四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效观察

王素梅

【摘 要】目的：观察四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的疗效如何。方法：于本次实验中纳入140例患者，均为中医内科疾病脾胃气虚证。收集病例的时间是2018年6月-2020年8月间，参照双色球法完成分组，红球有70例，命名为对照组，蓝球有70例，命名为治疗组，治疗方法各自是常规治疗、四君子汤，最终比较项为治疗效果、复发率。结果：与名称为对照组的患者比较，名称为治疗组的患者，其治疗总有效率更高，复发率更低，两项都是P<0.05，即存在统计学差异。结论：中医内科疾病脾胃气虚证选择四君子汤进行治疗，不仅效果确切，且可有效控制病情复发，值得在临床治疗工作中进一步推广。

【关键词】脾胃气虚证;中医内科疾病;四君子汤

【中图分类号】R259 【文献标识码】A

脾胃气虚证属于中医内科疾病的一种，它的发生与长期暴饮暴食、熬夜、不规律的饮食、不断增加的生活压力是有直接性关系的，病情发作时患者会有面色萎白、气短乏力、食少便溏的症状出现，如果不能及时给予积极且有效的临床治疗，很容易导致厌食的后果，危害身体健康的同时会极其严重的降低生活质量[1]。本病根治率较低，反复发作，迁延不愈。常规治疗并不能取得理想效果，而四君子汤治疗方法，则成为了新的选择。本文共将140例中医内科疾病脾胃气虚证患者纳入到本次实验中，具体进行的报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

病例类型：中医内科疾病脾胃气虚证;病例数：140例;病例收集时间：2018年6月-2020年8月;分组依据：红蓝球法。命名70例红球者为对照组，男女患者比例上是39：31，年龄在21-67岁间选择，计算后均值为（46.4±3.5）岁;病程在6个月-15年内选择，计算后均值为（4.6±1.2）年;命名70例蓝球者为治疗组，男女患者比例上是40：30，年龄在22-68岁间选择，计算后均值为（47.2±3.6）岁;病程在7个月-16年内选择，计算后均值为（4.7±1.3）年。两个组相比较以后，没有表现出统计学上的差异，各项的P均为>0.05的结果，可以公平的对比。

1.2方法

名称为对照组的患者，首先需要全面性的检查，了解是不是还有其他病症存在，同时掌握脾胃气虚证已经达到何种程度，以病情为依据选择药物，口服奥美拉唑，20mg/次，1次/d;餐前30min口服吗丁啉，10mg/次，口服多酶片，1片/次，3次/d，1个疗程是15天。名称为治疗组的患者，选择的是四君子汤，具体的组方如下：白术、茯苓、人参各6g，甘草6g，水煎服的方式，每天服用1剂，早、中、晚均需要服藥1次，1个疗程是15天。

1.3观察指标与疗效评价

疗效评价标准：治疗以后，气短乏力、食欲不振、面色萎白、排便异常等临床症状完全消失不见，实验室检查结果显示各项身体指标均达到正常的标准，其为治愈;治疗以后，临床症状减轻，实验室检查结果显示大部分身体指标恢复至正常，其为好转;治疗以后临床症状没有变化，或病情比治疗前要明显的加重[2]。治疗总有效率进行计算时用治愈、好转两者百分比相加的方式。随访观察两个组的复发情况。

1.4统计学处理

全部得到的数据运用的是SPSS22.0软件加以分析，百分率（%）用来表示的是计数资料，在进行组间比较时采用的为x2检验，若P<0.05的情况出现，那么就说明存在着统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效的对比

治疗组的70例患者，计算后治疗总有效率为97.1%;对照组的70例患者，计算后治疗总有效率为80.0%，相比较以后，治疗组要高于对照组，差异上是P<0.05，见表1。

2.2 复发率的对比

治疗组的复发例数为3例，计算后复发率为4.3%;对照组的复发例数为12例，计算后复发率为17.1%，进行对比，治疗组要比对照组的更低，其中x2=6.0480，P=0.0139。

3 讨论

中医内科疾病脾胃气虚证从病因上进行分析，主要有过度疲劳、先天体质原因、年老体衰、饥饱无常等，从症状上看，比较典型的是面色萎靡、气短乏力、口不知味、食后易泄等。因为病程比较长，而且容易反复发作，进行西药治疗的方式，虽然可在一定程度上让病情得到改善，但远期治疗效果始终不能尽如人意[3]。

中医四君子汤中的四味药材，尽管各自有不同的治疗效果，但合用于脾胃气虚证的治疗，则可以互相补充、相辅相成，让临床疗效达到最大化[4]。人参能够让元气大补，具有生津止渴、复脉固脱的功效。白术的作用主要从补气健脾、燥湿利水上体现出来，属于改善脾胃至关重要的中药之一。茯苓的作用是利水渗湿，适用于心神不宁、脾胃气虚、中气不足的患者。甘草的功效比较多，具体从益气和中、泻火解毒、消肿利咽、滋补心气等方面体现出来。以上四种草药配伍使用，可以达到温而不燥，补而不峻的效果。在中医内科疾病脾胃气虚证的临床治疗中应用四君子汤，可以系统调理身体，增强免疫力，是治病健身养生的良药方。

本次实验中，设定为治疗组的患者，其治疗总有效率高于设定为对照组的患者，而复发率则比之低，两项都是P<0.05的结果。从而足以表明，中医内科疾病脾胃气虚证选择四君子汤进行治疗，不仅效果确切，且可有效控制病情复发，值得在临床治疗工作中进一步推广。

参考文献：

[1]邱德林.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效研究[J].健康大视野，2020，（10）：98.

[2]贾志斌.探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床效果[J].医学食疗与健康，2020，18（7）：38，40.

[3]李永海.在中医内科疾病脾胃气虚证中应用四君子汤的分析[J].特别健康，2020，（14）：53.

[4]董星岳.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床效果[J].内蒙古中医药，2020，39（6）：77-78.