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广东省二医:始于“应急”,升于“网络”,忠于“健康”

2020-10-15

中国医院院长 2020年18期
关键词:广东省应急医疗

如果说前十几年广东省二医是以“应急医院”为标志发展的上半场,那么下半场的标志就是“网络医院”。

众心成城奖

2020 最佳医院管理团队

获奖单位

广东省第二人民医院

(广东省应急医院)

五星级管理

医疗服务改善与升级

医院信息化应用

医疗支持保障体系

获奖理由

因“非典”,走上“应急医院”之路。

拥抱互联网,走上“网络医院”之路。

筹谋大健康,走上“健康管理”之路。

每一次转身都踩准时代节奏,

每一次跨越都为更精彩的绽放!

“应急医院”“网络医院”是广东省第二人民医院(以下简称“广东省二医”)在近年发展中两个非常重要的标签,也是其两个重要的发展阶段。有报道称,“应急医院”和“网络医院”是广东省二医的两双翅膀,助力广东省二医飞了起来。

在广东省二医党委书记田军章看来,岁末年初的这场新冠肺炎疫情,充分检验了广东省二医作为“应急医院”和“网络医院”的能力和优势,在抗疫过程中,更是探索出了自己的“抗疫样本”。

应急医院的“抗疫样本”

新冠肺炎疫情发生以来,广东省二医把疫情防控作为当前压倒一切的重要政治任务,形成了“医院救治、力援湖北、转战机场”三线作战状态,防控救治工作任务十分艰巨。

广东省第二人民医院(广东省应急医院)管理团队

田军章广东省第二人民医院(广东省应急医院)党委书记

瞿红鹰广东省第二人民医院(广东省应急医院)院长

一方面该院本身是广东省级定点收治医院,也是广州市一线收治医院,截至7月17日收治留观病例、疑似病例900例,确诊病例52例,居广州地区第二位,参与一线救治工作达600人之多;另一方面该院分4批派出了86名精兵强将援鄂,分布在武汉的汉口和江汉、荆州指挥部和洪湖等疫情最重的地区,发挥了中流砥柱的作用;此外,该院还独立承担广州白云机场定点转运任务,支援海关入境检疫,共派出了60多名医护骨干。

同时,该院还开展线上互联网医院和AI医生问诊,构筑起阻击疫情的院内院外、线上线下协同作战体系,防控压力和任务十分艰巨。

围绕打好“ 七大战‘疫’”,广东省二医探索出了“感控督导员制度”、“二早三化三严”制度、“一人一策”、“分区分型分级”、“复产防疫保障”、“发热门诊晨查”制度、“愈后复诊门诊”等一批创新成果和先进经验,及时应用到抗击疫情第一线,形成了广东省二医独有成效的立体式综合战法。

截至2020年3月18日,广东省二医接诊的全部确诊病例均治愈出院,无一例死亡,无一例院内感染,无一例转危重症,“三无”战绩的取得,田军章认为,这得益于广东省二医作为部队医院留下的“应急”基因,以及十几年来广东省二医不断积累和蓄力“应急能力”的印证。

17年前,在抗击“非典”中,广东省二医仅用17个小时建立非典病区,共收治疑似病例215例,确诊86例,无一例病人因“非典”死亡,无一病人交叉感染,没有一位医务人员感染,获得“全国卫生系统抗击SARS先进集体”等荣誉称号。

由于广东省二医在“非典”中“应急”能力突出,2004年,广东省人民政府决定将医院划归原广东省卫生和计划生育委员会直属管理,该院正式更名为广东省第二人民医院,成为全国首个省级应急医院——广东省应急医院。从此,在“应急医院”这条路上,广东省二医不断探路前行。

2009年,田军章上任广东省二医院长,他留意到2008年汶川地震中显露出来的紧急医疗救援的严重不足,认为国家可能会加强应急救援建设。于是,田军章以“应急”为抓手全面推进医院发展。

机会永远留给有准备的人。原国家卫生计生委于2010年提出建设国家级应急体系,广东省二医顺利成为全国首批6支国家级紧急医学救援队承建单位之一。2017年,广东省第二人民医院组建的中国政府医疗队,正式成为世卫组织全球公共卫生安全防控体系下9支国际应急医疗队之一。

据广东省二医现任院长瞿红鹰介绍,近年来,广东省二医应急医疗队已先后参与了日本海啸救援、菲律宾台风救援和雅安地震等多次紧急医学救援任务,在广东防治禽流感、登革热疫情,收治埃博拉患者和应对重大公共安全事故方面,成为当仁不让的主力。

