高血压脑出血临床急救应该怎么办？

何鑫

【中图分类号】R544.1;R743.34 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）03-00-01

现代医疗技术水平正在不断提升，有钱人也越来越多，但是一旦遇上心脑血管疾病，没有充足的医学常识，那么不管怎么样都是白搭。根据相关数据报告显示，每天都会有9000多人因心脑血管疾病死亡，更为可怕的是，心脑血管疾病的发病年龄组成正在逐渐降低，其已然逐渐渗透到年轻人群体中，部分人甚至才刚刚30多岁便患上脑出血。因而，做好对脑出血的了解颇为重要。

1 高血压脑出血是什么？

高血压脑出血通常被指代为非外伤性脑实质内出血，也就是原发性脑出血或者自发性脑出血，是患者在高血压影响下，脑内动脉变性的同时血压产生显著上升所导致的动脉破裂，因此也被称之为高血压脑出血。在临床中，高血压脑出血患者的年龄普遍在50岁以上，男性患者居多。

2 高血压脑出血的发病特征

高血压脑出血的发病特征较为明显，通常是因为患者的情绪波动过大导致，同时还有可能因为患者脑力劳动或者体力劳动过多而出现，少数病人容易在睡眠过程中或者冬春季节患病，并且大多为突发病症，病情变化的较为迅速，可能仅仅只需要几分钟，病情便能够到达难以控制的地步。每个人基本都有出现过血压突然上升的情况，但是却并不是每个人都会出现脑出血，因而说明高血压脑出血病症的出现并非只有高血压这项限制因素，还和患者所处的环境、气候、身体情况等多项因素存有密切关联。

所以，高血压患者在平时生活的过程中一定需要注意，有效控制自己的血压，在医生的合理指导下服用降压药物，同时进行周期血压监测活动，避免血压产生较为显著的波动。在饮食方面也需要有效控制，主要摄入高蛋白、高维生素并且易于消化的食物，诸如豆制品、鱼类以及五谷等等，切勿食用辛辣刺激或者油腻的食物，平时需要多进食蔬菜、水果等等，保持大便通畅，切勿暴饮暴食。平常生活中需要避免熬夜、烟酒，此外还需要有效控制自己的心态，避免情绪的大幅波动，同时注意锻炼身体，避免过度劳累。

3 患者发病前需要警惕

患者在突发高血压脑出血病症之前往往会表现出相应的先兆症状，但是由于此类症状难以发现，因而常常会被家属所忽略。主要表现为：头疼、恶心、头晕、呕吐以及血压升高等症状，此外还会伴有躁动、昏迷、嗜睡等症状。如果病情过于严重，那么患者甚至还有可能迅速昏迷，同时还会伴随因神经系统受制所产生的失明、失语、面部麻痹以及肢体瘫痪等障碍性症状，如果患者的病情进一步恶化，那么还有可能在短时间内出现中枢性呼吸衰竭的症状，此种情况将会很有可能导致患者失去生命，因而对高血压脑出血患者进行临床急救就显得非常重要。

4 高血压脑出血患者的临床急救

对于高血压脑出血患者来讲，在进行临床急救的过程中，有关在场人员需要完成以下任务：保证患者处于平卧状态，不能随便地搬抬患者的位置，此外还需要为昏迷患者解开衣领，将其头部向右侧或者向左侧偏，及时利用手指或者相应的吸引器来清除患者口腔和鼻腔中的分泌物;将患者口腔中的活动义齿取下;如果条件允许，需要对患者的头颈部进行降温处理（帮患者佩戴相应的头部冰帽，以此来降低患者的头部温度，减少氧气消耗量;在患者的颈部放置相应的冰袋：这样做的原因是患者两侧颈动脉可以保证每分钟向患者的脑部输送600-800ml的血液，几乎占据全脑血流量的4/5，因而应该在患者的颈动脉的两侧分别予以冰敷，这样可以有效降低颅内温度）。如果急救场地周边有过多围观群众，相关医护人员需要迅速对围观群众予以疏散处理，保证救护通道的通畅，同时其余在场人员需要记录患者的症状以及其既往史，如果患者的呼吸以及心跳均已停止，那么就说明患者的心跳骤停，此时需要迅速执行心肺复苏工作。

在医院的急救病谱中，脑出血是第一杀手，其对于患者的威胁太大，因而保证患者能够安全、快速地入院，并帮助患者接受治疗极具意义。临床急救从属于对高血压脑出血患者进行急救的根本，同时也是基础要素。所以，我们在日常生活中需要对高血压予以充足的重视，健康地饮食，加强锻炼，更为清晰地理解有关于高血压脑出血的前兆以及其急救方法，只有这样才能远离疾病困扰。

5 高血压脑出血的预防

5.1 稳定血压：稳定血压是重中之重，控制血压的前提是按照医嘱服用药物，不能随意地增加服药量，也不能随意地减少服药量，需要定期检查自己的血压，不能将血压控制在较低水平，避免供血不足。

5.2 稳定情绪：保持乐观的心态，避免因受到外界刺激而产生较为明显的情绪波动问题，切勿过于欢喜或者过于悲伤，需要正确对待自己的疾病，不断强化战胜病魔的信心。

5.3 戒烟戒酒：吸烟喝酒均会加速动脉硬化的进程，甚至还会导致血管破裂。

5.4 调控饮食：平常饮食需要遵从“三低一高”的原则，也就是需要食用低脂、低盐、低糖以及高纤维的食物，尽可能地少食用动物的内脏以及油炸食品，多吃鱼类、豆制品以及瘦肉等等，平常饭后可以食用些许水果，切勿暴饮暴食，吃晚餐的时候需要点到为止，不能太饱。

5.5 切勿劳累：平常生活中需要合理地安排工作，保持有充足的睡眠方可，同时还要避免过度劳累，在力所能及的范围内完成自己的家庭职责，一方面能充分展现出自己的生存价值，另一方面则能够行之有效地降低各种疾病的出现概率。

5.6 预防便秘：在饮食的时候需要多食用富含有高纤维的食物，诸如芹菜、水果以及韭菜等等。如果患者没有糖尿病的话，那么可以在每天清晨饮用蜂蜜水，这样可以有效地保持大便通畅。如果必要的话，可以使用开塞露等;在大便的时候千万不能用力过大，否则很有可能导致血压大幅提升;如果大便干燥的同时过于用力，那么将会导致高血压和颅内压同时提升，此时很有可能导致脆弱的小血管因为破裂而引发脑出血。适当地参与到运动锻炼中，在清晨起床之前进行腹部自我按摩将会有效避免便秘。

5.7 摄入水分：水分是我们机体处于正常运作状态的重要支撑资源，高血压患者在平常需要养成喜欢饮水的好习惯，保障每日的饮水量处于2L左右，尤其是在晚上睡觉前、早晨起床前均需要喝水，這样可以保障体内具有充足的血液，全面保持血容量。

总之，高血压脑出血病症的危害过大，在平常生活中，家属需要保持充足的警惕性，一经发现患者产生各种不良先兆就要予以注意，家中常备各种急救工具，用以避免患者错过最佳救治时间，此外有效预防高血压脑出血也是极为重要的，因而平常需要仔细控制饮食情况以及生活习惯，用以避免病症。