重度冠心病心肌缺血治疗中加尼可地尔的效果

2020-09-14邵婷

健康大视野 2020年18期

邵婷

【摘要】目的：观察尼可地尔治疗重症冠心病心肌缺血的效果。方法：选取2018年7月～2019年6月收治的重度冠心病心肌缺血患者66例，随机数字表法分为观察组和对照组，每组各33例，对照组给予艾司洛尔治疗，观察组实施艾司洛尔+尼可地尔治疗，对比效果。结果：观察组有效率93.94%、室间隔厚度（9.17±0.37）mm、左室后壁舒张末期厚度（9.18±0.67）mm均优于对照组78.79%、（11.06±0.74）mm、（10.53±0.74）mm，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：重度冠心病心肌缺血患者加用尼可地尔治疗效果显著，可有效提升治疗效果，值得应用。

【关键词】重度冠心病;尼可地尔;心肌缺血;治疗效果;室间隔厚度

冠心病是心血管疾病中常见的一种，中老年发病率较高，导致此病出现原因是冠状动脉粥样硬化使得动脉狭窄引发心肌缺血，患者表现为心绞痛、胸闷、心悸等，严重影响患者正常的工作和生活，生活质量明显降低，甚至病情严重会威胁患者的生命安全。所以，及时有效的治疗该病对于挽救患者生命、提升生活质量意义重大。临床治疗该病的药物有很多，日艾司洛尔、尼可地尔等，其中尼可地尔可使痉挛的冠状动脉消除，促使冠状动脉血流量增加。艾司洛尔为受体阻滞剂，可使血压、心肌耗氧量、运动心率有效降低[1]。所以，本次研究以2018年7月至2019年6月66例重度冠心病心肌缺血患者为研究对象，观察加用尼可地尔治疗该病的临床效果，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2018年7月至2019年6月，66例重度冠心病心肌缺血患者，本次研究经医院伦理委员会审核并批准，患者对研究内容知情，自愿参与研究，签署知情同意书。随机数字表法分为观察组33例，男18例，女15例，年龄47～79岁，平均年龄（60.35±6.84）岁;对照组33例，男17例，女16例，年龄48～78岁，平均年龄（60.41±6.78）岁，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：艾司洛尔。首先静脉注射艾司洛尔（生产厂家：广州万正药业有限公司;批准文号：国药准字H20055990）负荷剂量0.50mg/kg，后滴速为0.05mg/kg，观察4min后，坚持此剂量治疗，如果作用不明显，可再次负荷剂量治疗，不可超过1.00mg/kg。维持剂量低于0.30mg/kg。

观察组：艾司洛尔（同对照组）+尼可地尔。口服尼可地尔（生产厂家：河北金砖药业有限公司;批准文号：国药准字H13023941），10mg/次，3次/d。两组均治疗90天。

1.3 疗效判定标准

①治疗效果[2]：临床症状消失、血压和心率降至正常，心电图ST段压低到基线为显效;症状、血压、心率均显著改善，ST段压低改善超過1/2为有效;临床症状、血压、心电图未改善甚至严重为无效。

②左室功能：室间隔厚度、左室后壁舒张末期厚度。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行χ2检验，计量用（）表示，行t检验，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 治疗效果对比有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 左室功能

治疗前，左室功能对比无统计学意义（P>0.05）;治疗后，左室功能对比有统计学意义（P<0.05）。见表2。