护理教育干预在糖尿病足预防中的应用

张梅

【摘要】目的：探讨护理教育干预在糖尿病足预防中的应用效果。方法：在我院收治的糖尿病患者中选取70例，起止时间是2017年1月～2019年3月。按照入院编号分成2个小组：对照组35例，给予常规护理;试验组35例，实施护理教育干预。比较2组的血糖指标和糖尿病足发生情况。结果：护理后，2组患者的空腹、餐后2h血糖值均明显降低，其中试验组降低幅度更显著（P<0.05）。相比于对照组，试验组糖尿病足发生率更低，差异显著（P<0.05）。结论：糖尿病患者实施护理教育干预，能改善血糖水平、预防糖尿病足发生，推荐应用。

【关键词】糖尿病足;护理教育干预;足部护理;血糖水平

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01

[Abstract]Objective： To explore the effect of nursing education intervention in diabetic foot prevention. Methods： 70 diabetic patients were selected from our hospital， the starting and ending time was from January 2017 to March 2019. According to the admission number， the patients were divided into two groups： control group （35 cases） and experimental group （35 cases）. Blood glucose index and diabetic foot were compared between the two groups. Results： after nursing， the fasting and 2-hour postprandial blood glucose values of the two groups were significantly reduced， especially in the experimental group （P < 0.05）. Compared with the control group， the incidence of diabetic foot in the experimental group was lower， the difference was significant （P < 0.05）. Conclusion： nursing education intervention for diabetic patients can improve blood glucose level and prevent diabetic foot.

[key words] diabetic foot; nursing education intervention; foot care; blood glucose level

糖尿病是常见的代谢性疾病，患者需要长期用药治疗。其中，糖尿病足是一种严重的并发症，不仅影响正常生活，甚至需要截肢处理[1]。为了探讨护理教育干预的应用价值，文中选取70例患者作为对象，现将资料总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本信息  在我院收治的糖尿病患者中选取70例，起止时间段是2017年1月～2019年3月。以入院编号为准，分为2个小组：35例对照组中，包括男性20例、女性15例;年龄位于37-80岁，平均（61.4±5.7）歲。35例试验组中，包括男性19例、女性16例;年龄位于35-78岁，平均（60.2±5.4）岁。2组基本资料差异不大（P>0.05），以下研究是可行的。

1.2 纳排标准  （1）纳入患者要求[2]：经血糖检测确诊;知晓本次研究，依从性较好。（2）排除的患者有：精神病史或认知障碍;心功能不全;合并恶性肿瘤等。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组  给予常规护理，包括血糖监测、用药指导、饮食护理等。

1.3.2 试验组  实施护理教育干预，具体如下：（1）知识讲解。采用一对一宣教的形式，向患者和家属介绍糖尿病足的病因、危害、防治措施;同时发放疾病知识手册，提高患者的保健意识。（2）足部护理。每晚睡前温水泡脚，检查皮肤颜色、有无破溃，使用干燥毛巾擦脚，涂抹润肤乳。穿着合脚舒适的鞋袜，日常生活中不要接触热水袋、电热毯，不要光脚走路，注意保护足部。定时修剪趾甲，不要剧烈活动，发生异常及时入院就诊。（3）运动指导。结合患者的病情和体质，选择合适的有氧运动，例如散步、慢跑、打拳等，能促进糖代谢、增强免疫力，提高降糖效果。

1.4 观察指标  （1）分别在护理前、后，监测患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值，正常参考值<6.1/7.8mmol/L[3]。（2）随访1年时间，观察糖尿病足发生情况。

1.5 统计学处理  利用SPSS 25.0统计学软件，对数据进行描述性分析。计数类资料以n（%）表示，进行χ2检验;计量类资料以（x±s）表示，进行t检验。P<0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖指标比较  护理后，2组患者的空腹、餐后2h血糖值均明显降低，其中试验组降低幅度更显著（P<0.05）。见表1。

2.2 糖尿病足发生率比较  随访结果显示，试验组没有糖尿病足发生;对照组糖尿病足发生4例，发生率为11.4%。对比差异显著（χ2=4.242，P=0.039）。

3 讨论

糖尿病足，是足部血管和神经病变，因供血不足、感觉异常出现溃烂、感染症状，严重者组织坏死、需要截肢处理。在我国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足发病率达到8.1%，且具有逐年升高的趋势。通过健康管理，预防糖尿病足发生，成为护理人员的一个工作重点。

文章以70例患者为对象，结果显示试验组护理后的血糖水平更低，糖尿病足发生率低于对照组，差异有统计学意义。分析可知，护理教育干预是以健康教育为基础，重点突出足部护理措施，同时联合运动方案，能增加患者的健康知识，严格控制血糖水平，消除糖尿病足的发生风险，改善生活质量。综上，糖尿病患者实施护理教育干预，能改善血糖水平、预防糖尿病足发生，推荐应用。

参考文献：

[1]陈丽莎，朱金虎.护理教育干预在糖尿病足患者预防中的应用及对护理满意度的影响[J].饮食保健，2018，5（49）：224.

[2]张颖.护理教育干预预防糖尿病足的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（33）：239.

[3]周济群，刘宝存.健康信念模式教育联合足部护理行为干预预防糖尿病足的效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（61）：118.