心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响效果观察

刘艳红

（新疆哈密市中心医院，新疆 哈密）

0 引言

抑郁症作为一种心理疾病在现代社会有很高的关注度和讨论度，情绪低落是抑郁症患者的主要表现，患者的情绪与处境不符，根据病情轻重程度可出现情绪消沉、自卑抑郁、悲痛欲绝，甚至出现厌世自杀的行为，且这种症状持久而显著，容易反复发作，对患者的身心危害极大[1]。因此，抑郁症患者进行科学有效的治疗和护理十分关键，抑郁症作为一种心境障碍，其护理不单单是简单的生活方面的照顾，更需要护理人员进行心理上的护理，缓解患者的心理压力，避免患者发生自残、自杀等事件[2]。心理护理重视患者的心理健康，在保证患者生理健康的同时，对患者的心理进行护理，对抑郁症患者的治疗有重要意义。本研究通过对80例抑郁症患者进行护理，观察和分析心理护理对患者情绪和心理接纳能力的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月至2019年6月收治的80例抑郁症患者，随机分为两组，观察组40例，男性16例，女性24例，年龄23～59岁，平均（34.76±3.04）岁；对照组40例，男性15例，女性25例，年龄22～60岁，平均（34.61±3.23）岁，两组患者资料对比（P＞0.05），具有可比性。所有患者均符合抑郁症的诊断标准，对本次研究知情并自愿参与，无精神疾病和交流障碍。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括病情评估、病情监测、用药指导、饮食护理和环境护理，安全和生活护理；观察组在此基础上进行心理护理：（1）运用心理学方法对患者进行语言和非语言等方式的心理辅导，对患者的不良情绪产生积极的影响，促进患者的身心健康，首先对患者的心理状态进行详尽的评估，了解患者的家庭情况、生活背景、文化水平以及人际关系等情况，为患者建立资料详细齐全的病历[3]。通过加深对患者的了解，在与患者的交流中更容易取得患者的信赖，和谐护患关系，为患者详细介绍疾病的相关知识，让患者认识到抑郁症的危害，并明确抑郁症是可以治疗的，提高患者治疗和护理的依从性，并树立治疗信心，陪同患者熟悉医院环境，消除陌生感[4]。（2）健康教育，对患者的不良生活习惯和行为进行纠正，对患者的精神起到良好的干预效果，保证健康宣教的规范性，做到有组织、有计划。健康宣教不仅局限于患者，还应覆盖患者家属，利用社区和家庭对患者进行干预，为患者创造温馨的环境，缓解患者的抑郁情绪[5]。（3）团体心理护理，可组织患者集中参加相关活动，活动由护理人员组织，例如鉴赏心理剧、听心理故事以及参与心理游戏，帮助患者调整心理状态，促进心理成长，通过参与社交活动，多与医护人员和病友交流沟通，提高社交能力，树立正确的合作与竞争意识，养成更加良好的行为习惯，帮助患者更好地认识自我和周围环境，提高患者的心理能量和心理品质。（4）个体心理护理，护理人员根据患者的个体心理状态对患者进行有针对性的心理疏导，可采用一对一辅导的方式对患者进行催眠和认知疗法，改善患者的负面情绪，保持心情放松，提高治疗和护理的配合度。

1.3 观察指标

观察两组患者的SDS和自我接纳评分，SDS评分越高，证明抑郁情绪越严重，自我接纳评分越高，证明自我接纳能力越好。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0对研究数据进行计算处理，计量数据用（±s）表示，采用t检验，用P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者的SDS和自我接纳评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组的SDS和自我接纳评分优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组SDS和自我接纳评分对比（±s, 分）

表1 两组SDS和自我接纳评分对比（±s, 分）

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3 讨论

抑郁症是一种常见的心境障碍，对患者身心均会造成很大的损伤，需要积极的治疗和科学的护理，当抑郁症患者接受医院的系统治疗后，患者的心境和社会角色也会随之发生改变，许多患者因生活环境和人际关系在短时间内发生改变，在心理上无法适应，容易产生各种心理问题，对抑郁症的治疗产生不利影响[6-7]。

心理护理通过应用心理学理论对患者进行心理上的护理和疏导，配合有效的健康教育，能提高患者的治疗效果，促进患者不良情绪的纾解，能有效削减患者自残和自杀等不良事件的发生率。自我接纳是指人对自我采取一种积极的态度，自我接纳的人不仅能确认和接纳自身的正面价值，也能正视和接受自己的缺点和失误，是心理健康的重要标准，心理护理提高抑郁症患者的自我接纳能力，对患者的治疗有重要意义[8]。

通常抑郁症患者在面对陌生人时会表现出比较明显的抗拒心理，护理人员应该有针对性地在与患者进行日常接触和交流过程中了解患者的基本情况和心理状态，可进行一些具有互动性的心理小游戏，或者给患者讲一些心理小故事，通过这种方法逐渐降低患者的心理防线，减少患者对医护人员的抗拒心理，有利于患者心理状态的恢复，对周围的人、事物和环境有一个积极的认识。在于患者进行沟通交流时，应注意环境和人物的单独性，采用面对面、一对一的方式，避免人员和环境的复杂性使患者产生精神压力，出现恐惧、抗拒等心理，在交谈过程中，可以从患者感兴趣的点进行切入，利用后续的展开进行其他互动性强的交流和护理，注意在交流过程中充分表现对患者的理解和尊重，认可患者的个人价值，让患者有自信，对患者愿意与人交流的行为表示认可和嘉奖。在治疗和护理过程中，可采用重建认知方式和催眠等手段对患者进行心理疏导，让患者在放松和无压力的状态下接受心理诱导，让患者主动接受治疗和护理。在本次研究中，采用心理护理的观察组患者，抑郁自评得分和自我接纳评分明显高于采用常规护理的对照组患者，证明了心理护理对抑郁症患者情绪和自我接纳情况改善的有效性。

综上所述，心理护理能有效改善抑郁症患者的抑郁情绪，提高患者的自我接纳能力，值得临床应用和推广。