环状RNAcircRNA与甲状腺癌靶向治疗疗效的相关性研究

白杨 靳健 张步勇

【摘  要】目的：探究环装RNA（circRNA）与甲状腺靶向治疗疗效的相关性。方法：选取我院2018年12月～2019年12月收治的甲状腺癌患者（n=76例）为探究对象，采用实时荧光定量PCR检测76例患者治疗前后的甲状腺癌细胞中的circRNA OXNAD1与SMARCA5的相对表达量。结果：76例患者在治疗前，其OXNADI表达量为（3.48±1.40），显著高于治疗后[（1.12±0.17）d，P<0.05];SMARCA5为（9.27±2.13）d，显著高于治疗前[（1.26±0.25），P<0.05];经上述分析所得，靶向治疗疗效与circRNA具有显著的相关性，且呈现正相关性。结论：circRNA在甲状腺癌患者中呈现过高的表达，经甲状腺癌靶向治疗后，circRNA表达显著下降，表明circRNA与甲状腺癌靶向治疗疗效呈现正相关性。

【关键词】环状RNA;甲状腺癌靶向;疗效;相关性

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0271-02

甲状腺癌属于内分泌系统中常见肿瘤之一，本病具有较高的发病率，总共分为两大类，一类为分化型甲状腺癌，另一类为滤泡状癌，甲状腺癌若不及时治疗，可严重危及患者的生命安全。临床上治疗甲状腺癌的方法多种多样，如外科手术、内分泌抑制治疗、放射性碘治疗等，这些方法均对甲状腺癌具有一定的疗效，但这些方法对部分甲状腺癌类型的疗效不佳，因此甲状腺癌靶向治疗成为有效治疗本病的第四种模式[1]，与传统化疗药物相比，甲状腺癌分子靶向药物具有较强的特异性，疗效明确，可减少机体损伤。研究显示，在甲状腺癌中，其circRNA呈现过高的表达，甲状腺靶向治疗疗效与circRNA之间具有何种关系，仍然不太明晰。基于此，本文选取我院收治的76例甲状腺癌患者为探究对象，旨在探究circRNA与甲状腺癌靶向治疗疗效的相关性。现将报告如下。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

方法 选取我院2018年12月～2019年12月收治的甲状腺癌患者（n=76例）为探究对象，男40例，女36 例;年龄29～61岁，平均（45.22±8.11）岁;病程1～6年，平均病程（3.22±0.78）年。

1.2方法

76例患者均进行甲状腺靶向治疗，治疗结束后，进行细胞培养，采用RPMI-1640培养液进行细胞培养，加入10%的胎牛血清、100U/mL青霉素与100mg/mL链霉素，细胞在370C、5%二氧化碳中进行培养。取甲状腺癌细胞接种于6孔板，每孔7.5×104个细胞，在二氧化碳培养箱37℃中孵育，细胞培养5d后，采用RNAiso试剂盒对细胞进行总RNA提取，将总RNA进行cDNA合成，采用罗氏LightCycler96進行荧光定量检测。

1.3观察指标

观察76例患者circRNA中的OXNADI、SMARCA5表达水平变化。

1.4统计方法

对本次研究所得数据均采取SPSS22.0统计软件展开分析。其中，治疗前后circRNA中的OXNADI、SMARCA5表达量比较以 （ ±s）表示，采用t检验;若P>0.05时，差异没有统计学意义。

2. 结果

2.1 76例患者治疗前后的circRNA相关性

76例患者在治疗前，其circRNA中的OXNADI、SMARCA5呈现高表达，而治疗后，circRNA中的OXNADI、SMARCA5均呈现下降趋势，circRNA与甲状腺癌靶向治疗的疗效呈现显著的正相关性。差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3. 讨论

甲状腺癌属于一种恶性肿瘤，本病发病率在我国每年以20倍速度增长[2]，对患者生命质量构成严重的威胁。临床上一般以手术来治疗甲状腺癌，但术后的并发症非常多，如出血、喉上神经、喉返神经损伤、甲状腺功能减退、感染等，由于上述并发症的出现不仅影响患者的负面情绪，也增加了患者及其家庭的经济负担，影响预后[3]。

随着医学技术的发展，甲状腺癌分子靶向治疗迅速发展，其给甲状腺癌患者带来了新希望。肿瘤在生长和转移过程中，血管在其中起到了关键作用，血管的发生机制较为复杂[3]，多种蛋白参与其中，如VEGFE、EGFR等，这是均是分子靶向治疗的潜在靶点，临床上多数研究表示在甲状腺癌患者中应用甲状腺癌靶向治疗疗效确切。circRNA属于一类新型非编码RNA，在哺乳动物中均有表达，目前，circRNA的功能主要为以下几类[4]：第一类，可作为sponge海绵靶向对miRNA进行调控，第二类可调控转录基因，第三类可指导蛋白质合成，第四类促进circRNA假基因的生成等。有研究显示，circRNA在甲状腺癌中呈现高表达，而甲状腺癌靶向治疗能否有效抑制甲状腺癌中circRNA表达还有待研究[5]，本研究显示，76例患者经甲状腺癌靶向治疗前与治疗后，其circRNA表达差异显著，这表示，circRNA在甲状腺癌靶向治疗后能得到显著的抑制，其与甲状腺癌靶向疗效呈现显著的相关性。

综上所述，circRNA表达在甲状腺癌靶向治疗后得到了有效抑制，表明circRNA与甲状腺癌靶向治疗疗效呈现正相关性。

参考文献

[1] 马玉博， 魏枫， 邵国. 基于精准医学的分化型甲状腺癌的分子靶向治疗进展[J]. 医学综述， 2018， v.24（06）：48-52.

[2] 李林， 董萍. 根据甲状腺癌危险程度分层行放射性碘治疗和选择性靶向治疗[J]. 中华核医学与分子影像杂志， 2018， 38（5）：371-377.

[3] 赵洁， 黄美玲， 易军. 难治性甲状腺癌的精准靶向治疗进展[J]. 癌症进展， 2018， v.16（06）：18-22.

[4] 邢家亮， 李鲁传. 难治性甲状腺癌的靶向治疗[J]. 中国医师进修杂志， 2018， 041（011）：961-963，970.

[5] 陈万军， 王之奇， 王世军. 分子靶向治疗在晚期甲状腺癌中的临床应用[J]. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2019， 043（001）：1-4.