班主任心理健康问题的教育策略初探

周世翱

【摘要】学校教育工作中，学生心理健康教育的重要性越来越凸显，特别是高中生，心理问题的表现形式多种多样。班主任在接触相关问题时，由于不是专业的心理咨询师，常常感到无从着手。在日常的教育教学工作中，就接触到的个体案例，本文总结出一些常见的做法，以期更好更有效地做好有心理健康问题的学生的日常管理工作，尽量避免极端问题出现，让有心理健康问题的学生能慢慢消除不利的影响因素，顺利完成学业，投身美好生活。

【关键词】心理健康;班主任管理;心理危机;心理危机干预

2019-2020学年度是一个特殊的学年，疫情在全世界蔓延，人们除了要抵御来自疫情的影响之外，还要关注个体在面对外界危机时产生的心理反应，建立良好的心理健康应对状态，才能从疫情的阴影中走出来，尽可能少地在心理上留下后遗症。

中小学教师工作中面对的主体是学生，学生个体的身体、心理都在从幼稚走向成熟，家庭和学校的教育正起到积极正面的重要作用，心理健康引导和教育更显得尤为重要。但中小学班主任不是专业的心理辅导教师，在面对学生个体千差万别的心理状态，尤其是已经有一定心理问题的学生时，常常显得心有余而力不足。但随着时代的进步，各所学校都有了专门的心理咨询室和专业的心理健康教师，班主任可在配合心理健康咨询室的工作中，针对有心理健康问题学生摸索出一些必要可行的管理方法，以期对有心理健康问题的学生做到早发现、早干预、早引导、早治疗，为学生心理问题找到一个解决及消除影响的最佳方法。

现以本学年度小东（学生化名）的一系列心理问题，以及相关跟进管理措施和方法为例，谈谈班主任在心理健康问题学生管理中应该做什么，该怎么做，要达到什么效果等问题。以期在今后的相关问题中找到一些解决的方案，尽量避免后续极端问题的发生。

一、及时发现问题并上报

在刚接手班级时，几次特殊事件给班主任敲响了警钟：小东在上课期间，突发的全身颤抖、手脚冰凉、呼吸困难等症状。科任教师和班主任都不是专业医生，发现这样的情况，第一时间联系了小东的家长，及时带到专业医疗机构做相关检查。

最初发现几次相同的情况，班主任应该做到对相关事件有记录，包括时间、地点、事件的发生经过，参与的老师和学生，联系家长的情况，最后的处置方案等，都要做好相关的记录。记录示例如下：

学生突发情况记录（心理档案附件1）

2019年9月20日上午，小东在教室突发出现心跳异常，呼吸急促，双手颤抖不止，手脚冰凉，无法自行行走的现象。同学发现后及时报告给班主任，老师和值班教师了解情况后，第一时间通知其父母，并由学校教师开车随即送往医院检查治疗。

后续了解小东高一下期，也发生过类似的情形，都由家长带回休息即可。可能是由于心脏原因，本期多次发生此种情况，详细时间记录如下：2019年9月20日、2019年9月29日、2019年10月10日、2019年11月4＼17＼20日

记录：班主任（签名）

同时应及时向学校政教处领导上报。特殊情况呈报样式如下：

学生情况呈报（心理档案附件2）

尊敬的政教处及相关领导：

小东本学期多次在教室出现心跳异常，呼吸急促，手脚冰凉，无法自行行走的现象，学校教师已第一时间告知家长（第一次发现情况处置日期直至最近一次發现情况处置日期记录）每次都联系家长接回休息。由于学生情况特殊，同学及值班老师没有相关专业经验，无法掌控具体特殊情况。特向学校呈报此事件。请及时指导处理为谢。

班主任（签名）

后经过多方了解，小东从高一下学期开始，就已经有相关症状出现，家长也多次带去到多家专业医疗机构检查，诊疗的结果都是生理上没有明显病变，病因不明，初步定性为初级焦虑引发的神经紊乱。

对已经出现心理问题的学生早发现，早上报，可以及早了解和发现许多心理问题的根源，有效地进入早期干预和引导，更有利于解决心理问题。

二、保存医疗机构病历及签订《学生特殊体质或特殊病种免责声明书》

对于学生到专业医疗机构诊断的结果，班主任该及时联系家长，详细了解诊断情况，并保存学生诊断的相关病历（或复印件）（心理档案附件3），以备在今后的突发情况中尽可能正确处理事件。在平时的教学过程中，班主任要多注意学生心理状态的细微变化，关爱学生。并将学生的具体情况告知相关科任老师，在课堂学习期间，尽可能避免触发引起学生焦虑情绪的因素，保证学生在平静和自我调适中完成学业。

除保存学生的相关医疗病历（或复印件）外，班主任还应该联系学校政教处领导、心理咨询老师、学生家长，共同明确学生的实际状况，共同关注学生变化和成长，并和学生家长签订《学生特殊体质或特殊病种免责声明书》（心理档案附件4）。此附件为政教处提供范文，在此不作示例。

