用血塞通对行老年髋部骨折手术患者进行抗凝治疗的效果研究

卢永国　刘永坤　吴福龙　范哲　韩靖宇

【摘要】目的：探究分析在老年髋部骨折手术患者中采取血塞通进行抗凝治疗的效果。方法：从2015年11月至2019年11月我院收治的接受老年髋部骨折手术的患者中抽选116例，采用盲抽法分为两组。实验组58例，采取血塞通治疗，对照组58例，采取低分子肝素钠治疗，对比两组抗凝治疗效果。结果：治疗前，两组患者D-二聚体、活化部分凝血活酶时间无明显差异，P>0.05;治疗后，实验组D-二聚体、活化部分凝血活酶时间均明显少于对照组，t=7.243、3.180，P=0.000、0.002，差异具有统计学意义。结论：在老年髋部骨折手术患者中采取血塞通进行抗凝治疗能够起到比较好的治疗效果，减少下肢静脉血栓，值得临床推广应用。

【关键词】血塞通;老年髋部骨折;抗凝治疗

【中图分类号】R687.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-115-02

下肢静脉血栓是接受老年髋部骨折手术患者发生概率比较高的一种并发症，一旦出现下肢静脉血栓，很容易导致下肢血流不畅，从而影响手术治疗效果。因此，在针对老年髋部骨折患者下肢静脉血栓治疗中，科学合理的选择药物做好抗凝治疗十分关键。本文主要从2015年11月至2019年11月我院收治的接受老年髋部骨折手术的患者中抽选116例进行对比，分别采取血塞通治疗和低分子肝素钠治疗，旨在探究分析在老年髋部骨折手术患者中采取血塞通进行抗凝治疗的效果，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2015年11月至2019年11月我院收治的接受老年髋部骨折手术的患者中抽选116例作为研究对象，随机分为两组，实验组58例，其中男性患者与女性患者的例数分别为31例、27例，患者年龄区间在61岁至83岁之间，平均（74.23±1.24）岁。对照组58例，其中男性患者与女性患者的例数分别为32例、26例，患者年龄区间在62岁至82岁之间，平均（74.17±1.09）岁。两组患者临床资料进行统计学分析之后，结果显示P>0.05，数据具有较高的可比性。

1.2方法

对照组患者接受低分子肝素钠（生产厂家：意大利阿尔法韦士曼制药公司;国药准字：H20090246;0.3ml规格：）治疗，用法用量：皮下注射，注射时间从患者入院当日到术前十二小时，每天一次，每次2000U;手术完成后12小时内继续用药，每天一次，每次2000U，连续注射13天。实验组接受血塞通（生产厂家：西安汉丰药业有限责任公司;国药准字：Z61021575;规格：2ml：100mg）治疗，用法用量：静脉点滴，每天一次，每次400毫克，连续注射13天。对比两组抗凝治疗效果。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患者治疗前后D-二聚体、活化部分凝血活酶时间等作为观察指标。

1.4统计学分析

用spss27.0数据处理软件进行处理，t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

治疗前，两组患者D-二聚体、活化部分凝血活酶时间无明显差异，P>0.05;治疗后，实验组D-二聚体、活化部分凝血活酶时间均明显少于对照组，t=7.243、3.180，P=0.000、0.002，差异具有统计学意义。

3讨论

随着年龄的增加，骨骼中的钙质将会不断流失，发生骨折的概率也越来越高，其中髋部骨折是老年人群中发病概率比较高的一种骨折形式[1]。当老年人发生髋部骨折后，往往需要采取手术治疗的方式进行治疗，而在手术后，患者需要长期卧床，所以在手术后，做好下肢静脉血栓的预防十分重要。血塞通是一种常见的抗凝治疗药物，该药物为重要萃取剂，主要成分为三七提取物，能够帮助患者有效扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力、减少和降低心肌耗氧量、减慢心率，从而抑制血小板凝聚，血液粘稠度也会随之降低，起到良好的抗凝作用[2]。将其运用于老年髋部骨折手术患者中，能够帮助患者预防下肢静脉血栓，具有较高的临床应用价值。

本次研究选择116例接受老年髋部骨折手术的患者进行对比，研究结果显示，采取血塞通治疗的患者D-二聚体、活化部分凝血活酶时间均明显更少，表明想对比低分子肝素钠来说，血塞通抗凝效果更好。该研究结果与杜开亮[3]在低分子肝素钙联合血塞通用于老年髋部骨折围术期预防下肢静脉血栓的临床探讨中相关研究结果相似度高。

综上所述，在老年髋部骨折手术患者中采取血塞通进行抗凝治疗能够起到比较好的治疗效果，减少下肢静脉血栓，值得临床推广应用。

参考文献

[1]万丽，肖静，蔡炜.低分子肝素钙联合血塞通用于老年髖部骨折围术期预防下肢静脉血栓的临床观察[J].基层医学论坛，2018，22（35）：4942-4943.

[2][2]刘广东，赵志辉，杨志强，等.低分子肝素联合血塞通在老年髋部骨折术后的作用[J].中国老年学杂志，2019，39（1）：92-95.

[3][3]杜开亮.低分子肝素钙联合血塞通用于老年髋部骨折围术期预防下肢静脉血栓的临床探讨[J].双足与保健，2019，（4）：103-104.