如何读懂超声报告单

文丨郑友为（仪陇县妇幼保健计划生育服务中心）

通常情况下，人们在进行超声检查之后，拿到超声报告单都会立刻交给医生进行查看，希望医生能够为其解读一下报告上面究竟是什么意思。但是随着时代的不断进步，人们的患病率也越来越高，到医院就诊的人数也越来越多。如果问诊时医生过于繁忙，如果自己看不懂超声报告单就只能怀着忐忑的心继续排队等待医生的解答，接下来本文将教您如何读懂超声报告单。首先，想要读懂超声报告单，可以记下一个六字解读口诀，即“有无、性质、关系”，接下来本文将逐一为您介绍六字口诀的含义。

♀有无

“有无”指的就是有无异常。在进行超声检查时，超声医生经过一系列的检查，检查过后首先要告知检查者其临床是否存在异常。如果医生在对检查者进行检查扫描时，没有发现目标脏器的声像图存在异常，那么在报告中就会体现出该脏器的测值是在正常范围内的。如果是临床医生拿到这种报告，首先会结合检查者的临床资料看是否真的不存在异常。换句话说，就是要看下检查者是否存在假阴性。例如：如果检查者有外伤史，那么在诊断时会怀疑是否出现脾破裂的情况，但是如果检查过后显示无异常，则需要对脾脏进行相应的常规检查，如此才能拍出脾破裂的情况。

随着如今超声规范性的不断推进，人们对于医疗纠纷也越来越有防范意识，因此在描述超声检查的用语上也在不断进行完善。例如，以前都用“（脏器）未见明显异常”或“（脏器）正常”来进行表示，但由于出现过相关的医疗纠纷，人们开始渐渐意识到如此表达是具有缺陷的。因为“正常”这一词对于肝脏来说含义较为广泛，肝脏实际包含了化学和物理两方面的特性，但是超声所反映出的只是物理方面，因此该“正常”表述的并不严谨。如今的表达方式经过改善以后就变得更加容易理解且不会产生歧义，检查者拿到报告以后也能看懂报告单所要表达出的基本信息。如果报告中指出检查者指定部位出现异常，那么一定会清楚标出该异常是属于局灶性的还是弥漫性的。其中局灶性就是该异常仅局限于肝脏中的某一特定部位，这时可以关注一下报告中所指出的局灶大小、位置及数目；弥漫性则指的是该异常已经涉及到大部分脏器，甚至已经弥漫中全身脏器中。

♀性质

在了解报告中“异常”的范围后，我们来了解异常的性质。超声检查实际上属于一种物理诊断，因此其检查出的性质自然也都是物理性质。以局灶性异常为例，在报告中需要将局灶的相关物理性质进行描述，例如局灶是液性的、实质性的、气性的还是混合性的。

在确定其物理性质之后，我们还要知道该病灶属于另行病灶还是恶性病灶。这时可以结合报告来看，例如：如果在报告中对该病灶的描述为内部回响不均匀而且后放声逐渐衰减，病灶的边缘处有毛刺，那么属于恶性病灶的可能性会大一些。如果在报告中对该病灶的描述为内部回响均匀，病灶的边缘处光滑，那么属于良性病灶的可能性会大一些。在对局灶性或弥漫性异常进行描述时，通常采用的语言包括“符合”“不能排除”“可能”“可能大”“待排”等等，在阅读报告的时候需要仔细理解。

♀关系

这里所说的关系即周围脏器与病灶之间的关系。在对病灶的性质进行了解之后，还需要注意在报告中还会有关于周围脏器与病灶之间关系的描述。该部分对于检查者自身进行理解时还是相对困难的，因此最好还是等待医生进行解答。

♀总结

当拿到一份超声检查报告时，检查者如果想要在医生解答之前先对报告进行简单的解读，可以记下一个六字解读口诀，即“有无、性质、关系”。首先可以看报告上是否显示指定部位存在异常，当结果显示异常，会显示究竟是哪里出现病灶，还可以对应的查看报告中对于病灶性质的描述，由此可以粗略判断病灶为良性还是恶性。在显示出现异常后，则需要结合其他的检查手段进行全面的诊断，并结合患者的症状表现以及各项生命体征等，对其进行综合的评估。