浙大二院：我需要世界 让世界需要我

这不是口号，是底气和实力，也是使命和征途。

群星璀璨奖

2020 最佳医院管理团队

获奖单位

浙江大学医学院

附属第二医院

五星级管理

医疗服务改善与升级

医院学科建设

医院品牌与文化

医疗质量与安全

获奖理由

常常诚惶诚恐，深感时不我待，只因目标高远，只因征途尚远。 从效率医疗到日间服务，从“关键小事”到“最多跑一次”，他们为生命点亮灯塔，他们在世界舞台起舞。

建院151周年，是浙江省西医发源地、浙江省医学会发起者、全国首家三级甲等医院；首届全国三级公立医院绩效考核A+：全国综合性医院排名第9、全省第1，位列国家队“第一方阵”。

首批国家区域医疗中心建设单位，浙江省唯一的“自然指数”全球百强医院，国家自然科学基金项目总数连续九年引领浙江；G20杭州峰会唯一的医疗保障定点单位及驻点单位，众多海外专科医师首选中国培训基地；手术总量、三四类疑难手术总量和疾病难度系数(CMI)浙江省第1，全国领先。树立经导管心脏瓣膜置换“杭州方案”、微小切口白内障手术、大肠肿瘤规范诊治及群体重度创伤救治、儿童肝移植等全国标杆，重大疾病综合救治和医疗质量精细化管理闻名海内外。

“最多跑一次”领跑浙江，相关经验向全国推广：全国率先全面开展日间手术，首创“三准入、三评估、三随访”的日间手术评估管理体系，创新推出“48小时快速康复手术”，是浙江省日间手术技术指导中心;国内首家拥有符合国际化标准的一站式集约化管理的内镜诊疗中心；多维度5G智慧急救，常态化“空中120”服务，闭环式大医疗急救服务体系;首创国际四级远程服务体系，全国首创eICU托管模式， “互联网+医疗”引领全国医疗精准扶贫“台江现象”传唱全国，《新闻联播》2分38秒的聚焦报道；全国首家使用“钉钉”移动办公平台并重塑“医院专用钉钉”的医疗机构；是公认的“国内医院精细化管理典范”。

浙江大学医学院附属第二医院管理团队

王建安浙江大学医学院附属第二医院党委书记

王伟林浙江大学医学院附属第二医院院长

若论荆棘，这些都是百年老院——浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙大二院”）曾踏出的无人之径；但若论鲜花，这些也都是这所百年老院，才刚刚登台的开场。

“我需要世界，让世界需要我，是浙大二院人的使命和目标。”

谈及未来，医院党委书记王建安目光灼灼，气势坚定，但谈到过去十二年，他率领这家医院、每天都在和昨日冲刺挑战的过往感受，王建安只反复说了八个字——我确实每天都“诚惶诚恐，诚惶诚恐。”

初心：“以患者为中心”

确实，目标曾经是遥远的，但经过一步步坚实的跬步积累，真正地坚守以患者为中心的初心，已经越来越近——

医疗质量与患者安全管理方面，以浙大二院抗菌药物临床应用信息化管理的整体解决方案为例，自2012年以来，医院全院门急诊抗菌药物使用、静脉使用、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、抗菌药物费用占比、手术预防使用抗菌药物（包括术前使用时机、指征、品种选择、用药时间）、微生物标本规范采样送检等合理用药指标，以及专档管理抗菌药物、全院及ICU抗菌药物使用结构、各类广谱和高价抗菌药物率及使用量等用药结构数据呈现全面持续改进，成为业内标杆——先后有北京、上海、台湾、四川、江苏等地数百家医院管理团队前来参观学习。近六年间，在平均住院日每年下降4%～10%的基础上，医院抗菌药物使用强度一直处于全国同级医院领先水平。

再如，医疗服务改善与升级方面，浙大二院提出效率医疗这一公立医院发展新主张。缩短平均住院日，加快床位周转率、推动高难度诊疗日间服务等，浙大二院始终坚持以患者为核心，优化配置优质医疗资源，实现医院社会效益和经济效益的双赢。

为缩短平均住院日，提高患者满意度，2009年以来，浙大二院从上至下进行管理改革，不断加快床位周转率，让有限的床位资源，得到有效的利用。自2010年5月起，医院打破科室利益壁垒，率先在全国建立全院统一的床位协调中心。改革一年后，平均住院日就缩短1.75天，病人等待手术的天数缩短1天，出院人次增加18.75%，手术台次增加19.68%。近年来，在三四类疑难手术总量和疾病难度系数保持全省第一的情况下，浙大二院平均住院日依然持续下降，从2009年的12天下降至2019年的6天，减少了6天，其中三四类疑难手术平均住院日减少了7.42天。

2005年，浙大二院率先在全国探索日间服务，并于2011年正式成立日间手术中心。2019年，浙大二院共完成2.9万台日间手术，数量占住院总手术量的30%，涵盖374种手术，包括支架植入、胆囊疾病、声带息肉、关节手术……部分病种手术费平均下降30%，受到患者和社会的广泛认可。

今年以来，围绕“效率医疗”改革，医院进一步推动日间服务，将日间手术、日间化疗、日间放疗、48小时手术推向常态化。在全省率先推出“48小时快速康复手术”，将更多的四级手术纳入日间手术管理并常态化开展，这部分四级手术的患者，入院、手术及出院可以在48小时内完成。目前，已实现了经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的患者，术后4小时下地、次日出院，且比例已高达1/3；另外一些甲状腺癌、肺癌、髋关节置换术等高难度手术均实现48小时内出入院。

