复杂性肛瘘多切口围手术期的护理方式分析

李乐英　周金金　王迪

【摘要】目的：探究复杂性肛瘘多切口围手术期的护理方式。方法：选择就诊于我院的86例复杂性肛瘘患者作为研究对象，所有患者均满足肛瘘诊断标准，具体时间为2018年6月-2019年5月，以随机手术治疗形式将所有患者分为对照组（n=43），与观察组（n=43），对照组采用常规护理形式进行治疗，而观察组则基于对对照组基础上给予护理干预进行治疗，比较两组护理情况。结果：观察组患者手术并癌症发生率为13.3%，顯著低于对照组21.5%，统计学有意义（p<0.05），并且观察组患者护理满意程度明显高于对照组，差异统计学有意义（p<0.05）。结论：复杂性肛瘘多切口围手术期护理干预，便于提升治疗，安全可靠，值得在临床医学上推广。

【关键词】复杂性肛瘘;多切口;围手术期;护理干预

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-124-01

肛瘘是肛管直肠和肛门周围皮肤之间的一种异常通道，其发病率占据整个肛肠疾病额度百分之二十五到百分之三十，因为解剖位置相对于比较特殊，所以此疾病会给患者带来难以忍受的痛苦。而肛瘘手术一般都是多切口形式，并且需要肛门挂线，病人的疼痛以及手术之后出现的并发症会给护理工作带来难度。基于此，我院尝试在复杂性肛瘘患者身上使用干预护理形式，选择就诊于我院的86例复杂性肛瘘患者作为研究对象，所有患者均满足肛瘘诊断标准，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择就诊于我院的86例复杂性肛瘘患者作为研究对象，所有患者均满足肛瘘诊断标准，具体时间为2018年6月-2019年5月，以随机手术治疗形式将所有患者分为对照组（n=43），与观察组（n=43）。其中观察组男性23例，女性20例，年龄18-70岁，平均（44.58±10.72）岁，病程1-2年，平均（0.12±0.66）年。其中对照组男性患者为23例，女性20例，年龄20-80岁，平均（51.24±2.15）岁，病程半年到一年，平均（0.51±0.12）年。对两组患者年龄、性别以及病情资料进行对比，无统计学差异（p>0.05），具有可比性，并均签署知情同意书。

1.2方法

对于对照组患者手术治疗后，可以采用常规护理方式，而观察组患者经过手术治疗后，建立在常规护理基础上进行一定护理干预，第一，手术前护理，在患者进入医院时，与患者进行沟通，掌握患者各种症状，主要是年龄、病情和家庭等，将其作为个性化护理方案的基础。在此期间，可以拉近护士和患者之间关系，为其提供健康管理指导工作，使得患者掌握手术中风险以及各种并发症等，做好及时预测工作，可以积极配合医生进行治疗。手术中护理，护士陪同患者共同进入手术室，给予患者一定心理扶持，以亲情护理形式转移患者注意力，提升患者手术配合程度，手术后护理，心理干预，增强患者对抗疾病信息，安全度过各个环节疼痛起，注重饮食管理工作，可以有效环节患者胃肠负担，鼓励患者养成术后排便规律。使用溶液清晰，做好无菌护理工作，提升患者伤口护理工作，使用药物减轻患者疼痛。

1.3观察指标

对两组患者手术后并发症发生率进行对比，设计护理满意量化表，对两组患者进行满意度调查工作，主要是非常满意、比较满意、满意和不满意四个基本情况。

1.4统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（x±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用t值检验，P<0.05差异有统计学意义[1]。

2结果

2.1两组患者手术后并发症发生情况对比

通过对两组患者手术治疗后对比，发现观察组患者治疗后并发症发生率为13.3%。显著高于对照组患者手术治疗后并发症发生率的21.5%，可对比（p<0.05），详情可以参考表一：

2.2两组患者护理满意程度对比（n，%）

观察组总满意率为百分之九十五，显著高于对照组的百分之七十五，所以（p<0..05）.

3讨论

复杂性肛瘘是大于两个瘘管以及外口曲状肛瘘，一共有两种，一个是低位一个高位的。在临床医学上，一旦治疗和护理不够及时，那么则会导致患者出现流脓、瘙痒以及排便不通畅等并发症，进而会对于患者生活质量造成严重影响，对于本文针对肛瘘手术后护理研究，以观察组采用干预个性化护理和对照组常规合理形式进行对比，针对多个切口具体分析，保证患者生理、心理和精神等方面上满足实际需求，做好观察、换药等工作，在手术前期、中期和后期做好干预护理工作，保证手术可以顺利进行，进而可以提升复杂性肛瘘多切口治疗效果提升，还可以改善患者生活效果[2]。从根本上分析，干预性护理可以减少并发症发生率，减少患者治疗经济费用，提升患者手术舒适度，做好临床指导工作。基于此，我院尝试并选取近年来收治于我院的作为临床研究对象，开展相关临床研究，根据治疗方案分成对照组与观察组，各43例。研究结果显示，观察组的干预护理手段效果更好，可以降低患者并发症发生率，提升患者生活质量，由此可见，观察组带有干预的个性化护理手段治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。

参考文献

[1]郭淑飞.手术室围手术期护理对合并糖尿病患者术后切口愈合的效果分析[J].糖尿病新世界，2018（15）.

[2]郑海燕，陈派生.糖尿病患者骨科手术围手术期的临床护理与分析[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：140-141.

[3]王清，杨惠兰.手术室围手术期护理对合并糖尿病患者低血糖发生率及术后切口愈合的影响分析[J].糖尿病新世界，2018（22）.