头孢地嗪与氨溴索联合治疗小儿肺炎临床应用效果

庞宗钦

（玉林市妇幼保健院儿科，广西 玉林 537000）

小儿肺炎是临床常见疾病，尤其是在季节交换时候发病率极高，主要是由于受到细菌、病毒等感染引起疾病，症状以发热、咳嗽、气促、肺部啰音等为主，若早期不及时接受治疗，极易随着病程发展引起呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，对患儿的生命健康造成严重危害[1]。目前临床在小儿肺炎早期治疗以抗感染治疗为主，但是单纯的抗感染治疗效果并不是很理想，因而常联合止咳、祛痰等药物进行治疗，更好的改善患儿临床症状，促进其康复进程[2]。基于此，本文就在小儿肺炎中应用头孢地嗪与氨溴索联合治疗的临床效果进行探究，具有内容如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究纳入2019年1月～2019年6月我院收治的96例小儿肺炎患者作为研究对象，分组依据患儿的治疗方式。将单一应用头孢地嗪治疗的48例患者设为单一组，其中25例男，23例女；年龄3～8岁，平均（5.97±0.35）岁；病程（6～10）天，平均（3.61±0.19）天。将应用头孢地嗪与氨溴索联合治疗48例患者设为联合组，其中24例男，24例女；年龄3～9岁，平均（6.03±0.38）岁；病程（4～7）天，平均（3.54±0.16）天。比较两组一般资料发现差异无统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。研究已获得患儿家属知情同意，经医学伦理委员学会审核批准。纳入标准：≤12岁的患儿；对研究用药无过敏、不耐受情况的患儿；用药依从性良好的患儿。排除标准：年龄＞12岁的患儿；症状严重且合并消化系统、神经系统及循环系统严重并发症的患儿；患有心肺肝肾等脏器先天性疾病的患儿。

1.2 方法

单一组单纯应用注射用头孢地嗪（广州白云山天心制药股份有限公司，国药准字H20093222）治疗，用法用量：静脉滴注，根据70 mg/kg剂量进行药水配置，每日滴注两次，间隔6-8小时，病情严重者可适当增加用量。联合组应用头孢地嗪与氨溴索（云南龙海天然植物药业有限公司，国药准字H20094223）联合治疗，头孢地嗪与氨溴索配比为100 mL：30 mL，头孢地嗪+0.9%氯化钠，5%葡萄糖注射液+盐酸氨溴索，氨溴索具体用量：1.5 mg/kg，每日两次。两组均连续治疗一周后进行疗效评估。

1.3 观察指标及评估标准

观察两组患儿治疗前和治疗一周后症状积分，主要对其发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等5个症状进行观察，0分表示无症状，1分轻度症状，2分中度症状，3分重度症状，总分0～15分，分数越高表示症状越严重。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS 26.0统计学软件对相关研究数据进行处理，计量资料用（±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验。当P＜0.05，表示差异显著且具有统计学意义。

2 结 果

对比两组患儿治疗前和治疗一周后症状积分发现，治疗前组间差异无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗一周后联合组积分显著低于单一组，组间差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者治疗前和治疗一周后症状积分（分，±s）

表1 两组患者治疗前和治疗一周后症状积分（分，±s）

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3 讨 论

小儿肺炎是婴幼儿常见疾病，也是婴幼儿死亡常见因素，是一种因病原体感染引起的肺部炎症疾病，临床症状以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部啰音为主，并且还会出现食欲不振、精神萎靡等症状，对患儿身体造成较为严重的影响[3]。若患儿早期未及时得到有效治疗，还会合并呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等循环、神经及消化系统疾病，对其的生命安全和生长发育造成严重的危害，因此早期接受有效治疗十分关键[4]。

抗感染治疗是小儿肺炎常规疗法，但是单纯抗感染治疗的效果并不是很理想，疗程过程会出现耐药性、免疫力降低等情况，导致治疗效果不佳。对此，笔者在头孢地嗪治疗基础上联合氨溴索进行治疗，研究结果显示，联合治疗一周后症状积分显著低于单纯应用头孢地嗪，组间差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。头孢地嗪是临床常用抗感染药物，是第三代头孢菌素类药物，对敏感菌感染引起的疾病具有良好的疗效，尤其是在革兰阴性菌感染引起的疾病，可有效的对病菌活性进行抑制降低，稳定β内酰胺酶，从而发挥抗菌、调节免疫活动的作用[5]。除此之外，该药物还可有效的对人体的免疫功能进行刺激，使得人体免疫系统的吞噬功能增强，强化淋巴细胞、吞噬细胞及中性粒细胞的活性，联合多性核白细胞和吞噬细胞抑制病菌的复制过程，达到灭活病菌的效果。氨溴索是临床常用于治疗支气管分泌异常、急性呼吸道疾病和慢性呼吸道疾病治疗的药物，其具有良好的祛痰作用，可有效的溶解患者呼吸道的黏液，达到疏通和润滑呼吸道的作用。该药物主要是通过对肺表面的活动物质分泌、呼吸道纤毛运动及呼吸液分泌进行促进，进而促进呼吸道黏液的排出，改善患者的呼吸功能，缓解患者的咳嗽症状，减少患者的痰量，确保患者的呼吸道发挥正常的功能。除此之外，该药物还可对黏液性物质和浆液性物质的分泌进行调节，使得中性黏多糖分泌增加，酸性黏多糖合成减少，促进代谢，进而逐渐使得患者的呼吸道黏液理化恢复正常，更好的排出痰液，增强患者呼吸道的消除作用[6]。两种药物联用治疗小儿肺炎，不仅可使得抗感染效果增强，还可更好的改善患儿咳嗽、气促、呼吸困难、肺部啰音等症状，促进患儿的康复进程。此外，在头孢地嗪治疗基础上联合氨溴索对小儿肺炎患儿进行治疗，通过发挥良好的协调作用预防患儿的感染症状加重及二次感染，强化临床治疗预后效果。

探究在小儿肺炎中应用头孢地嗪与氨溴索联合治疗的临床效果发现良好，可加速患儿康复进程，较短时间内改善患儿症状，强化治疗效果。