此外,面对目前全国应急人才很少的现状,田军章认为应该“把重心放到自我造血上”。广东省二医和暨南大学共同创办了应急医学科,目前已培养了50多名应急人才。

借力“网络” 开拓医疗发展新模式

当下,公立医院“互联网医院”建设浪潮已至。而作为全国首家网络医院的建设者和探路者,说起五年前网络医院的建设初衷,田军章不由得苦笑,“这家医院太小了,底子又薄,上世纪90年代初,医院只有150张床位,是全军最小的一个中心医院,特色是应急医疗。但是医院要想全面发展,仅有应急功能是远远不够的。”

如何能在大医院林立的广东省杀出一条血路,走出自己的特色之路,找准自己的发展定位,在医院发展中弯道超车。“对于一家三甲医院来说,学科建设仍然是重点。”田军章夙夜为谋,他想到了慢病管理。

广东省第二人民医院(广东省应急医院)

“慢病,一来患者人群大,二来对学科能力的要求不太高,相比疑难重症更好切入。”慢病管理的设想从社区布点“健康小屋”开始,2012年,广东省二医申报的在社区设立“健康小屋”解决慢病管理与治疗难点的课题获批。两年间,广东省二医布点健康小屋百余间,面临课题经费消耗殆尽和“健康小屋”可持续运转步入困境的难题,田军章认为,“必须要有一个切中更多患者需求的名称来取代并承载‘健康小屋’;除100家‘健康小屋’以外,线下必须快速布点形成规模优势。”于是,“网络医院”应运而生。

“如果说前十几年广东省二医是以‘应急医院’为标志发展的上半场,那么下半场的标志就是‘网络医院’”。田军章说。

2014年,公立医院主动探索互联网医医疗还凤毛麟角,业内对于互联网医疗也多有质疑,在公立医院管理者看来甚至是“费力不讨好”。

“找政策依据是关键。”为此,田军章和医院管理团队反复研读《执业医师法》和《处方管理办法》,还专门请了医事法学方面的专家来进行论证。

2014年10月25日,广东省网络医院率先在全国上线。广东省网络医院利用互联网平台,在音视频技术、人工智能以及医疗穿戴设备等物联网技术支持下,将基层医疗机构、小区物业、药店等接诊点有序串联起来,为社区群众提供就近医疗服务的新型远程医疗服务方式。该网络医院首批设立了30余个网络就诊点,合作对象主要是社区医疗中心和大型连锁药店。

就这样,广东省二医从网络医院凭空杀出了一条路。“网络医院”也成为当年度医疗行业热词。

近年来,虽然政策对互联网医疗发展忽冷忽热,但是田军章一直坚信网络医院是未来医疗的发展趋势。

如今,疫情期间,在政策积极鼓励下,各地公立医院纷纷上马“互联网医院”,田军章自信满满:“广东省网络医院的做法是最符合规范的。”并且该院受广东省卫生健康委委托,成功开发并上线运营广东省“互联网医院监管平台”,圆满完成广东省首批21家互联网医院接入监管任务,并全面启用广东省互联网医疗服务监管平台,广东省二医互联网医院获选首批认证挂牌单位。

此外,作为全国首家互联网医院和全国首家智慧医院,广东省二医应用互联网、大数据和人工智能等新技术,研发出的人工智能医生、处方流转平台、智能影像诊断等20余项人工智能医疗应用功能,在此次疫情期间也得到了广泛应用。

预见未来:助力正确健康管理

“每年到最好的三甲医院体检、健康问题找最好的医生咨询、生病了到最好的医院看病住院、照着朋友圈里的健康贴士做……”从事医疗管理多年的田军章非常了解目前不少群众的健康管理模式。很多人每年体检一次,体检完看看指标没什么问题就把报告束之高阁。殊不知许多指标都已处于临界点,久而久之便发展为疾病。

“而且现在很多健康体检只检不管,缺乏有效的健康干预,异常的指标持续异常,并没有体现健康管理真正的作用。”在田军章眼里,这不是大健康的管理模式。

2019年6月18日,广东省二医正式上线全国首个AI大健康管理平台,健康服务从以疾病为中心转变为以健康管理为中心,深入统计分析52万人次的体检数据,推出广东首部《广东省AI大健康管理蓝皮书》,绘制出广东人的基础健康画像,建立科学的预测发病风险模型。同时,结合国家家庭医生临床服务能力建设项目开展“五进”试点工作,即进社区、进企业、进学校、进农村、进家庭,为人民群众提供全方位全生命周期健康服务。

“我们建设了这一平台,就是为了让‘只检不管’成为历史,让普通人对自身健康进行正确管理,精准治未病。”大健康管理平台将利用人工智能为健康人群作出高危风险预判,绘制个人基础健康画像,更重要的是还将预测个人的健康发展趋势。未来广东省2277个省定贫困村的村医都将用上这个大健康管理平台。平台将帮助群众做好健康管理和制定科学干预方案,真正帮助群众实现预防为主、防治结合的健康管理终极目标。

“现在,广东省二医要做的是对健康进行全流程的管理,对潜在风险及早发现与干预,提高健康生活质量。”田军章说。

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