沙门氏菌优化检测方法在预防性体检便样检验中的作用

康秀兰

（桂林市灵川县疾病预防控制中心，广西 桂林，541213）

从事公共场所与食品相关工作人员往往与广大群众密切基础，其身体健康会直接影响人们身体健康。随着现阶段卫生环境恶化及天然食源生产全球化等因素影响下，会对食品安全性造成影响，且肠道致病菌感染现象发生率高[1]。沙门氏菌为主要革兰氏阴性肠道致病菌，近些年来我国沙门氏菌所致食物中毒占据细菌性食物中毒数量逐年增多，且占据第一位，当沙门氏菌感染剂量高达15～20个菌时，死亡率达到1～4%[2]。因此，加强从事食品行业人员便样标本沙门氏菌检测成为防范疾病重要措施。文章就沙门氏菌优化检测方法应用于预防性体检便样检验结果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2019年12月期间预防性体检人群101例作为本次研究对象，其中男50例，女51例，年龄19～60岁，平均（55.5±4.4）岁。

1.2 方法 常规检测：要求每位体检人员均采取2份便样样本，将其中一份接种至增菌液SF中，维持环境为36±1℃，等待18～24h后，并挑取一环接种于SS琼脂平板，维持在36±1℃环境内继续培养24h，将无色、半透明、湿润及中心呈现为黑色及边缘光滑状可疑菌落挑取出来，将其接种在双糖铁琼脂、赖氨酸脱羧酶试验培养基，维持在37℃下培养24h，必要时可延长48h。双糖铁反应：斜面（K）、底层（A）、产气（＋/-）、H2S（＋/-）。赖氨酸脱氢酶反应为（＋/-）。依据双糖铁琼脂、赖氨酸脱氢酶试验培养基最终反应结果判断是否存在可疑沙门氏菌，若为可疑沙门氏菌可转接为营养琼脂平板，等待37℃环境持续24h后，生理盐水制备适当菌悬液，接种到VITEK 2 COMPACT，通过VITEK 2 COMPACT全自动微生物分析系统开展鉴定。同时，对沙门氏菌菌体“O”抗原和鞭毛“H”抗原做血清凝集，鉴定菌种类型。优化检测：将样本接种在增菌液SBG内，36±1℃下进行增菌培养，等待18～24h后，挑出一环划线接种在XLD琼脂平板，放置在36±1℃环境内，做24h菌落培养，并全部挑出淡红色、无色、湿润及边缘光滑及中心黑色可疑菌落，将其接种于双糖铁琼脂与赖氨酸脱羧酶试验培养基，后续操作与上述一致。

1.3 观察指标 比较两组沙门氏菌检测阳性结果。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

优化检测沙门氏菌检出率为6.93%，高于常规检测0.99%，两组差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 常规检测、优化检测在沙门氏菌检出结果分析（n=101，例）

3 讨论

近些年来社会及市场经济改革，我国社会经济得到快速发展，广大群众整体生活质量显著提升。同时，食品作为第三大产业同其他行业均得到快速发展，从业人员数量逐年递增[3]。但近些年来所得出研究结果得出，食品污染所造成疾病数量逐年递增，部分企业经营管理者卫生法制意识差，过分获得最大化经济利益，牺牲职工生命健康权力作为代价开展经营。同时，公共场所与食品卫生从业人员缺乏卫生知识，人员流动性大，医疗保障不到位增加管理难度，导致就业者传染性疾病发生率高。为此，预防性健康体检工作凸显显著作用。

在沙门氏菌检测过程中传统方式为增菌、分离。通过对沙门氏菌增菌、分离后获得培养基，经过重新组合优化后开展SBG联合XLD琼脂平板阀开展检测，对其检测结果对该种搭配组合优良性予以试验证实。本次研究结果得出，优化检测沙门氏菌检出率为6.93%，高于常规检测0.99%，P＜0.05。相比较常规检测，优化检测方式应用于沙门氏菌预防性体检中具有显著优良性，值得临床应用，可推广。对其差异性分析上与不同增菌液中细菌生长峰值时间不同，同时观察琼脂平板沙门氏菌菌落特殊形态找出可疑菌落，不同选择性培养基上沙门氏菌可以菌落识别难度高[4]。增菌液中所含有成分不同，导致沙门氏菌增菌效果、沙门氏菌以外其他抑菌程度不同。沙门氏菌优化检测方法优点为操作简便、准确性高，被广泛应用于各个医疗机构，在预防性体检便样检测中应用价值高，可有效保障从事食品行业工作人员健康，有效降低疾病大量传播发生率，成为预防性检验首选方法。

为有效预防沙门氏菌感染，对饮食服务行业从业人员要有健康要求，每年开展一次健康体检，当获得体检结果后取得健康证后方可上岗。从业人员维持个人卫生，及时对餐具消毒，遵循一洗、二漂、三消毒、四保洁的消毒程序[5]。经营过程中，按照规定保障卫生管理与有毒、有害场所距离，维持内外环境干净整洁，食品生产经营商家对其品种、数量相适应食品原料处理、加工及其包装等，需具备合理消毒、采光及通风等。对其工艺流程及处理设备布局上，维持空间合理性，食品原料、代加工食品分开放置，避免出现食品交叉污染情况。加强对饮食服务食品安全检验机构技术装备、现场快速检测设备配备，提升饮食服务食品安全技术监督能力，成为保障食品安全管理重要基础。对相关部门而言，依据食品行业所存在饮食卫生安全问题，制定合理监督机制，完善监督管理程序并优化监督设备改革，保障检测仪器设备革新，做好管理。

综上所述，沙门氏菌检测成为预防性体检不可或缺项目，优化检测方法可提高检出率，且操作简单，能广泛应用于沙门氏菌检测中。