硝苯地平联合厄贝沙坦治疗社区2 型糖尿病合并高血压患者的临床价值体会

刘雅娟

（上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心 上海 200443）

糖尿病和高血压这两种病症有着十分紧密的关系，糖尿病患者一旦发生并发高血压，极易引起患者发生心脑血管等疾病，严重时可能会对患者的生命安全造成威胁，致使死亡的发生。此类合并型的疾病，最重要的就是要控制患者的血压，硝苯地平与厄贝沙坦就是治疗糖尿病合并高血压常用的两种药物，单一用药的效果并不理想[1]。因此本文将两种药物进行联合应用，研究对社区2 型糖尿病合并高血压的治疗效果，实验报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

样本来源：2018 年10 月—2019 年10 月在我院接受2 型糖尿病合并高血压治疗的80 例患者，排除患有恶性肿瘤、精神状态异常以及不愿参与本次研究的患者，本次研究已取得患者和家属同意，按照奇偶法将样本均分为两组，联合组和单药组，每组40 例。联合组中有21 例为男性，有19 例为女性，年龄区间：42 到79 岁，平均（60.58±5.07）岁；单药组中有19 例为男性，有21 例为女性，年龄区间：43 到78 岁，平均（60.58±5.23）岁。对比分析两组患者的基础资料，数据结果不具有统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

单药组使用厄贝沙坦（商品名称：厄贝沙坦片；厂家：浙江华海制药有限公司；规格：75mg×28 粒/ 盒；批准文号：国药准字H20030016）实施治疗，用药方法：2 粒/ 次，1 次/d。联合组实施硝苯地平（商品名称：硝苯地平控释片；厂家：上海现代制药股份有限公司；规格：30mg×12 片/ 盒；批准文号：国药准字H20000079）联合厄贝沙坦实施治疗，厄贝沙坦用药方法参考单药组，硝苯地平的用药方法：成人1 片/ 次，1 次/d。

1.3 观察指标

对比两组临床疗效，显效：血压状态、血糖状态已经趋于正常；有效：血压状态和血糖状态均有所好转；无效：血压状态和血糖状态并未有任何改善，总有效率=（显效+ 有效）例数/ 总例数×100%。

比较两组血压状态和血糖状态；血糖状态：空腹血糖和餐后2h 血糖；血压状态：收缩压和舒张压。

1.4 统计学方法

将患者的基础资料输入到SPSS19.0 中分析，计量资料通过t进行检验，以（±s）为表示形式；计数资料通过χ2进行检验，以n% 为表示形式。P＜0.05 代表数据存在统计学差异。

2. 结果

2.1 对比两组临床疗效

联合组的治疗总有效率显著高于单药组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的临床疗效比较（例）

2.2 比较两组血压状态和血糖状态

联合组的空腹血糖、餐后2h 血糖、收缩压、舒张压均显著好于单药组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组血压状态和血糖状态对比（±s）

表2 两组血压状态和血糖状态对比（±s）

组别 例数 空腹血糖（mmol/L）餐后2h 血糖（mmol/L）收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）联合组 40 6.62±1.22 7.85±1.48 122.68±7.79 95.19±4.48单药组 40 7.35±1.52 8.99±2.66 132.88±9.06 81.03±3.62 t - 2.3688 2.3685 5.3990 15.5485 P - 0.0203 0.0203 0.0000 0.0000

3. 讨论

随着现代社会科技的进步，医疗行业也迎来了蓬勃发展，相关药物的研究也在不断更新，硝苯地平与厄贝沙坦就是治疗糖尿病合并高血压常用的两种药物[2]。硝苯地平可以提升细胞膜的选择能力，而厄贝沙坦可以有效控制血管紧张素的合成，虽然两种药物为患者提供治疗时均有一定的疗效，但是经过临床用药发现单一用药的效果不能完全达到临床治疗2 型糖尿病合并高血压的治愈需求，而将两种药物联合应用却可以有效缓解患者的血压状态，促进患者的血糖平衡，从而起到提升患者的治疗效果的作用[3-4]。

经本文的研究可知：联合组的治疗总有效率为95.00%，单药组的治疗总有效率为77.50%，与单药组相比，联合组治疗效果更加显著（P＜0.05），该结果与张樑[5]《硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2 型糖尿病合并高血压的临床价值研究》的研究结果相近，在他的研究报告中患者的经过两种药物合并治疗后总有效率为95.12%，说明将硝苯地平与厄贝沙坦联合治疗的效果更加显著，同时也说明本文的研究结果具有一定的可参考性；治疗后联合组的空腹血糖、餐后2h 血糖、收缩压、舒张压均明显好于单药组（P＜0.05）。

综上所述，将硝苯地平联合厄贝沙坦应用于社区2 型糖尿病合并高血压患者的临床治疗中的效果比单一使用厄贝沙坦进行治疗的效果更加优秀，可以有效改善患者的血压状态，促进血糖平衡，值得应用。