倍他乐克治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效分析

孜娜提·哈山，金玉婷

（新疆塔城地区人民医院，新疆 塔城）

0 引言

冠心病是由于患者冠状动脉出现异常，造成患者心肌缺氧等现象的一种心脏疾病。世界卫生组织将冠心病分为隐匿性冠心病、猝死、心肌梗死、缺血性心脏病以及心绞痛[1]。冠心病患者出现心绞痛时，患者可明显感觉胸口出现压迫、胸闷等不适感觉，发病较急，病情危重[2]。老年患者由于年龄增大等因素，死亡率较高于青壮年患者，因此对冠心病患者的治疗至关重要[3]。本文针对冠心病心绞痛老年患者在临床的药物治疗做出实验分析，旨在找出有效治疗冠心病心绞痛老年患者的药物，具体实验内容如下所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年4月来本院治疗的冠心病心绞痛老年患者180例，将其根据服用药物的不同分为常规组和观察组，其中，观察组患者90例，男性50例，占55.6%，女性40例，占44.4%，年龄在65～80岁，患病时间在5个月至5年；常规组患者分配90例，其中男性56例，占62.2%，女性34例，占37.8%，患者年龄在63～82岁，患者患病时间在5.5个月至6年。两组患者一般资料进行统计学分析后显示为P>0.05，无统计学意义，可进行实验。

纳入标准：患者心功能皆为1级、2级；患者皆能正常服用本次实验用药；本次实验患者皆知情本次实验内容并签署意向书；本次实验经由本院伦理委员会批准。

排除标准：排除患有心力衰竭等其他严重心脏病患者；排除严重肝肾功能障碍患者；排除对本次实验用药过敏患者；排除患有精神疾病患者。

1.2 方法

常规组患者采取本院的常规治疗措施，给予患者阿司匹林肠溶片（青岛黄海制药有限责任公司，H37023121，25 mg×100片）联合单硝酸异山梨酯片（天津太平洋制药有限公司，H12020816，5 mg×100片）进行治疗，阿司匹林每日服用100 mg，每天服用1次；单硝酸异山梨酯片每日服用40 mg，分2次服用，根据患者在治疗过程中的治疗效果调整药物剂量。

观察组患者于常规组患者的基础上采用倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，J20150044，47.5 mg×7片×4板）进行治疗，服用药物时选择使用25 mg剂量，每天服用2次，每次服用12.5 mg。根据患者在治疗过程中的治疗效果调整药物剂量。

1.3 指标判定

观察两组患者治疗后的血脂水平变化、不良反应出现率以及临床疗效。其中患者血脂指标包括TG、TC、HDL-C；不良反应为血压下降、腹部不适、乏力；临床疗效包括治愈、改善、无效。治愈：患者临床症状经由药物治疗后恢复正常，无其他不良反应出现；改善：患者经治疗后其临床症状得到明显缓解，无其他不良反应出现；无效：患者经由治疗后其临床特征并未有太大变化，同时出现不良反应。临床总有效率为治愈率以及改善率的总和。

1.4 统计学方法

本次实验研究所计算出的计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，将两种资料使用统计学软件（SPSS 22.0）辅助分析计算数据，表示为（±s）（%），若数据计算结果显示为P<0.05，则证明本次研究结果差距较大，有统计学意义。

2 结果

2.1 患者治疗后血脂水平对比

实验结果经由统计学分析计算后显示，观察组患者血脂水平变化明显优于常规组患者，两组患者之间数据分析显示为P<0.05，有统计学意义，详细数据对比如表1所示。

表1 两组患者治疗后血脂水平变化数据对比（±s, mmol/L）

表1 两组患者治疗后血脂水平变化数据对比（±s, mmol/L）

组别 例数 TC TG HDL-C观察组 90 1.2±0.3 2.5±0.5 2.1±0.2常规组 90 1.5±0.4 3.6±0.3 3.1±0.3 t 5.692 17.896 26.311 P 0.001 0.001 0.001

2.2 两组患者并发症出现率对比

实验数据经由统计学软件分析后显示，观察组患者的不良反应发生率明显低于常规组患者，两组患者之间数据经由软件分析所得为P<0.05，差距较大，有统计学意义，详细数据如表2所示。

表2 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

2.3 两组患者治疗有效率对比

实验结果显示，观察组患者总有效率为88.9%，常规组患者的总有效率为76.7%，将两组患者治疗后的数据经由软件分析后显示为P<0.05，差距较大，有统计学意义。

3 讨论

冠心病是目前临床常见的心脏疾病之一，同时，冠心病患者在发作时可能还存在动脉栓塞、管腔狭窄等并发症状[4-5]。目前临床认为其主要的发病因素可能包括生活作息不规律、三脂过高、血压异常、血脂异常等[6]。心绞痛采用CCSC加拿大心血管协会分级法对其进行分级，可分为1级、2级、3级和4级，根据级别的不同，患者疾病严重程度不同[7]。倍他乐克药物常使用于治疗冠心病患者以及预防患者冠心病发生，应用此类药物进行治疗具有长效的抗心绞痛的作用，具有更加持久的药效作用时间[8]。有效帮助扩张患者冠脉血管，在改善患者心肌血液循环方面有着良好的作用，帮助减少心脏负荷，从而减少冠心病患者出现心绞痛的几率[9]。

本次实验针对本院冠心病心绞痛老年患者采用不同的药物进行实验治疗。实验结果显示，观察组患者在采用倍他乐克药物进行治疗后，患者血脂水平变化以及临床疗效明显优于常规组患者；观察组患者不良反应出现率明显低于常规组患者，两组患者之间数据经由软件分析后显示为P<0.05，对比存在差距，有统计学意义。此次实验结果同王雪洁等[10]研究结果雷同。由此证明，采用倍他乐克对冠心病心绞痛老年患者进行治疗，可有效减少患者不良反应出现率，改善患者血脂水平变化，帮助提高临床治疗效果，有利于预防治疗冠心病心绞痛老年患者。

综上所述，给予冠心病心绞痛老年患者采用倍他乐克药物进行治疗效果显著，值得临床借鉴。