探析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂检测在糖尿病新发患者病情评估中的应用价值

江西省抚州市临川区人民医院（344100）姜友红

江西省抚州市宜黄安康医院（344400）龚勇勇

1 资料与方法

1.1 基线资料 随机抽取2017年3月～2018年5月本院收治的52例糖尿病患者为观察组，同期抽取52例健康体检者作为对照组。观察组：35例男性患者，17例女性患者，年龄范围40～70（55.37±6.24）岁，病程范围3～14（8.65±1.35）年。对照组：36例男性，16例女性，年龄范围41～72（56.27±5.98）岁。本次研究中两组研究对象基本资料可比，差异不显著，P>0.05。医院伦理委员会已批准本次研究。参与研究者均知情，并签署同意书。

1.2 研究方法 样本为新鲜血样，收集两组研究对象血液样本。在血样样本收集前三周，叮嘱研究对象保持良好的生活习惯，不可服用影响血脂指标的药物。在血样样本收集前一天，禁食，次日清晨收集样本。采集每位空腹静脉血液样本3mL，利用离心机，开展血清分离，并于规定时间内检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂指标，即甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）[1]。本次所用的检测仪器为美国贝克曼公司生产的AU5800全自动生化分析仪。试剂为原装试剂，且所有试剂均在有效期限内。甘油三酯和总胆固醇的指标水平检验时采用酶比色法；低密度脂蛋白和高密度脂蛋白指标水平检验时采用两点终点法。血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)采用终点法检验。

1.3 分析指标 对比两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标，同时评价血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标对糖尿病新发患者病情的评估。指标异常情况根据《中国成人血脂异常防治指南》中规定标准进行评价：甘油三酯≥2.26mmol/L；总胆固醇≥6.22mmol/L、低密度脂蛋白≥4.14mmol/L、高密度脂蛋白在1.04mmol/L～1.55mmol/L[2]。

1.4 统计学方法 用SPSS20.0处理数据，计量资料用t、均数标准差（±s）进行检验、表示；计数资料以卡方(X2)、百分数（%）进行检验、表示，两组数据资料，以P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标比较 对照组相较于观察组，hs-CRP水平、TG、TC、LDL、HDL水平明显较优，差异具统计学意义，P<0.05，见附表。

附表 两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标比较(±s)

附表 两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂指标比较(±s)

组别(n=52) hs-CRP(mg/L) TG(mmol/L) TC(mmol/L) LDL(mmol/L) HDL(mmol/L)观察组 5.8±0.5 3.7±1.3 8.5±1.1 5.5±1.3 3.8±0.8对照组 2.1±0.9 1.3±0.5 4.4±1.0 2.1±1.4 2.0±0.4 t 25.915 12.425 19.888 12.833 14.512 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

2.2 hs-CRP与血脂指标的关系 hs-CRP与TG、TC、LDL水平呈正相关性，而与HDL水平呈负相关性，P<0.05。

3 讨论

糖尿病是临床常见的内分泌障碍性疾病，病情发展缓慢、病程较长，且在发病初期患者无明显症状，易引起漏诊与误诊，如糖尿病得不到及时治疗，易引起多个器官损伤，同时还会增加并发症。目前，临床实践表明，hs-CRP、TG、TC、LDL、HDL联合检查用于糖尿病诊断中，具有积极意义。血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)是肝脏合成的一种全身急性炎症反应的特异性标志物，在正常情况下，健康人血清中的hs-CRP含量较低，但如机体出现感染或是组织受损时，发生的病变会释放大量的hs-CRP，增加机体hs-CRP含量。糖尿病患者机体存在慢性炎症，其会使血液中的白细胞、血小板附着于血管内皮细胞上，引起血液凝聚，增加血管内壁的厚度，增加高血压等并发症发生几率。因此，血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂检测用于糖尿病新发患者的诊断中，通过指标分析，明确hs-CRP与血脂检测的相关性，评估病情，提高诊治效果。