肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断分析

刘 欣

（大庆油田乘风医院，黑龙江 大庆 163411）

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究以我院2019年2月～6月接受治疗的100例肠梗阻患者为主，其中，40名患者以往接受过其他手术，男60例，女40例；最大年龄75岁，在患病期间，患者存在呕吐、肛门排气困难、腹胀等临床症状，对比患者的年龄、性别等基本信息，组间差值不具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在X线片检查过程中，指导患者保持正确的体位，按照相关标准，进行常规拍照。在X线平片拍摄过程中，分别采取立位和平卧位两种姿势，拍片结束后，将所获取的图像资料移送至医师手中，通过对图像中的数据信息进行分析，以此作为患者疾病诊断的重要依据[1]。

在CT检查过程中，所使用的仪器为德国西门子SOMATOMSPIRIT，在检查前，做好前期的准备工作，在医护人员的叮嘱下，指导患者服用泛影葡胺溶液，剂量、浓度分别为350 mL、1.5%，待前期工作完成后，按照相关标准，对患者的全腹部进行扫描。在此期间，需要对层距、层厚进行调整，对应数值为5 mm。平扫后，更换为腹部螺旋双期扫描的方式，作用于48名受检者，在高压注射器的应用下，向患者体内注射100 mL的非离子型对比剂，在增强扫描时，需要延迟2 min的时间，检查结束后，对所获取的图像进行处理，同归对检测结果相关数据进行分析，了解患者梗阻的具体部位以及形成的原因，进一步了解患者的病情情况。

1.3 观察指标

对比分析CT、X线片检查与手术检查的符合情况，主要包括肠梗阻的判断、肠梗阻位置、原因等，观察两种检查方式下成像的清晰度，以上述指标作为本次诊断效果的评判标准[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0统计学软件对本次实验数据进行整理，计数单位用%来表示，在x2检验方式下，若组间差值符合P＜0.05的要求，则表示为具有可比性。

2 结 果

2.1 CT、X线检查与手术检查的符合情况

与X线片检查方式相比较，通过对CT影像图进行分析，检测结果与手术检查的符合率较高，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据请见表1。

2.2 X线片和CT两种检查方式比较

在X线片和CT两种检查方式下，成像清晰率分别为72.00%、84.00%，相比之下，CT的成像清晰度较高，组间差值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 CT、X线检查与手术检查的符合情况（n，%）

3 讨 论

肠梗阻属于外科急腹症中的一种病症类型，具有病情发展快、病因复杂等特点，若患者没有得到及时、有效的治疗，严重情况下可直接危及到患者自身的生命安全。为此，需要采取有效的诊断方法，尽快确定患者的病症类型，在对患者疾病情况全面了解的前提下，具有针对性开展相应的治疗工作。腹部X线片是肠梗阻疾病诊疗中传统的检查方式，虽然在操作上较为简单，但是整体诊断效率仍有待提高。近年来，我国医疗事业取得了较快的发展，多层螺旋CT在肠梗阻疾病诊断中得到了较为广泛的应用，通过对图像进行处理，能够获取更多的疾病信息，为临床诊断医师提供更多的参考依据，在提高疾病诊断正确率方面发挥出了较大的作用。

现如今，多层螺旋CT技术逐渐趋于成熟，将其应用于肠梗阻的临床诊断过程中，很好的弥补了传统X线片检查中存在的弊端，图像质量较高，能够清晰的看到患者的脏器形态以及病理情况，在判断肠梗阻部位、肠管真实直径、肿块情况等方面中发挥出了较大的作用[3]。

在本次研究当中，与X线片检查方式相比较，多层螺旋CT检查与手术检查的符合率较高，且图像较为清晰，便于对患者疾病的判断，临床诊断准确度更高，组间数值具有可比性，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在对肠梗阻疾病诊断中，多层螺旋CT检查的使用价值更高，值得推广。