微信回访对全麻下儿童口腔治疗术后复诊率的效果评价

陈秀宜,曾素娟,刘伟,黄文燕

(广州医科大学附属口腔医院，口腔医学院，广州口腔疾病研究所， 广东 广州 510140)

儿童口腔全麻技术开展至今，为无数残障儿童和不合作儿童提供了安全、有效的牙科治疗。能一次性、无痛的解决患儿口腔内牙齿的各种问题，避免了牙科畏惧症的产生，帮助家长解决了难题，保护了患儿的身心健康[1]。我院自2016年开展日间手术模式进行全麻下儿童牙科治疗以来，因其无痛性、安全性的特点，作为不合作儿童的口腔治疗方式为越来越多的家长所接受。为提高患儿的复诊率，在常规医嘱护理基础上，2018年1月至12月我院利用微信回访对接受日间手术模式的儿童口腔全麻技术治疗患儿进行随访，取得较好的效果，提高了复诊率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组全麻下儿童口腔治疗患儿160例，男89 例，女71例；年龄 3～7岁，平均年龄4.6岁，将患者分为微信回访组和对照组，每组各80例，两组患儿性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P> 0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组 在患儿手术后离院时对家长进行口腔卫生宣教，嘱患者如有不适随时就诊，并按医嘱嘱家长1、3、6、12个月后带患儿复诊，但医护人员不主动进行微信回访。

1.2.2微信回访组 患儿离院时进行与对照组一致的口腔卫生宣教及护理。增加分别1、3、6、12个月微信回访：(1)建立科室微信群；(2)设立回访登记本：建立规范的电子回访登记本；(3)回访人员由在儿童口腔科工作有3年以上的，沟通能力强且有亲和力的护师负责；(4)回访前需熟悉患儿的情况，每次回访给予健康指导，回访中，若患者有问题，应详细解答，无法解答时应及时向医师反馈，并及时回复患者；(5)对微信回访的第一条短信格式需做统一规范，内容包括住院号、姓名、住院时间、原因、诊断等；(6)提供复诊预约服务。

1.3 评价标准

比较两组患儿1、3、6、12个月复诊率。

1.4 统计学方法

2 结果

微信回访组和对照组1、3、6、12个月患儿复诊率比较，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1～4。微信回访组各年龄段患儿的复诊率高于对照组(P<0.05)。

表1 微信回访组和对照组患儿1个月复诊情况比较 (例，%)

表2 微信回访组和对照组患儿3个月复诊情况比较 (例，%)

表3 微信回访组和对照组患儿6个月复诊情况比较 (例，%)

表4 微信回访组和对照组患儿12个月复诊情况比较 (例，%)

3 讨论

除了不断提高医疗技术水平和护理质量，使患者在住院期间得到优质的医疗护理服务，出院后的随访也是增加患者对医院信任，提高医疗质量的重要方法[2]。日间手术住院时间短，医疗费用相对较低，可加快病床周转率，减少院内交叉感染，提高医疗资源利用率，应用广泛[3]。但也因为患者在院时间短，患者对医院的环境、文化及医务人员了解不深，如何提高患者对医院的信任，提高医疗依从性，构建和谐的医患关系，这对医院提出了更高的要求，需要医务人员将医疗护理服务延伸。

随着人民生活水平及科学技术的提高，居民手机普及率高，费用低，快捷实用，且通过交谈，患者和家属能感受到随访人员的友好，并能直接进行信息交流与反馈，是医患沟通的良好平台[4]。网络随访就是医务人员以Internet为媒介对患者的病情、康复情况、服务情况等进行信息收集和反馈的一种延伸服务。在人们日益繁忙，很多人因工作性质等原因，在工作时间并不方便接听电话，医院应以患者为中心，利用微信回访既能做到不打扰患者，等患者方便时候进行回复及沟通，又能将护理服务有效延伸。

现代医院管理及公立医院绩效考核中，门诊就诊预约率指标受到越来越多的重视。通过回访过程中，开展复诊预约的服务方式可以带动普通门诊复诊预约率,是提高门诊就诊预约率的有效举措。现代医院应顺应时代的要求，充分利用功能强大的网络平台、数据库挖掘技术、通讯技术，将出院随访工作系统化、制度化，将其作为医院的一项主动服务内容。