早期康复护理在急性阑尾炎手术患者治疗中的应用观察
2020-09-10何丽英
何丽英
【摘要】目的:评价早期康复护理干预对急性阑尾炎手术患者术后恢复的积极影响,为普外科护理工作提供参考。方法:选择我院2019年收治治疗的急性阑尾炎手术患者(n=90),随机分为手术常规护理、早期康复护理干预的2组(对照组、干预组)。比较2组急性阑尾炎手术患者的情绪、康复状况、术后并发症情况。结果:组间患者情绪评分、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间、住院时间比较,干预组均优于对照组P<0.05。组间术后切口感染、术后出血等并发症情况比较,干预组少于对照组P<0.05。结论:早期康复护理工作的有效落实可以进一步加速急性阑尾炎手术患者术后康复、提高患者安全性、稳定患者负性情绪,护理效果显著。
【关键词】早期康复护理;急性阑尾炎;康复状况;并发症;情绪状况
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
流行数据调查指出,急性阑尾炎患病率居高不下,具有起病急、进展迅速等特点。临床工作中发现,急性阑尾炎多发于青中年阶段,患者有右下腹疼痛主诉,以手术治疗切除炎性组织为主[1]。为了进一步提高急性阑尾炎患者的手术效果,需辅助有效的护理措施。本文进行研究:
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为急性阑尾炎患者,时间选自2019年3-10月,总计90例。纳入标准:(1)经伦理委员会批准;(2)患者具有手术适应症,签署阑尾炎手术知情同意书;(3)一般资料完整。排除标准:(1)传染疾病患者;(2)妊娠特殊阶段患者;(3)恶性肿瘤患者。进行急性阑尾炎患者分组护理,2组各45例。对照组:男、女患者比例23:22;患者年龄18-65岁,平均(36.0±5.5)岁。干预组:男、女患者比例25:20;患者年龄18-62岁,平均(36.5±4.6)岁。对照组、干预组急性阑尾炎患者性别与年龄比较,P>0.05。
1.2护理方法
对照组:予以急性阑尾炎患者围术期常规护理,包括术前准备、术中配合、术后切口护理等。
干预组:以上基础上予以急性阑尾炎患者早期康复护理。(1)心理干预。术前加强护患沟通了解患者的心理健康状态,根据患者性格、病情状况、性别、年龄、文化程度等进行心理疏导,以减轻患者的负面心理情绪,提高患者的遵医行为、配合度。(2)术中护理。合理调节手术室温湿度,以减少不良刺激、身体暴露对手术的影响,观察面部表情、肢体反馈情况了解患者手术需求,并予以护理干预。(3)术后护理。术后加强患者疼痛观察、病情观察,及时汇报患者异常情况并遵医嘱协助处理,给予镇痛处理,措施,观察切口有无红肿、积液等情况以预防术后切口感染,早期按摩患者腹部刺激胃肠蠕动,饮食以新鲜果蔬为主,肛门排气后进食少量流质食物,保持病房安静、舒适以此提高患者的睡眠质量。另外,根据患者恢复情况指导患者简单床上运动、床下运动,以加快胃肠蠕动、血液循环。同时,和患者沟通中对其康复情况进行说明,对日常生活注意事项予以指导,从而规范患者出院后生活行为,提高患者生活质量。
1.3观察指标
记录急性阑尾炎手术患者康复用时、心理状况评分以及术后相关并发症。
1.4指标评分
参考负性情绪自评量表(SAS、SDS)评价急性阑尾炎患者的情緒状况[2]。
1.5数据统计学分析
以SPSS19.0软件包计算急性阑尾炎手术患者研究指标,术后并发症发生率以例(n)、率(%)的形式描述,康复用时、情绪评分以均数±标准差(x±s)的形式描述,指标对应检验值为(x2)、(t)。P<0.05,表示结果差异显著。
2 结果
2.1术后并发症分析
干预组、对照组90例急性阑尾炎手术患者的术后出血等并发症情况见表1。
2.2计量指标比较
干预组、对照组90例急性阑尾炎手术患者的康复用时、情绪评分情况见表2。组间患者情绪评分、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间、住院时间比较,干预组均优于对照组P<0.
3 讨论
急性阑尾炎以手术治疗为主,手术期间配合护理干预是提升患者康复效果、安全性的关键[3]。早期康复护理干预通过予以患者心理干预、术中护理、术后并发症预防护理与运动干预等,可以进一步促进患者康复,提高手术治疗安全性。李阳,赵箐,王圆圆研究指出,予以急性阑尾炎手术患者优质护理干预能有效提高治疗效果[4]。
试验结果与吴彩玲研究结果有一致性,护理后A组患者的HAMA、HAMD评分高于B组,护理满意度70.00%低于B组93.33%,术后并发症发生率20.00%高于B组3.33%,P<0.05[5]。
综上所述,早期康复护理满足了急性阑尾炎手术患者的护理需求,康复护理效果显著。
参考文献:
[1]邓彩霞.急性阑尾炎手术患者围术期应用优质护理的效果观察[J].心理月刊,2020,15(05):96.
[2]蒲红艳.急性阑尾炎手术患者的围手术期护理干预的效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(01):98+138.
[3]李双燕.探讨围手术期优质护理对改善急性阑尾炎患者术后疼痛的效果[J].甘肃科技纵横,2019,48(12):91-93.
[4]李阳,赵箐,王圆圆.舒适护理在老年急性阑尾炎手术患者中的应用效果[J].河南外科学杂志,2020,26(01):170-171.
[5]吴彩玲.个性化护理对急性阑尾炎手术患者护理满意度及负性情绪的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(04):65-67.