新型抗癫痫药物联合CPAP治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效研究

董岩宁

摘要目的：探究新型抗癫痫药物联合CPAP治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法：选取2017年3月至2019年4月山东德州市陵城区人民医院内十病区收治的癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。给予对照组患者传统的抗癫痫药物进行治疗，给予观察组患者新型抗癫痫药物联合CPAP治疗，比较2组患者治疗后的癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气总时间以及治疗总有效率。结果：观察组患者治疗后癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气均明显优异于对照组，差异均有统计学意义（P<005）;观察组患者治疗总有效率显著优异于对照组，差异有统计学意义（P<005）。结论：新型抗癫痫药物联合CPAP治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，效果显著，能够降低患者癫痫发作次数，提高患者睡眠质量，可以考虑积极推广。

关键词新型抗癫痫药物;CPAP;癫痫;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;疗效

Efficacy of New Antiepileptic Drugs Combined with CPAP in the Treatment of Epilepsy Complicated with Obstructive Sleep Apnea Syndrome

DONG Yanning

（The No10 Disease Area of the People′s Hospital of the Mausoleum of Dezhou，Dezhou 253500，China）

AbstractObjective：To investigate the therapeutic effect of new antiepileptic drugs combined with CPAP in the treatment of epilepsy complicated with obstructive sleep apnea syndromeMethods：A total of 50 patients with epilepsy complicated with obstructive sleep apnea syndrome admitted to our hospital from March 2017 to April 2019 were randomly divided into the control group（25 patients）And the observation group（25 cases），the conventional group of patients were treated with traditional antiepileptic drugs，the patients in the observation group were given new antiepileptic drugs combined with CPAP，and the number of seizures after treatment，apnea hypopnea index，The total time of apnea hypopnea and the total effective rate of treatmentResults：The number of seizures，apnea hypopnea index and apnea hypopnea in the observation group were significantly better than those in the conventional group（P<005），the difference was statistically significantThe total effective rate of the observation group was significantly better than the conventional oneGroup of patients（P<005），the difference was statistically significantConclusion：The new antiepileptic drugs combined with CPAP in the treatment of epilepsy with obstructive sleep apnea syndrome，the treatment effect is significant，can reduce the number of seizures and improve the quality of sleep，can be considered for active promotion.

KeywordsNew antiepileptic drugs; CPAP; Epilepsy; Obstructive sleep apnea syndrome; Efficacy

中圖分类号：R7491+7文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.06.068

本文就新型抗癫痫药物联合持续呼吸道正压通气（CPAP）治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗效果做出相关研究，现报道如下。

1资料与方法

11一般资料选取2017年3月至2019年4月山东德州市陵城区人民医院内十病区收治的癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组中男14例，女11例，年龄27～73岁，平均年龄53岁;观察组中男13例，女12例，年龄28～75岁，平均年龄54岁。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>005）。患者及其家属对本研究知情同意并签署知情同意书。

12纳入标准符合癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断标准者。

13排除标准1）低血糖者;2）合并严重脏器功能不全者;3）急性脑外伤者;4）合并恶性肿瘤者;5）急性脑炎者。

14治疗方法

141对照组对照组患者给予传统的抗癫癇药物进行治疗，包括02 g卡马西平，3次/d;05 g丙戊酸钠，2次/d。

142观察组观察组患者给予新型抗癫痫药物联合CPAP治疗，新型抗癫痫药物为左乙拉西坦和莫三嗪：05 g左乙拉西坦，3次/d，01 g莫三嗪，2次/d;CPAP治疗方法如下：在患者睡觉之前，将乳胶闭塞入气道，接氧气源后固定闭塞，治疗时间为6～8 h。

15疗效判定标准将2组患者的相关数据进行记录，包括患者治疗后的癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气总时间以及治疗总有效率。根据患者病情改善情况，将其分为显效、有效和无效，总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

16统计学方法采用SPSS 200统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<005为差异有统计学意义。

2结果

212组患者治疗后癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气比较观察组患者治疗后癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气均明显优异于对照组患者（P<005），差异有统计学意义。见表1。

222组患者治疗效果比较2组患者治疗效果比较，观察组患者治疗总有效率（84%）显著优异于对照组患者治疗总有效率（44%），差异有统计学意义（P<005）。见表2。

3讨论

在神经内科中，癫痫是一种较为常见的疾病，诱导该疾病的主要原因是由于脑部神经元的异常放电所导致的，并且有部分癫痫患者会伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，从而导致以往的抗癫痫药物效果有所下降，对患者的预后产生了极大的影响。在本次研究中，观察组患者治疗后的癫痫发作次数、呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停低通气总时间以及治疗总有效率均显著优异于对照组患者，其结果说明，在对癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者进行治疗时，采取新型抗癫痫药物联合CPAP治疗能够有更好的治疗效果。

综上所述，新型抗癫痫药物联合CPAP治疗癫痫合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，其治疗效果显著，能够降低患者癫痫发作次数，提高患者睡眠质量，可以考虑积极推广。

参考文献

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