肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值研究

张玲

【摘 要】目的：研究肝硬化疾病診断中生化检验项目价值。方法：病例样本为2018年3月-2020年3月时间段我院收治的64例肝硬化患者，将其作为研究组，选取同期至我院行健康体检人员64例，将其作为对照组，两组均接受生化检验，研究比较各项生化检验指标。结果：评估组间血清酶值指标及血生化指标，存在显著差异（P<0.05）。结论：肝硬化疾病诊断中生化检验项目临床应用价值突出，值得临床全面推广。

【关键词】肝硬化疾病诊断;生化检验项目;临床价值

【中图分类号】R575.2【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0166-01

肝硬化属临床常见慢性肝脏疾病，患者肝脏受多因素影响产生弥漫性损伤，如未能及时有效治疗可导致肝腹水、感染、癌变[1]。肝硬化患者发病初期无典型临床症状，大部分患者确诊时已处于肝硬化晚期或恶化成为肝癌。早期确诊并采取针对性治疗干预措施是临床治疗肝硬化的关键，临床诊断肝硬化的常规方法包括生化检验项目、血常规、肝功能等，本次研究通过对我院2年时间内收治共计64例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨生化检验项目的实际临床应用

效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年3月为本次研究起始时间，2020年3月为本次研究终止时间，研究样本数量共计64例，全部患者均符合肝硬化临床诊断标准，将其作为研究组，选取同期至我院行健康体检人员64例，将其作为对照组。研究组患者中男40例女24例，年龄范围为29-74岁，年龄均值为（48.25±5.43）岁，对照组患者中男38例，女26例，年龄范围为31-75岁，年龄均值为（48.29±5.47）岁，基线资料组间无差异（P>0.05）。

1.2方法

研究组患者及对照组健康体检人员均接受生化检验，清晨相同时间段行空腹血液检查。利用我院血液分析仪测定患者尿常规、免疫功能、肝功能等指标。采集两组血液样本，离心转速为3000r/min，离心时间为5min，分离血清样本，利用我院全自动生化分析仪完成生化指标检验。

1.3评价标准

评估组间生化检验项目指标，包括总胆红素、白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白与球蛋白比值。评估组间血清酶值指标，包括ADA（腺苷脱氨酶）、MAO（单氨氧化酶）、AFU（盐藻糖苷酶）等。

1.4统计学方法

为确保数据分析计算结果准确，采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为生化检验项目指标、血清酶值指标（-x±s），检验方法为t，如P<0.05，则组间有差异。

2 结果

评估组间血清酶值指标及血生化指标，存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论

肝硬化临床发病率较高，属多病因或单病因反复作用引发的肝脏弥漫性损伤，如未能及时有效治疗可引发上消化道出血等临床症状，危及患者生命安全[2]。肝硬化发病初期无典型症状，患者新陈代谢正常，大部分患者确诊已处于肝硬化晚期，治疗难度显著增加。早期确诊并治疗干预肝硬化可提高临床疗效及预后效果，为此需医师需结合肝硬化疾病特点选择有效的诊断方案。

本次研究数据显示，研究组患者经生化检验后，血清酶值指标及血生化指标与对照组健康体检人员存在显著差异，提示生化检验项目在肝硬化诊断中临床价值突出。生化检验是临床多种疾病的常规诊断方法，通过化学及生物方法对人体多项指标检验，可实现对疾病的有效诊断。本次研究中生化检验指标包括总胆红素、白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白与球蛋白比值、ADA、MAO、AFU等，其中白蛋白属人体总蛋白的重要组成部分，肝损伤患者体内白蛋白指标降低，可以此为依据对患者肝损伤程度进行诊断。肝硬化患者肝功能异常，胆红素经回流进入人体血液循环系统中，进而导致胆红素指标升高。总胆红素指标升高与患者肝损伤严重程度及病程时间相关[3]。白蛋白与球蛋白比值与肝脏合成功能有关，比值过低表明患者肝脏合成功能下降严重。ADA属人体嘌呤核苷代谢相关酶，患者肝脏发生实质性损伤，该指标显著升高，肝细胞膜通透性增强或肝细胞坏死可导致ADA进入血液循环系统中，利用该指标可对患者肝实质性损伤情况进行评估。MAO属水溶性酶类物质，病毒感染状态下，肝脏内炎症刺激导致组织增生，胶原合成量增加，进而导致该指标升高。通过对总胆红素、白蛋白、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白与球蛋白比值、ADA、MAO、AFU等指标的分析，可评估患者肝脏损伤程度，有助于早期诊断肝硬化，进而为后期临床治疗提供依据。

由此可知，肝硬化疾病诊断中生化检验项目临床应用价值突出，值得临床全面推广。

参考文献

[1] 高莹.乙型肝炎肝硬化与肝癌患者HBV DNA、AFP-L3、GP73的差异及HBV DNA与AFP-L3、GP73相关性分析[J].检验医学与临床，2020，17（07）：938-941.

[2] 陈立春，王宇峰，梁丽梅，等.磁共振弥散加权成像在不同纤维化程度乙型肝炎患者的诊断及与血清肝纤维化指标相关性分析[J].中国医学工程，2020，28（03）：10-13.

[3] 郭爱华，张清，黄鹿，等.血清降钙素原和C反应蛋白对肝硬化腹水自发性细菌性腹膜炎的预判价值[J].现代消化及介入诊疗，2020，25（03）：382-384.