浅谈结肠息肉内镜下高频电凝电切治疗的护理配合

朱丽红

（内蒙古乌海市人民医院，内蒙古 乌海 016000）

结肠息肉是一种常见疾病，对其实施尽早诊断，将其切除可有效的控制病情发展。临床一般采取高频电凝电切术治疗，其具有创伤小、方法简单的特点，使患者的依从性提升[1]。采取相应的护理措施，可使配合度提升，使手术效果提升。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入时间为2018年10月～2019年10月，选取来我院就诊的结肠息肉患者76例，根据抽签法分组，各38例。实验组：男性患者有19例，女性患者有19例，年龄最低为50岁，年龄最高为80岁，中位年龄为（65.32±1.24）岁；参照组：男性患者有20例，女性患者有18例，年龄最低为51岁，年龄最高为78岁，中位年龄为（65.28±1.35）岁；使用统计学软件对以上数据进行分析比较，组间差异性不明显（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者均满足此次研究的相关内容，且临床资料均完整。

排除标准：将存在精神障碍的患者予以排除；将存在心、肺、肾疾病的患者予以排除；将存在意识障碍的患者予以排除。

1.2 方法

对全部患者均采取内镜下高频电凝电切治疗，对参照组行一般护理，对实验组行全面护理，主要包含：（1）护理人员需评估患者的病情，制定相应的手术计划，帮助患者实施术前检查，主要包含血常规、凝血时间、肝功能、尿常规等，由医师全面对患者进行评估，明确患者是否适合进行内镜手术治疗[2]。规范肠道准备工作，将肠道清洁的重要性予以清晰讲述，将内镜辅助治疗风险予以降低。告知患者在术前需禁饮禁食，避免使用甘露醇治疗，准备好手术仪器和设备，对患者的需求予以满足。告知患者不可佩戴金属饰品，避免出现灼伤情况。（2）当患者进入手术室后，让护理人员进行全程陪伴，并对其进行安慰和心理疏导。依照手术类型，对其进行麻醉干预，让患者取左侧屈膝卧位体位，将患者的舒适度提升。术中需积极配合护理人员，依照患者的需求调节室内湿度、温度、水循环变温毯温度，麻醉前对患者的身体进行检查[3]。为防止医源性感染发生，需做好感染防护工作。护理人员需严格按照无菌要求进行操作。电凝指数需设立设定，对电凝时间进行控制，防止患者机体组织造成损伤。将高频操作设备放在医师面前，便于医师拿取。切除息肉后，护理人员仔细观察息肉残端是否出现渗血情况。（3）观察术后情况，对肠穿孔、常出血情况予以及时发下，将风险事件降低。术后让患者禁食6～8小时，可摄入流质食物，如不出现问题，需将半流食转变为普通食物，告知患者不可摄入豆汁、牛奶，避免出现腹胀气情况[4]。不可摄入油腻、荤腥、辛辣食物，保证大便处于通畅状态，避免发生干硬便，对创面出血情况进行预防。让患者保证良好的休息、睡眠、下床活动时间，不可进行剧烈运动。让患者定期回院复查，对其是否复发予以掌握，让患者形成良好的作息习惯，避免出现便秘情况。

1.3 判定指标

计算2组患者的护理质量评分、疼痛评分、护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分以及并发症发生率。

1.4 统计学分析

使用(±s)和（%）率形式对计量资料和计数资料展示，并行t检验和x2检验以上涉及的相关资料，经SPSS 20.0统计学软检验，检验结果存在明显差异性，使用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 计算2组患者的护理质量评分、疼痛评分、护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分

相比于实验组，参照组患者的护理质量评分、疼痛评分、护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分均较差，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 计算2组患者的并发症发生情况

实验组结肠息肉患者的并发症发生率为5.26%（2/38）明显低于结肠息肉患者的并发症发生率为31.58%（12/38），2组数据差异性明显（P＜0.05）。见表2。

表1 计算2组患者的护理质量评分、疼痛评分、护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分（±s，分）

表1 计算2组患者的护理质量评分、疼痛评分、护理满意度评分、焦虑评分、抑郁评分（±s，分）

组别 护理质量评分 疼痛评分 护理满意度评分 焦虑评分 抑郁评分实验组（n=38） 92.85±7.32 3.65±0.35 92.68±4.32 28.54±4.02 25.72±4.21参照组（n=38） 83.54±7.28 5.58±1.24 87.31±2.15 42.15±4.58 40.24±4.26 t值 5.5590 2.2338 6.8600 13.7672 14.9445 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 计算2组患者的并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

结肠息肉属于结肠疾病，其存在病理性改变，严重影响正常生活。有关数据证实，结肠息肉与结肠癌存在一定关系。针对腺瘤性息肉需予以及时切除，防止影响患者的健康[5]。内镜下实施高频电凝切除术，具有较小的创伤性。因内镜操作十分精细，需要配合有效的护理服务，将微创手术技术予以完善，提升安全感。实施全面护理主要将患者作为核心，将护理操作予以完善，将危险因素予以避免，使护理风险事件降低，提升护理质量，使患者的疼痛感降低[6]。

综上所述，对结肠息肉患者实施内镜下高频电凝电切治疗和护理干预，其护理质量明显提升，将术后疼痛感予以缓解，控制并发症发生。