奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果研究

马加平

【摘 要】目的：观察分析奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法：选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的58例消化性溃疡并出血患者（均进行常规治疗），按照数字随机表法分为实验组（29例，应用奥美拉唑治疗方法）和对照组（29例，应用泮托拉唑治疗方法）。采用统计学分析两组消化性溃疡并出血患者的临床治疗总有效率、平均出血停止时间以及治疗前后的空腹胃液PH值。结果：两组治疗前空腹胃液PH值比较无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组空腹胃液PH值显著低于对照组（P<0.05）;实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），实验组平均出血停止时间短于对照组（P<0.05）。结论：奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果显著。

【关键词】奥美拉唑;泮托拉唑;消化性溃疡并出血;临床效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2020）10-077-02

消化性溃疡并出血是一种内科严重疾病，发病主要特征表现为：（1）起病急;（2）病情严重。消化性溃疡的主要类型有：其一，十二指肠溃疡;其二，复合型溃疡;其三，胃溃疡等。消化性溃疡并出血的主要症状表现为：（1）黑便;（2）呕血;（3）贫血等。质子泵抑制剂时治疗消化性溃疡并出血患者的有效药物，从而显著抑制胃酸分泌。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的58例消化性溃疡并出血患者（均进行常规治疗）。实验组中有20例男患者、9例女患者，平均年龄为（42.8±12.3）岁、平均出血量为（520.8±33.6）ml;对照组中有21例男患者、8例女患者，平均年龄为（44.7±10.9）岁、平均出血量为（525.6±30.1）ml.

1.2 方法

两组消化性溃疡并出血患者均进行以下常规治疗：（1）输血治疗;（2）抗休克治疗;（3）补液治疗等。对照组应用泮托拉唑（生产厂家： 广东星昊药业有限公司;批准文号： 国药准字H20158008 ;包 装： 40mg/盒;一次40mg，每日1次，）治疗方法，连续治疗5d。实验组应用奥美拉唑（生产厂家： 武汉长联来福制药股份有限公司;批准文号： 国药准字H20093278 ;包 装： 40mg/支;一次40mg，每日一次）治疗方法，连续治疗5d。

1.3 观察指标

分析两组消化性溃疡并出血患者的临床治疗总有效率[1]（显效：治疗结束后2d内未出现呕血情况、4d内黑便逐渐变成黄便、基础生命体征平稳;有效：治疗结束后3d内未出现呕血情况、6d内黑便逐渐变成黄便、基础生命体征平稳;无效：治疗结束后6d内仍然出现黑便，通过内镜检查显示患者消化道持续出血）、平均出血停止时间以及治疗前后的空腹胃液PH值。

1.4 统计学方法

资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。

2 结果

2.1 治疗前后空腹胃液PH值比较

实验组空腹胃液PH值为（1.8±0.3），对照组空腹胃液PH值为（1.9±0.2），两组治疗前空腹胃液PH值比较无统计学意义（P>0.05）;实验组空腹胃液PH值为（4.6±1.1），对照组空腹胃液PH值为（5.7±1.2），治疗后实验组空腹胃液PH值显著低于对照组（P<0.05）。

2.2 治疗总有效率比较

实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），见表1.

2.3 平均出血停止时间比较

对照组平均出血停止时间为（60.5±7.2）h，实验组平均出血停止时间为（52.6±6.8）h，实验组平均出血停止时间短于对照组（P<0.05）。

3 讨论

如果消化性溃疡未被及时治疗，将发生消化性溃疡出血，最终严重威胁到患者的生命健康安全。导致消化性溃疡发生的主要因素为：饮食。如果消化性溃疡患者过多食用刺激食物，将会显著刺激其肠道，使得肠道的吸收功能受损。随着诊断水平的日益提高，但是在高龄患者以及伴有严重基础疾病患者中死亡率较高，因此需加大临床重视度。相关研究资料显示，在正常环境下，PH值大于6时血小板所致的止血功能能够发挥效果，如果胃酸分泌量增加将一只血小板凝集功能;当PH值小于5时胃酸分泌量会被消化，从而有效控制消化性溃疡并出血患者的出血状况[2]。本文研究结果显示两组治疗前空腹胃液PH值比较无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组空腹胃液PH值显著低于对照组（P<0.05）;实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），实验组平均出血停止时间短于对照组（P<0.05）。质子泵抑制剂具有显著抑酸效果，与此同时具有高度特异性，药效持续时间比较长。质子泵抑制剂的夜间抑酸效果更佳，与此同时具有服用方便优势，最终显著抑制食物刺激或组胺刺激所致的胃酸分泌。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，奥美拉唑能够有效抑制胃酸分泌，从而达到良好的治疗效果。静脉注射奥美拉唑能够有效治疗消化性溃疡并出血患者，联合抗生素治疗能够清除HP。相关研究资料显示，奥美拉唑可迅速缓解患者的疼痛感、灼热感，在治疗十二指肠溃疡患者时具有较为理想效果。泮托拉唑生物利用度比较高，对壁细胞具有更高选择性。泮托拉唑在肝脏内代谢，与此同时不会影响其他药物的代谢[3]。

综上所述，奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果显著。

参考文献

[1]苏建伟，周喜汉，蒋旗等.内镜下止血夹联合静脉推注奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的效果评价[J].右江民族医学院学报，2017，39（2）：102-104.

[2]晋颖.奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：624-625.

[3]朱友.注射用奥美拉唑联合康复新液治疗消化性潰疡并出血患者的疗效观察[J].中南医学科学杂志，2016，44（6）：613-616.