标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤治疗中的意义

马杰

【摘要】通过直接或者间接的物理冲击患者头部导致患者出现长时间的休克，如果不及时进行救治容易造成患者颅脑组织出现损伤，影响患者正常的行为能力。在患者出现重型颅脑损伤后，及时通过手术的方法进行治疗非常重要，不仅可以最大程度的减少患者在损伤后出现的疼痛，还可以为患者进行有效治疗争取最佳的治疗时间。本文探究标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者治疗中的重要作用，包括提高治疗重型颅脑损伤的成功率，降低术后并发症的发生和提高患者对于手术临床治疗的满意情况，对重型颅脑损伤的临床治疗具有重要的参考意义。

【关键词】重型颅脑损伤;标准大骨瓣减压术;并发症;临床治疗

【中图分类号】R651.15 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

目前，在临床上治疗重型颅脑损伤患者有两种手术，分别是常规颞肌下减压术和标准大骨瓣减压术[1]。其中常规颞肌下减压术是一种常用的治疗重型颅脑损伤手术方案，但是很难将患者的病灶进行去除，而且容易引起出血和感染等多种术后并发症[2]。而标准大骨瓣减压术可以增大重型颅脑损伤患者的骨窗面积，满足在手术过程中患者颅脑压力的需要，提高手术的成功率，使得该手术逐渐成为了一种普遍被患者认可的治疗重型颅脑损伤的临床手术[3]。本文旨在探究标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者治疗中的重要意义，具体研究内容如下。

1提高治疗重型颅脑损伤的成功率

评价一个手术对重型颅脑损伤患者临床治疗效果的好坏，手术的成功率是最直接的一个指标。而通过标准大骨瓣减压术可以明显扩大重型颅脑损伤患者的骨窗面积，使得标准大骨瓣减压术可以在满足手术压强的条件下进行，并且该手术的操作空间比较大，可以做到对重型颅脑损伤患者的病灶进行完全切除，明显提高标准大骨瓣减压术的成功率。而且标准大骨瓣减压术相对于常规颞肌下减压术能够最大程度的降低重型颅脑损伤患者的疼痛感，这样将会使重型颅脑损伤患者积极配合医院的工作人员进行治疗。另外，标准大骨瓣减压术还可以消除重型颅脑患者的手术心理恐惧，提高了重型颅脑患者战胜重型颅脑损伤疾病的信心。因此，在临床上通过标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行临床治疗可以有效提高临床治疗效果。

2降低术后并发症的发生

在临床治疗中，统计重型颅脑损伤患者术后并发症的发生情况也可以对标准大骨瓣减压手术临床治疗效果进行评价，不仅可以真实反映标准大骨瓣减压手术后对重型颅脑损伤患者造成身体上的病痛严重程度，还可以为改进标准大骨瓣减压手术方案提供重要参考。通过标准大骨瓣减压手术对重型颅脑损伤患者进行临床治疗，在临床上容易引起重型颅脑损伤患者出现出血、感染和脑积水等多种术后并发症，而且这些并发症的发生会降低标准大骨瓣减压手术的临床治疗效果。通过标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗，可以明显减少这些标准大骨瓣减压手术后并发症的发生，极大的减少重型颅脑损伤患者在术后的疼痛感，并且还可以使重型颅脑损伤患者的家属了解标准大骨瓣减压术的手术方案，增强患者及其家属对医院的临床治疗信心。

3提高患者对于手术临床治疗的满意情况

医院在对标准大骨瓣减压手术的临床治疗效果评价时，不仅包括手术的成功率和术后并发症的发生情况，还包括通过调查问卷的形式对颅脑损伤患者的满意情况调查。因为通过满意度的调查可以从重型颅脑患者的角度对手术的临床治疗效果进行评价，这样的评价相比较其它的评价方式更加的直观准确，更能反映出手术真实的临床治疗效果。而标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者进行治疗，重型颅脑损伤患者术后普遍反映该种手术的临床治疗效果较好，可以极大的减少该手术对于重型颅脑患者的伤害，并且术后不会产生其它的并发症，减轻了重型颅脑损伤患者对于重型顱脑临床疾病的困扰。

4 讨论

当头部受到外力的直接作用，非常容易造成患者出现颅脑损伤。当发生颅脑损伤后，应及时将患者送往医院进行诊断治疗。首先应确定患者颅脑损伤的严重程度，如果患者没有出现明显的脑神经细胞损害，则进行简单的药物治疗即可[4];如果颅脑损伤患者出现昏迷和脑组织细胞出现损伤症状，则可将颅脑损伤患者认定为重型颅脑损伤，这时医院就需要通过专业的手术治疗方案及时对重型颅脑损伤患者进行治疗。重型颅脑损伤患者在损伤之后往往会出现昏迷的状态，如果不及时通过手术的方式进行临床治疗，非常容易造成重型颅脑损伤患者颅骨出现骨折和大面积的脑梗死等情况，严重情况下还会造成重型颅脑患者出现死亡[5]。标准大骨瓣减压手术由于可以提高重型颅脑损伤的成功率，已经被越来多的被重型颅脑患者和患者家属所认可，使其愿意在重型颅脑损伤后接受这种手术治疗方案。本文探究了标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者治疗中的重要作用，包括标准大骨瓣减压术可以明显提高治疗重型颅脑损伤的成功率，标准大骨瓣减压术可以降低术后并发症的发生和标准大骨瓣减压术还可以提高患者对于手术临床治疗的满意情况，可以为今后重型颅脑损伤的临床治疗提供重要的参考。

参考文献：

[1]季雪亮， 隋岩永， 郭克光， 等. 标准大骨瓣减压术联合高压氧对重型颅脑损伤患者脑代谢及脑血流指标的影响[J]. 神经损伤与功能重建， 2018， 13（4）：53-54.

[2]贾子平. 标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果观察[J]. 中国现代药物应用， 2018， 12（5）：26-27.

[3]朱世佳， 吴世强， 范小红， 等. 标准大骨瓣减压术联合血管重建术治疗重型颅脑损伤的疗效及对脑灌注的影响[J]. 河北医学， 2018， 24（5）：725-730.

[4]王方发， 雍成明， 杨代明， 等. 标准大骨瓣与常规骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果及术后情况[J]. 中国临床保健杂志， 2019， 22（3）：138-140.

[5]赵国会. 标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤效果及并发症发生率对比[J]. 中国保健营养， 2018， 28（29）：42-43.

作者单位：朝阳医院，安徽淮北235000