉的有1例;误诊为黏膜下子宫肌瘤的为3例，观察组病理诊断总相符率为70%（28/40）。组间数据比较，观察组病理诊断结果明显优于常规组，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两种检查方法对子宫内膜息肉的敏感度、特异性和准确性比较分析

将80例患者的相关数据进行统计，常规组敏感度为75.0%，特异性为33.3%，准确性为62.5%;观察组敏感度为93.3%，特异性为80.0%，准确性为90.0%，组间数据比较，观察组敏感度、特异性和准确性明显高于常规组，P<0.05，差异有统计学意义，见表一。

3 讨论

在妇科疾病中，子宫内膜息肉是较为常见的一种疾病类型，主要的临床表现为不孕症、不规则阴道出血以及习惯性流产等，同时也可以是无其它症状体检发现，不过上述症状在其它内膜病变中亦能引起，并不是子宫内膜息肉所特有的，因此一项能够准确鉴别这些病变的技术就显得尤为重要，而经阴道三维超声宫腔声学造影检查则是能够很好的为患者提供初步诊断[2]。

在本次研究中，观察组经阴道三维超声宫腔声学造影检查后，病理诊断结果以及对子宫内膜息肉的敏感度、特异性和准确性均明显优异于常规组经阴道超声检查，其结果能够充分说明经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜息肉有着较高的诊断价值[3]。

综上所述，经阴道三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉，其效果显著，能够提高诊断敏感度和准确性，从而减少漏诊的情况，为临床医师提供更多信息。

参考文献

[1]陈号一，王玉波.宫腔三维超声与宫腔负性造影对子宫内膜息肉的诊断价值[J].中国现代医生，2019，57（13）：90-92+96.

[2]毛书霞，李宏波，吴意赟，张玫玫，强也，张心怡.宫腔水造影联合经阴道三维超声对子宫內膜息肉的诊断价值[J].中国中西医结合影像学杂志，2018，16（01）：53-56.

[3]王茹，于冰，杨肸，薛艳.经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜息肉的诊断价值[J].中华临床医师杂志（电子版），2017，11（19）：2259-2262.