异位妊娠介入术后疼痛的护理干预效果分析

李 娟，李 晓

（郑州大学第一附属医院介入手术室，河南 郑州 450000）

异位妊娠临床诱发因素较多，好见有流产史、剖宫史女性，再次妊娠时，孕囊异位着床，严重危害女性生殖健康。临床针对异位妊娠多建议采用早期手术的方式，清除宫外着床的孕囊，临床常用介入手术的方式，借助腹腔镜手术创伤小，预后周期短，手术微创，对女性生理结构损伤小等优势，成为治疗异位妊娠主要手段[1]。但考虑手术为侵入性操作，术后继发疼痛几率较高，于手术治疗后开展有效的护理干预具有重要临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共计收集62例异位妊娠患者为分析对象，病例采集时间为2018年2月～2020年2月，采用蓝红双色球数列均分小组，一组年龄中数（26.53±0.63）岁，其中阴道流血21例，流产史14例；一组年龄中数（26.73±0.57）岁，其中阴道流血19例，流产史15例,假设校验2组异位妊娠患者基线资料（P＞0.05）。

纳入原则：（1）62例研究对象均符合临床对异位妊娠的评估依据，经阴道彩超确诊，患者均遵医嘱接受介入手术治疗：（1）研究实施征求伦理批准，患者授权研究[2]。

1.2 方法

基础组患者予以常规护理指导，依据介入手术护理规章实施指导；实验组患者予以疼痛护理干预，于患者术后指导其体位，将患者头偏向一侧，采用平卧位，固定好导管，确保患者吸氧正常；对患者生命体征进行检测，加强切口护理指导，术后注意个人卫生，定期更换辅料；询问患者疼痛感受，予以患者心理指导，告知术后疼痛发生因素，缓解患者恐惧、焦虑情绪；开展分等级疼痛护理干预，若患者疼痛感受较轻，可予以患者肢体按摩、转移注意力的方式，改善疼痛感受；针对疼痛严重的患者，可遵医嘱予以患者药物治疗；予以患者开展早期康复指导，提高机体耐受性[3]。

1.3 评价标准

研究借助疼痛数字模拟量表（VAS），对患者护理前后疼痛情况进行评估；采用护理满意问卷简表，对患者满意度进行评估。

1.4 统计学分析

借助统计学软件SPSS 24.0进行假设校验，P＜0.05设为统计学差异基础表达。

2 结 果

2.1 2组患者护理前后术后疼痛量化评估

护理后，2组患者疼痛评分均不同程度降低，实验组疼痛评分显著低于基础组，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者护理前后术后疼痛量化评估（±s，分）

表1 2组患者护理前后术后疼痛量化评估（±s，分）

组别 n 护理前 护理后 P实验组 31 27.41±2.14 8.51±0.18 13.246基础组 31 26.96±2.15 15.63±0.36 9.005 t值 0.951 7.416 P值 0.139 0.000

2.2 2组患者满意度评估

实验组无不满意病例，满意度100%，基础组4例患者持不满意态度，满意度87.10%，满意度差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

介入手术为临床治疗异位妊娠的主要手段，临床具手术耗时短、手术微创、术后预后快等优势，降低手术操作对女性生理功能的损伤。术后疼痛为临床手术开展质量重要衡量指标，作为人的主观感受，疼痛护理干预通过帮助患者改善心理状况，予以针对性指导，改善疼痛感受，利于术后转归，提高患者对手术完成度的信心，临床辅助价值较高。本研究表明，护理前统计比对2组患者疼痛量化评分，差异均衡，护理后，2组患者疼痛评分均不同程度降低，实验组疼痛评分显著低于基础组，差异显著（P＜0.05）；实验组无不满意病例，满意度100%，基础组4例患者持不满意态度，满意度87.10%，满意度差异显著（P＜0.05）。

综上，于异位妊娠介入手术治疗期间，辅以疼痛护理干预，于患者术后疼痛抑制及满意度提升均有显著价值。