当然，班主任和家长作为直接面对学生的第一线接触人应该明确，保存病历和签订声明书的目的，都是为和学生家长一起了解学生的具体实际情况。在今后学生在校学习期间，和家长一起关注学生心理动向，为学生的学习生活提供必要的支持，更重要的一点是在处理学生出现特殊情况时，不至于手忙脚乱，而是初步掌握事件处理的基本方法，从容应对。

三、配合心理健康咨询教师做好学生心理健康摸查教育情况表

对于专业的医疗机构诊断结果，可以为教师今后的处理提供一些依据。此时班主任应该联系学校心理健康教师，将学生的具体状况告知心理健康教师，并配合心理健康教师做好学生心理健康摸查教育情况表（心理档案附件5），此表由心理健康咨询教师作档案保存。

现就小东的心理健康摸查教育情况表相关内容示例如下：对小东的事件描述：小东自入学以来，就有表现为心悸、骤发性全身变冷、呼吸急促等现象，多次联系家长来学校处理突发状况。据家长自述，小东在家身体正常，对手机有极强的依赖性。家长认为是心理因素造成厌学情绪引发的结果，属于发展性危机。因教师非专业医生，多次突发情况发生后，强烈建议家长带学生去看专业医生。家长曾经于2019年6月带小东到广州中医药大学第一附属医院就诊，经专业诊断为有轻微焦虑症状。小东父母皆为医务工作者，其父亲在×医院从医，母亲在×医药公司从事医疗相关职业。政教处领导及班主任多次与家长座谈，劝其暂时休学休养，毕竟身体健康重于一切。但小东和家长都不愿意作休学处理。故新学年度继续在校学习。

2019-2020学年度上学期，小东在教室又多次于上课及夜修期间出现上述情况，均由上课教师及值班教师联系家长处理，小东及家长还是不同意学校的休学方案。在多方努力下，再次带小东去汕头大学精神卫生中心检查，还是确诊为焦虑心理，且医生还建议小东应该多进行运动、多参加集体活动等。后经学校领导、班主任老师和家长座谈，家长签下《学生特殊体质声明书》。特声明学生如在校期间由于个人身体原因造成伤害及后果与学校无关，希望小东正常上学。经学校建议并共同协商决定小东每天白天正常参与教学活动，夜修由家长接回在家自学。学生及家长都同意该方案，一直持续到学期结束。

2019-2020年学度下学期，由于新冠肺炎疫情影响，学生在家网课期间，小东母亲多次联系班主任，希望联系各科任老师，不要催促小东上交作业和参与学习，给小东营造一个宽松的自学环境。班主任均联系各科任老师知悉此情况。

疫情情况逐渐好转，2019-2020学年度下学期所有学生于5月11日全部返校正式开始在校学习。5月11日，小东学正常返校报到，和其他同学一起开始本学期学习。

四、新学期同学关怀及相关记录

疫情结束，学校正常开学。针对学生心理状态变化的随时性，班主任不可能随时跟在学生身边。这时可以发动周围同学，对学生突发的心理状况进行安抚，并立即报告老师，培养学生群体间的互助友爱的气氛。对于小东的特殊情况，老师找到平时与他接触多的同学，找他们谈话，希望其日常中多帮助小东，学习上多帮助，生活上多关心，一起运动，一起聊天，安抚其情绪等，充分发挥同学之间的友爱和情感作用在心理干预上的作用。主要分为两组，一组是小东前后左右同学，主要负责突发情况稳定及情绪安抚;第二组是小东的要好同学，主要负责在校日常生活中活动与情绪调节等方面的关心和帮助。

相关记录示例如下（心理档案附件6）：

（一）第一组：邻座

都是小东的前后左右同学，对于小东从高一开始就经常发生的异常情况已经知悉。通过交流，同学们都很愿意在力所能及的范围内帮助小东，摆脱心理上的困扰。在学习上帮助他，在生活中关心他。我们达成一致意见，当小东在学校期间发生特殊情况，尽可能安抚其情绪，并第一时间报告给老师，以便更好地处理突发事件，尽可能减少伤害。

记录：班主任××

（二）第二组：好友

疫情期间，几位好同学常在一起运动，踢球、骑自行车，曾一起骑自行车长途70公里去到汕头。据他们反映，小东身体素质超棒，主要是学习上心理压力较大。通过交流交谈，我们达成一致意见，平时叫上小东一起多运动，多谈心。让他们多关心小东，有什么情况及时反映给老师，一起做好小东的帮扶工作。

记录：班主任××

有了周围同学的参与，对小东的关注大家都投入一份心力，特别是处理可能发生的突发事件，就有了可靠的支持和保证。当然这里也牵涉到一个问题，就是大家都不宜把此事宣扬开来，大家都只是默默地关注，必要时提供尽力帮助。

