综合康复训练治疗神经根型颈椎病效果及影响预后的相关因素分析

杜剑东　杜萍萍

【摘 要】目的：观察综合康复训练对神经根型颈椎病效的治疗效果，总结影响神经根型颈椎病预后因素。方法：选取2018年11月～2019年11月我院接收的100例神经根型颈椎病患者，对所有患者均实施综合康复训练。根据患者治疗后复发情况，将40例复发患者设为复发组，将60例未复发患者设为未复发组。结果：性别不是影响神经根型颈椎病预后的因素（P>0.05）;年龄、体育锻炼、伏案工作均是影响神经根型颈椎病预后的因素（P<0.05）。年龄>50岁、有体育锻炼、有伏案工作史，是影响神经根型颈椎病预后的独立因素（P<0.05）。结论：综合康复训练可提高神经根型颈椎病的治疗效果，依据神经根型颈椎病治疗效果的独立影响因素提出护理措施，具有重要价值。

【关键词】综合康复训练;神经根型颈椎病;预后

【中图分类号】R643【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

近年来，神经根型颈椎病的发生率不断上升。临床在采用综合康复训练对该疾病进行治疗后，发现影响治疗效果的预后因素较多。临床指出，掌握影响神经根型颈椎病治疗效果的预后因素，能够为降低神经根型颈椎病治疗后复发率提供依据[1]。本次研究为进一步明确综合康复训练治疗神经根型颈椎病的预后因素，展开探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月～2019年11月我院接收的100例神经根型颈椎病患者，作为对象展开分析。其中，男性患者52例，女性患者48例;年龄为27岁-73岁，平均年龄为（50.41±5.36）岁。根据患者治疗后复发情况，将40例复发患者设为复发组，将60例未复发患者设为未复发组。纳入标准：（1）所有患者均确诊神经根型颈椎病;（2）所有患者均接受综合康复训练。排除标准：（1）精神障碍与行为障碍患者;（2）中途退出研究患者。

1.2 方法

对所有患者均实施综合康复训练。其一，电频治疗仪。采用电频治疗仪（南京国康医疗器械有限公司），设置脉冲电流为1000Hz-10000Hz，电流密度设置为0.2mA/cm2，治疗时间为15min。其二，针灸疗法。针对偏头痛的患者，选取太阳穴、头维穴;针对肢体麻木的患者，选取列缺穴、合谷穴;针对背部疼痛的患者，选取肩外穴、天宗穴。对患者穴位进行常规效度，金针后提捻，患者得气后，采用平补平泻法，留针30min。其三，推按疗法。针灸治疗结束2h后，指导患者采取坐位，双臂自然垂直，放松患者肩部肌肉，根据患者耐受情况选择按揉的轻重力度，按揉时间为5min。

1.3 观察指标

观察病记录治疗效果，同时对比治疗后复发患者和未复发患者的性别、年龄、颈部外伤、伏案工作情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，采用Logistics回归分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

100例患者经过治疗后，显效82例（82%），有效16例（16%），无效2例（2%），总有效98例（98%）。

2.2 神經根型颈椎病预后单因素分析

整理表1，性别不是影响神经根型颈椎病预后的因素（P>0.05）;年龄、体育锻炼、伏案工作均是影响神经根型颈椎病预后的因素（P<0.05）。

2.3 神经根型颈椎病预后回归因素分析

整理表2，将神经根型颈椎病预后影响因素作为因变量，以上述分析中的指标作为作为自变量，通过赋值的方式展开多因素回归分析。回归分析结果显示，年龄>50岁、有体育锻炼、有伏案工作史，是影响神经根型颈椎病预后的独立因素（P<0.05）。

3 讨论

神经根型颈椎病，是临床常见病[2]。该疾病的基础，是颈椎间盘退变及继发性病变引起的。患者发病后，多表现颈椎根性疼痛，若不及时治疗，对患者的生活质量有较大影响。临床常采用综合康复训练对该疾病进行治疗，效果较好。本次研究显示，100例患者经过治疗后，98%的患者效果显著。不过，在多种因素的影响下，患者可能会出现复发，影响神经根型颈椎病的预后水平。本研究探讨了综合康复训练治疗神经根型颈椎病的预后因素，结果显示，年龄>50岁、有体育锻炼、有伏案工作史，是影响神经根型颈椎病预后的独立因素。分析原因，年龄大的患者，其身体机能和免疫能力逐渐下降，治疗预后效果会偏低。有体育锻炼的患者，能够在一定程度上缓解颈椎的不适，帮助患者在良好心理状态的基础上，可以积极配合医护人员治疗。长期伏案工作的患者，会导致颈椎呈现出慢性的劳损，增加椎间的压力，颈部肌肉也处于非协调的状态，因而容易复发[3]。所以，神经根型颈椎病治疗后的患者，应注意避免长期伏案工作，且要定期锻炼。

综上所述，综合康复训练可提高神经根型颈椎病的治疗效果，依据神经根型颈椎病治疗效果的独立影响因素提出护理措施，具有重要价值。

参考文献

谭美芳.综合治疗对神经根型颈椎病康复效果的研究[J].中国保健营养，2017，27（1）：101-102.

张兵，彭远刚.中医综合疗法治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].中国农村卫生，2017，26（4）：6-6.

钟灵，冉小烽，高琼.综合康复训练治疗神经根型颈椎病效果及影响预后的相关因素分析[J].解放军医药杂志，2019，25（8）：53-56.