护理干预对便秘患者心理状况及清肠质量的影响探讨

李云

【摘 要】：目的研究护理干预对便秘患者心理状况及清肠质量的影响。方法选取我院2016年1月—2019年1月治疗的便秘患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例。对照组行传统护理，观察组在对照组基础上给予护理干预。对比2组患者的心理状况及清肠效果。结果观察组抑郁自评量表（SDS）分值为（31.74±5.13）分、焦虑自评量表（SAS）分值为（33.12±6.10）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组平均排便间隔时间为（0.79±1.01）d，便秘临床评分量表（CCS）评分为（5.23±1.67）分，均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗便秘过程中应用护理干预不仅有利于改善患者心理状况，而且还能有效提升清肠质量，增加排便次数，值得临床推广。

【关键词】：便秘 护理干预 心理状况 清肠质量

【中图分类号】R47.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

引言：便秘是指排便不顺畅、排便次数少、排便量减少等症状，属消化内科常见症状，虽并非疾病，但会影响日常生活[1]。便秘发病率比较高，且对象一般多为女性和中老年人，其诱因复杂多样，严重影响患者工作和生活[2]。为有效改善便秘患者心理状况与清肠质量，本次研究对我院收治的86例患者进行了进一步分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2019年1月收治的便秘患者106例，将其随机分为观察组和对照组，各53例。对照组男24例，女29例;年龄20岁～72岁，平均年龄（46.66±12.74）岁;病程1年～32年，平均（16.46±4.12）年。观察组男22例，女31例;年龄22岁～74岁，平均年龄（48.43±13.16）岁;病程2年～31年，平均（16.53±4.26）年。2组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组进行传统护理。观察组在传统护理的基础上加用护理干预，具体内容：①运动护理：便秘患者由于体内新陈代谢比较缓慢，因而建议进行适当运动，以促进肠胃蠕动;同时也可以增强患者体质，提升机体免疫力。患者排便时可告知适当按压腹部，刺激排便，保持通便顺畅。②饮食护理：不良的饮食结构是导致患者产生便秘的原因之一，因而指导患者健康饮食十分关键。护理人员合理安排患者饮食，以低脂、低盐、富含纤维的食物为主，禁食辛辣油腻、不易消化食品，多喝水，保持肠道清洁顺畅[3]。③知识普及：对患者及家属进行健康教育，普及便秘的不良影响，提高患者对病情的重视，增加患者治疗意愿。④心理护理：便秘患者对病情一般难以启齿，治疗过程中也会有抵触情绪产生。对此，护理人员在进行干预时，需表达同理心，减少患者害羞、紧张心理;此外，帮助患者获得家人的理解与支持，减轻其内心压力。

1.3 评价指标

患者心理状况评估采用Zung的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），其中SAS分界值为50分，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，>70分为重度焦虑;SDS分界值为53分，53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，>73分为重度抑郁，分数越高提示患者心理状况越差。清肠质量，记录患者28d内平均排便间隔时间，并使用便秘临床评分量表（CCS）[4]对便秘情况进行评估，共计30分，该量表包含排便频率、排便感、费力程度、便秘病程、排便时间、协助排便、排便疼痛、排便失败等10个条目，分值越高提示患者便秘程度越严重。

1.4 统计学方法

计量资料以x±s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心理情况对照组患者的SDS分值、SAS分值明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 清肠质量观察组患者的平均排便间隔时间和CCS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

饮食不合理和运动量少均会引发不同程度的便秘，发生便秘后，大多患者选择顺其自然，并不是很重视，导致其恶化，影响患者生活和工作[5]。有研究表明不健康的心理状态会导致便秘，过分压抑的心理会使机体反应迟缓，增强肠壁交感神经的活跃性，产生便秘。因而适当的心理干预对治疗便秘十分重要。便秘护理从知识普及、心理护理、飲食护理、运动护理等方面对患者进行干预，有效缓解患者对便秘的排斥性，增加患者参与治疗的积极性，提升治疗效果。研究结果表明，护理干预能有效调整患者心理、提高患者清肠质量，原因在于：①健康知识普及增加患者对便秘的了解;②心理护理为患者创造良好的心理基础，减少抵触情绪;③饮食护理，建立健康的饮食体系，改善患者的肠道环境，有利于患者正常排便;④运动护理增加患者肠道蠕动，促进新陈代谢，增加排便次数和排便量。此外，护理干预更加注重以患者为中心，护理方式个体化，增强患者与护理人员之间的交流，建立良好的护患关系，有利于患者接受治疗。

结束语

综上所述，在治疗便秘过程应用护理干预中不仅有利于改善患者心理状况，而且还能有效提升清肠质量，增加排便次数，值得临床推广。

参考文献

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