五、跟踪记录及新发情况处置（心理档案附件7）

健康档案建立后，由于学生是一个个鲜活的个体，每天的心理健康状况都在变化，班主任要注意记录好后续的跟踪记录，并不时了解新情况，应对新的变化。

新学期开始，5月12日早上，小东于第二节课期间，感觉身体不适，需要请假回家。经由班主任仔细了解，小东依然有学习焦虑状况、对学校教室集体学习活动有轻微排斥感，联系家长，协商由家长带回家休息调整。

5月13日，班主任电话联系小东母亲，其母亲说小东情况有所好转，准备第二天（即5月14日）回校上课，无反馈其他异常情况。开学后，家长于2020年6月带小东就诊于汕头大学精神卫生中心门诊，焦虑状态有所好转。

由于小东的反复情况，笔者专程到其家里进行多次家访，了解到他之前和外婆居住的时间较长，可能对性格有一定的影响。而小东父亲到现在为止，依然坚持认为是由于其母亲的溺爱，造成小东对手机的绝对依赖，是手机成瘾学习跟不上，而后直接造成的学习焦虑。而专业医院诊断出现心理焦虑症状原因不明，医生建议多参与运动，多参加集体活动，缓减心理压力，以期缓减心理焦虑状况，家长特别提出希望让小东尽量和其他同学一起参加各项体育活动。

六、学生心理问题成因及性格分析（心理档案附件8）

班主任在日常工作中，除了关心关注学生及解决学生突发问题外，还要关注学生个体性格形成的原因，以及心理问题成因的分析，以期找到解决心理问题的突破口，彻底解决问题。为此对小东的近期表现及行为简要记录示例如下：

（一）

2020年5月21日、22日两天天气大雨，两天早上 小东母亲来电请假，事由是小东肚子不适，请假一早上，两天下午均有到校上课。在校无其它异常表现。

记录：班主任（签名）

2020年5月22日

（二）

2020年5月27日大雨，早上小东缺勤，班主任电话联系其母亲，说小东身体不适应，请假一日，28日到校上课，无其它异常表现。

记录：班主任（签名）

2020年5月27日

（三）

2020年6月2日天气晴好，今天早上安排小东及其他12名学生一起中午水洗教室。中午其母亲来电说小东身体不适，下午请假，中午放学已经接回家休息。

记录：班主任（签名）

2020年6月2日

多次家访了解到，小东是父母老来得子，上面有一个姐姐已经大学毕业参加工作，对他疼爱有加。用小东父亲的话来说，是小东母亲的溺爱把他惯养成今天的样子。当然还有其他一些特殊因素存在，由于牵涉到个人私隐在此不加叙述。总之，一个学生性格的形成，是诸多因素影响而成，而心理健康问题是这些因素的爆发窗口，要想解决这些问题，需要有专业的心理医生介入。班主任在学生日常生活学习中做到以上相关记录，关心学生具体情况，关爱学生心理健康成长，是应该做且必须做到的职责，责无旁贷。

就本次关注小东的过程，班主任在建立学生心理健康管理档案时需要的材料总结如下，供今后班主任在建立特异体质及心理健康问题学生档案时参考。

（一）学生突发事件记录表（附件1）

（二）学生突发事件呈报表（附件2）

（三）学生到专业医疗机构诊断病历（附件3）

（四）学生特殊体质或特殊病种免责声明书（附件4）

（五）心理健康摸查教育情况表（附件5）

（六）同学关怀与跟踪记录（附件6）

（七）新发情况跟踪记录及处置（附件7）

（八）学生心理问题成因及性格分析（附件8）

在小东心理健康档案的建立追踪过程中，无数次地与学生交流，多次家访，建立良好的家校沟通渠道和沟通方式，在跟踪学生心理问题发展过程中起到了重要的积极作用。

班主任工作千头万绪，上面的这些只是处理小东的具体事件中的具体做法，对本阶段工作的一次归纳。这次总结及所需材料可能并不全面，在學生的心理健康管理的道路上，我们都在摸索，希望更多的科任老师和班主任能参与进来，多加指点，共同进步。在学生心理健康管理上找到一些方法，尽量避免不必要的极端事件发生，保障学生能顺利完成学业，身心健康地投入美好的生活之中。更重要的是，关注学生的心理健康问题并不是一成不变、一劳永逸的事，学生心理发展随时都会发生变化，一路上会遇到很多新的问题，更需要班主任一路跟随，时刻注意细微变化，随时准备好最佳的应对方式，处理可能发生的突发问题。班主任只有永不止步地学习，才会尽可能做好学生心理健康工作，取得良好的效果。

参考文献：

[1]麦锦航.学生心理危机识别与干预[R].中学学科网.

[2]校园心理危机事件的预防与处理[R].广东省教师继续教育网.

[3]杨宗义.学校应用心理学[M].贵州教育出版社，1993.