中药饮片颗粒剂与中药汤剂的比较

王国芳

【摘  要】目的：对中药饮片颗粒剂与中药汤剂的临床前景比较分析。方法：对中药饮片颗粒剂与中药汤剂的临床实用特点、药物储存（易保管和携带）、临床依从性、药物疗效等进行比较分析。结果：中药配方颗粒剂相比较传统中药汤剂具有明显的优势。结论：根据现代临床发展，人们的生活趋势的变化，中药配方颗粒剂对现代人的需求更为便捷，且发展空间较大。

【关键词】中药饮片;颗粒剂;中药汤剂;比较

【中图分类号】R83      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0235-02

中药颗粒剂是近几年发展的制剂，从药剂的研制方法到制药技术提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装而成的单味中药的浓缩颗粒，运用现代的科技方法将中药汤剂提炼成规范化、标准化的颗粒剂。中药饮片颗粒剂在临床实践中，较传统的中药汤剂对比后，临床效果优点较多，为中药的普及和推广实现了较好的影响。

1.临床实用特点

我国传统的中医理论中，主要的用药方法是“临用煎汤、饮片入药。由于汤剂的袋装过大，携带不变，对现在快捷生活的需求，药物治疗中需要在保证药物药效的基础上，对汤剂进行现代改革，中药配方颗粒剂主要是提取单味中药材，在对其进行分离、浓缩和干燥，加入少量的辅料，制成统一规格的袋装颗粒[1]。中药饮片颗粒剂是一种新型的中药饮片，通过加工汤剂的质量和剂量是统一不变的。

2.药物的存储：

2.1在汤剂和中药颗粒剂的存储上，颗粒剂在临床效果中占有强大优势，中药汤剂饮用时需要现用现煎制，且煎制时间和保存上需费心费力，且中草药保存不当，易发生发霉变质等问题，中药颗粒剂经过加工，挥发油的保存、高速离心技术、超滤技术、浓缩技术和喷雾干燥干粉制粒等技术将药物的水分降低，体积减小，能够延长药物的保质期，减少药物质量降低的现象发生[2]，同时浓缩颗粒，有利于医院药房的现代化管理。

2.2易保管和携带

中药颗粒剂根据药效不同可以根据剂量进行分装，采用了铝泊袋封闭式包装，提高了药物卫生标准，同时能防止药物污染，免了走油、变色、霉变、虫蛀、吸潮等现象。同时携带方便，利于出差、旅游和工作繁忙等急诊抢救病人的需求，而传统的中药汤剂由于受到各种条件的限制和种种缺陷，越来越显示出不适应人们的要求[3]。通过社会环境和观念的转变，社会医疗水平的不断提高，中药饮片颗粒剂越来越多的人们开始关注，直到对颗粒剂的药物产生依赖。

3.临床依从性：

3.1中药汤剂

传统中药汤剂须患者煎后服用，需要具备符合煎煮中药的特殊工具，还要掌握煎煮方法，不便于中药汤剂发挥，其在急症、专科专病中一些疾病的治疗;口服不方便，体积大，携带不方便。传统由药汤剂与中药配方颗粒汤剂大多都是口服，而传统中药汤剂口服剂大，味较苦，难以口服尤其儿童难以服用，这是患者是否愿意服用药剂的重要因素之一[4]。

3.2中药饮片颗粒剂

颗粒剂饮片，在生活和临床中都取得了良好的依从效果，中药配方颗粒汤剂不需要煎煮，可用开水直接冲服。和汤剂比较下，颗粒饮片不用煎熬，在生活中省时省力，且快捷。在现代生活条件下既能保持原有汤剂药效，还能方便患者服用，在携带和卫生上都得到了认可。

4药物疗效：

中药汤剂是通过很多种中药经过煎煮而成，且每一种药材都含有几种甚至几十种，成分，所以中药汤剂中具体有几种有效成分，人们并不清楚，又由于通过煎煮这一非常复杂的植物化学合成、交换的过程[5]，使很多物质变化，具体成分更加的复杂。

中药颗粒是把单味药材进行提取、分离，这类产品在提取过程中没有发生任何药性之间的反应，所以它较中药汤剂作用机理清楚，易于人们的接受。

5结论

中药颗粒制剂与中药汤剂在临床的疗效方面基本相似，在效果相同的基础上，药物使用的快捷程度和储存等因素中，是人们选择的重要因素。在科学角度出发，颗粒剂是在保证了药物疗效的基础上进行提取的，从汤剂转变到颗粒剂饮片，既能方便了人们的用药需求和用药安全，也突破老祖宗几千年用药罐煎药的历史，为传统的中医、中医药，实现了科学化、规范化、现代化，为迈向世界打下了坚实的基础。

通过对中药饮片颗粒剂与中药汤剂的比较，以及通过两者的临床实用特点、药物储存（易保管和携带）、临床依从性、药物疗效等进行对比分析，我们得到了两者虽然制作手法不同，但是药物疗效并无差别，在临床中很多人较接受中药饮片颗粒剂，因为从食用和传统中药汤剂相比，中药配方颗粒剂能够对药物中的有效成分进行浓缩，从而最大限度地利用了藥物中的有效成分能够起到提高药效的作用。而传统的中药汤剂煎煮的过程中可能会造成一部分有效成分的损失或者分解，难以将中药的有效成分完全的煎出来。且中药配方颗粒系统的应用，更加有利于医院药房现代化管理。

参考文献

[1] 陈高炎，传统中药汤剂与中药配方颗粒剂比较研究[J]，2015（13）106-107

[2] 徐英霞，中药汤剂与中药颗粒剂比较探析[J]， 临床医药文献杂志2015，2 （1）87

[3] 2005全国中药研究暨中药房管理学术研讨会论文汇编，  80

[4] 肖龙泉，传统中药汤剂与中药配方颗粒剂比较研究[J] 中医药临床杂志2014，26（7） 729 -730

[5] 陈坤金，陈益强.中药饮片颗粒剂与中药汤剂的比较[J].河北医药， 2003，32 （10）： 775-776