探究老年白内障手术患者术后并发症预防护理中采取预见性护理的有效性

杨 蓉

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

有学者研究发现[1]白内障已经成为老年患者失明的重要原因，手术是主要治疗手段。但是由于大部分老年患者自身基础疾病多，手术过程局部浸润麻醉，导致患者容易出现并发症[2]。本文对预见性护理应用于老年白内障手术患者术后并发症预防护理中的临床效果进行详细分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院在2017年1月～2020年6月收治的40例老年白内障患者研究，按照入院先后顺序分组。对比组患者（n=20）男12例，女8例，年龄65～77岁，平均（74.65±3.37）岁，病程4～12年，平均（9.65±1.22）年；研究组患者（n=20）男10例，女10例，年龄65～79岁，平均（75.47±3.44）岁，病程4～14年，平均（10.38±1.39）年。

注：本次研究排除合并脏器功能不全患者；排除患有精神类疾病患者；排除合并其他眼部疾病患者；且所有患者均可正常沟通，在本院检查均确诊为老年白内障。所有患者已明确本次研究目的，自愿加入本次研究，我院伦理委员会同意该次试验正常推进。一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对比组患者行常规护理，护理人员对患者行常规血糖检查，按时查房等。

研究组患者行常规护理联合预见性护理：

（1）护理人员需要对患者各项生命体重进行详细记录和评估，同时根据患者实际情况制定针对性护理计划，重点关注情绪波动较大患者以及糖尿病患者。

（2）护理人员需要详细掌握患者出现情绪波动的原因，患者进行适当的心理安慰和辅导，对患者预见性的告知手术相关内容。

（3）患者入院后以及手术前均需要根据患者实际情况使用抗菌药物，每天至少3～6次滴眼。使用敏感抗生素对合并感染患者进行治疗，当患者炎症消除后再选定手术日期。

（4）护理人员需要对患者进行围术期自我防护教育，避免患者由于打喷嚏或咳嗽而造成头部震动，规避术后出现切口裂开现象和前方出血。手术完成后护理人员需要对患者眼部辅料进行密切观察，明确患者是否存在渗血现象，及时更换敷料。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后并发症发生概率，包括患者出现术后感染、眼压升高、角膜水肿；对比两组患者护理后总满意度，分为非常满意、满意和不满意，总满意度=总人数-不满意人数/总人数*100%

1.4 数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS 20.0，计数资料两组患者护理后并发症发生概率、两组患者护理后总满意度对比用[n（%）]进行，x2检验，如，P＜0.05说明统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组患者护理后并发症发生概率对比

研究组患者护理后并发症发生概率5%低于对比组患者护理后并发症发生概率30%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患者护理后并发症发生概率[n（%）]

2.2 对比两组患者护理后总满意度

研究组患者护理后总护理满意度100%高于对比组患者护理后总护理满意度65%，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 对比两组患者护理后总满意度[n（%）]

3 讨 论

临床治疗中白内障手术患者需要采用局部麻醉方法，因此患者的手术全过程中意识较为清醒。也正因如此，导致一部分患者对手术存在高度恐惧感和紧张感，同时加之老年患者各个脏器功能衰退，机体代谢能力低，从而导致白内障手术难度增大，更对患者预后和视力恢复造成影响。由此可见，做好患者并发症预防护理十分重要[3-4]。预见性护理主要是通过对患者实际病情进行综合掌握，同时对患者情况进行详细评估，以后针对评估结果采取针对性护理，以此有效避免患者出现术后并发症。

通过本文研究发现，研究组患者护理后并发症发生概率5%低于对比组患者护理后并发症发生概率30%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者护理后总护理满意度100%高于对比组患者护理后总护理满意度65%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，将预见性护理应用于老年白内障手术患者术后并发症预防护理中的临床效果显著，患者护理后并发症发生概率较低，且患者护理后总护理满意度较高，故值得临床借鉴。