单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的效果分析

赵丽红

摘要：目的：分析单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛患者的具体疗效。方法：本次研究将2018年9月-2020年9月期间来我院治疗的64例心绞痛患者作为研究对象，按照随机数字表法予以分组处理，32例对照组患者接受消心痛治疗处理，而另外32例实验组患者服用单硝酸异山梨酯缓释片，对比治疗总有效率及用药后不良反应发生率。结果：就疗效而言，实验组显著有效及有效共30例（93.75%）显著优于对照组23例（71.86%），差异显著（X2=9.342，p=0.001）;就不良反应而言，实验组共2例（6.25%）显著低于对照组6例（18.75%），差异显著（X2=8.923，p=0.001）。结论：较消心痛而言，单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效更好，治疗总有效率相对更高且用药后不良反应相对较少，应当推广。

关键词：单硝酸异山梨酯缓释片;心绞痛;效果分析

心绞痛是临床上最为常见的心血管疾病之一，患者大多表现为胸部不适、发作性胸痛、压痛或胸闷等明显症状，随着我国人口逐渐老龄化，心绞痛的发病率也呈现逐年上升的趋势。心绞痛患者通常起病较快，患者若得不到及时且科学的治疗很容易出现心律失常、心肌梗死及心力衰竭等严重并发症，为此死亡率也相对较高[1]。目前临床上常常使用硝酸酯类药物进行治疗，为探究单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床效果，本次研究以消心痛为对照处理的药物，以2018年9月-2020年9月为病例选取时间，对64例心绞痛患者进行对比研究，如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

研究自2018年9月开始筛选研究对象，截止至2020年9月共计64例心绞痛患者，按随机数字表法进行分组得到对照组与实验组，n1=n2=32例，前者口服消心痛、后者口服单硝酸异山梨酯缓释片，在一般资料差异无统计学差异的前提下继续研究。对照组中男性23例、女性9例，平均（65.82.3）岁，合并高血压、糖尿病及其他疾病的患者分别为12例、11例、9例;实验组男22例、女10例，平均（67.22.2）岁，合并高血压、糖尿病及其他疾病分别为10例、10例、12例。以上患者均自愿參与研究，排除药物过敏患者及精神类疾病患者。

1.2方法

1.对照组：32例患者均接受消心痛（天津太平洋制药有限公司，H12020816）口服治疗处理，成人常规用量为一次5～10mg，一日2～3次，每日总药量不得超过30mg，观察患者病情变化并适当调整用量。

2.实验组：32例患者均接受单硝酸异山梨酯缓释片（阿斯利康制药有限公司，H20030418）口服治疗处理，成人初始量为30mg/次、1次/d，逐渐增加至60mg/次、1次/d，最大用量不可超过120mg，整片或半片于清晨吞服。

1.3观察指标

1.治疗有效率：以患者胸痛胸闷等症状完全消失、临床检查结果显示已恢复正常且观察一段时间无复发现象为显著有效;以临床症状改善，但偶有轻度不良反应为有效;以无好转迹象且不良反应频发为无效[2]。

2.不良反应发生率：观察患者用药后出现的头晕头晕、低血压及嗜睡等情况。

1.4统计学方法

以（n，%）代表治疗有效率及不良反应发生率等计数资料，经软件SPSS 21.0的X2检验处理，结果中以p<0.05代表差异显著。

2.结果

2.1治疗有效情况比较

实验组中治疗显著有效及有效患者明显多于对照组，即治疗有效率明显高于对照组，差异显著（p<0.05），如下：

2.2用药后不良反应情况比较

实验组仅2例出现不良反应、对照组6例，即实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异显著（p<0.05），如下：

3讨论

中老年群体为心绞痛疾病的高发人群，发病率及死亡率相对较高，为此应当尽早诊断并积极治疗以防止严重并发症危害患者生命安全。消心痛又称硝酸异山梨酯片，与单硝酸异山梨酯缓释片同为冠状动脉扩张剂，对解除冠脉痉挛、增加血流灌注以及促进心肌供血具有重要意义[3]，但硝酸异山梨酯为单硝酸异山梨酯的前身，后者进入人体后并不发生首过效应，即生物利用率相对较高。单硝酸异山梨酯缓释片的水溶性较强，不易通过血脑屏障，因此患者用药后发生头疼等不良反应的可能相对较少，即使发生也可在一段时间内自行缓解。单硝酸异山梨酯缓释片不会产生过强的耐药性，每天服用一次即可满足患者需求，相较硝酸异山梨酯片而言更适合长期使用，为此在心绞痛的治疗及预防过程中得以广泛应用。

本次研究结果表明：对比临床疗效，实验组中治疗显著有效及有效共30例（93.75%）显著优于对照组23例（71.86%），差异显著（X2=9.342，p=0.001）;对比用药后不良反应，实验组仅2例（6.25%）显著低于对照组6例（18.75%），差异显著（X2=8.923，p=0.001）。这一结果充分说明，口服单硝酸异山梨酯缓释片的心绞痛患者其临床治疗有效率明显高于口服消心痛（硝酸异山梨酯片）的患者，且用药后不良反应明显更少。

综上所述，单硝酸异山梨酯治疗心绞痛患者的临床效果明显好于消心痛，患者治疗总有效率明显更高，对减少用药后不良反应具有重要意义，为此应当在临床上加以推广。

参考文献：

[1]赵虹飞. 单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国保健营养， 2019， 29（021）：273.

[2]崔继福. 单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的疗效观察[J]. 航空航天医学杂志， 2018， 29（003）：P.335-336.

[3]刘小玲. 单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志， 2020（27）.

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