围绕百姓看病就医“关键小事”，浙大二院不断刀刃向内、自我革新，通过智慧医疗、互联网诊疗形成就医闭环，住院、门诊智慧结算率达70%～80%，人工挂号收费窗口由25个缩减到4个，挂号收费等待时间由40分钟缩短到不足5分钟；首创“三合一”整合服务，20余项医事服务实现“一窗办理”“一站服务”，35项各类业务用章统一“一章管理”，患者检查、住院、手术“少等待”，甚至“零等待”，形成“最多跑一次”改革在医疗卫生领域的实践与成果，解决群众看病难、看病烦的问题，“最多跑一次”领跑全国。

征途：学科建设的国际视野

浙江大学医学院附属第二医院

目前，浙大二院共有数十个国家临床重点专科、重点学科，尤以经导管心血管介入诊疗、复杂白内障诊治、大肠肿瘤多学科诊治、儿童活体肝移植以及急诊创伤救治领先全国。

以急诊中心为例，依托“外科医院”传统优势，及急诊医学科、骨科、神经外科、普通外科、烧伤科等国家临床重点专科，1994年率先在国内建立起成熟的创伤院内救治体系，每年收治严重创伤患者千余例，是国内公认的创伤临床、研究和培训中心。

多年间，医院在重大疑难疾病诊治方面积累了丰富经验：发起全国首家空中急救联盟，一个热线电话就能呼叫“空中120”；建成世界最先进的急诊复苏单元，无需转运病人，几乎所有的检验检查均可一站式完成；建立了院前院内通畅的创伤救治流程，年收治严重创伤病人千余例；是中国严重创伤救治培训基地，区域公认的创伤和疑难复杂危重症救治中心，创造了无数个医学奇迹：七根钢筋胸部贯穿伤的福建工人，成功存活；“7·5公交车事件”伤员救治中，15分钟完成气管切开8例，实现群体重度烧伤患者零死亡。

作为G20杭州峰会期间，奥巴马总统的唯一指定保障单位，浙大二院不仅主导建立了覆盖浙江省的创伤救治体系，被列为全国学习标杆；还主导建立了“中国创伤救治培训(CTCT)”课程，并作为“中国严重创伤救治规范的建立与推广”项目主要完成人，获2016年国家科技进步奖二等奖。

再如眼科中心，通过基础和临床多学科结合转化实现白内障治疗突破，综合实力居全国第七、同类综合性医院眼科第一。引领中国白内障手术的5次变革，制定白内障治疗所有6项中国共识，规范治疗流程，形成更高效、安全的“中国模式”，并在全国73家医院推广。首创包含分子结构筛选、细胞模型筛选、体外再生晶体筛选的流水线型药物筛选平台，已筛选出5个可能具有治疗作用的分子实体，为白内障药物防治研发作出突出贡献。

还有脑科中心，是首批国家临床重点专科建设单位，综合实力居全国第七，培养了华东地区大多数的神经外科领域带头人，并以临床病种丰富、技术水平高超、团队合作高效等优势，吸引了多位欧美神经外科专科医师来院培训。其中脑机接口临床转化应用研究取得多项前沿性、原创性成果：在国内首次实现人脑运动皮层ECoG电极模式下意念控制机械手；完成利用双向脑机接口技术的“反应性电刺激治疗癫痫”的动物实验及临床初步研究；首次实现高位截瘫患者大脑意念控制机械手，完成生活辅助功能动作及康复训练等；多项原研产品正在完善及产业化过程中。

星空：让世界记得的百年名院

细数世界知名的医疗机构品牌，梅奥诊所、克利夫兰诊所、约翰·霍普金斯医院、麻省总医院、多伦多综合医院……没有一个中国面孔。谈及此，王建安的期待是：未来有一天，浙大二院将凭医疗质量和安全，诊疗能力和服务、品牌和医院管理等实实在在的“真功夫”，跻身世界之列。

因此，看似医院目前囊获了无数“国内第一”，但实际“世界第一”之路才刚刚启程——目前医院方方面面都在练内功，“很紧迫，并且会越来越紧迫”。

浙大二院的心血管内科，是全国最大的心血管疾病诊疗及技术指导中心之一，2018年中国医院排行榜（复旦）学科综合实力全国第六，被誉为浙江省心血管学科的发源地。

学科带头人王建安教授，就是练内功的行家。2020年7月27日，他在线向全球讲述瓣膜创新的故事，这个故事的背后是他和团队近十年的努力与开拓。2010年，王建安在英国伦敦观摩了职业生涯里第一场瓣膜介入手术。“连续呆了两三天，一有手术就在旁边琢磨、观看。”2012年起，王建安心脏团队围绕心脏瓣膜疾病进行联合攻关，研究用不开刀的方式进行瓣膜置换，并针对国人特点，对国际经验进行大胆突破改良，跨越禁忌，形成“杭州方案”，逐步被全球同行所认可；主要参与研发了中国首个具有完全独立知识产权的经导管人工瓣膜，又牵头研发了第二代可回收人工心脏瓣膜，开展国内多中心临床试验。

如今，瓣膜介入创新技术已经推广至四国七大中心，并面向全球开展培训指导，如向欧洲、亚太地区进行手术演示卫星直播，学术发言及手术演示200余次，技术和产品输出至欧洲、南美、亚洲等地区，及全国50余家大学医学中心，成为浙大二院名副其实的“金名片”！

从临床的一个方面辐射到医院学科发展、管理进步的大整体，王建安用12年的时间践行着自己从医以来的初心：患者与服务对象至上。他带领浙大二院6000余人，奔跑在追逐璀璨星空的路上。直到有一天，这家百年名院，成为患者心中“希望和重生的灯塔”。相信这一天，一定会很快到来！